МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА НА ТЕМУ РАНЫ



Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

Саратовский государственный медицинский университет
имени В.И. Разумовского
(ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ)

Медицинский колледж





МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ СТУДЕНТОВ

по теме «Раны, осложнения, сестринская помощь»
по 2 разделу МДК 02.01.
«Сестринская помощь при хирургических заболеваниях»



Специальность: «Сестринское дело»


Группы: 301-306, 309, 311.
Составлена: апрель 2016 г.
Преподаватель: Прокофьева О.Е.
Квалификационная категория: высшая









Саратов 2016 г.


СОДЕРЖАНИЕ МЕТОДИЧЕСКОЙ РАЗРАБОТКИ:

Введение
Цели
Ожидаемый результат
Примечание
Инструкция по работе с методической литературой.
Алгоритм изучения темы
7. Вопросы для самоконтроля.
8. Тест-контроль для закрепления знаний.


I. ВВЕДЕНИЕ

Данная тема отрабатывается в соответствии с требованиями рабочей программы и Государственного образовательного стандарта. Предназначена для получения будущими медицинскими сестрами необходимых теоретических и практических навыков, позволяющих самостоятельно оказывать первую доврачебную помощь, выявлять и решать проблемы пациента с гнойно-воспалительными осложнениями.
Четырехчасовому практическому занятию должно предшествовать твердое усвоение теоретических основ темы.
История лечения ран и раневой инфекции уходит своими корнями в глубину веков и находит отражение в трудах Гиппократа, К.Галена, а позже - в работах Амбруаза Паре, Н.И.Пирогова. С Гиппократа фактически начинается учение о заживлении ран, так как именно он сформулировал понятия первичного заживления ран без нагноения и вторичного заживления. Большое значение для развития военно-полевой хирургии и учения о ране имела деятельность Н.И. Пирогова. На первое место он выдвигал покой раны, иммобилизацию раневого участка и рассечение раны как метод лечения гнойных осложнений. Основные принципы лечения ран, такие как хирургическая обработка раны, методы ее дренирования, способы закрытия раны и воздействия на раневую инфекцию, сохранили свое значение и в настоящее время.
Практически любая рана, исключая послеоперационную, требует, прежде всего, своей ликвидации путем хирургического вмешательства, что на практике реализуется первичной и вторичной хирургической обработкой. Значительные трудности возни кают при лечении ран с присоединившейся инфекцией, при этом особую опасность представляет «дремлющая инфекция», агрессивность которой обусловливается изменчивостью микрофлоры и реактивностью организма.
Актуальность проблемы лечения ран состоит в том, что медицинские работники постоянно в своей деятельности встречаются с различными ранениями как в мирное, так особенно в военное время, когда ранения, по словам Н.И. Пирогова перерастают в своеобразную травматическую эпидемию.
Учащение гнойных раневых осложнений и гнойных заболеваний требует больших затрат на их лечение.
Около 42 % летальных исходов хирургических вмешательств связаны с гнойно-воспалительными осложнениями. Таким образом, лечебное и социальное значение проблемы ран требует изучения, разработки и совершенствования методов профилактики гнойных осложнений. Знание клиники, патогенеза и лечения ран на современном уровне крайне необходимо медицинской сестре для ухода за такими больными.

II. ЦЕЛИ:

Данная методическая разработка позволит Вам подготовиться к практическому занятию по теме «Раны, осложнения, с/ процесс» и научиться готовить лекарственные растворы и инструменты для проведения туалета гнойной раны, уходу за больными с осложненными ранами.


III. ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ:

В результате изучаемой темы студент должен:

Знать:
- признаки гнойной раны, лечение ран в стадию гидратации и дегитратации.
Уметь:
- формировать набор инструментов и антисептиков к перевязке;
- готовить дренажи для ран;
- осуществление туалета гнойной раны;
- подача инструментов врачу;
- выявлять и решать проблемы пациента с осложненной раной.


IV. ИНСТРУКЦИЯ ПО РАБОТЕ С МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРОЙ

Вам предстоит самостоятельно изучить названную тему в целях качественной подготовки к практическому занятию.

Для этого:

- Запишите в дневник название темы и ее план.

- Внимательно ознакомьтесь с учебными целями, четко уясните требуемый уровень усвоения учебного материала (с чем только ознакомиться, а что прочно усвоить, на чем сконцентрировать внимание). (Лекция № 3)

V. АЛГОРИТМ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

Возьмите задание на самоподготовку и поочередно изучите все вопросы, строго выполняя алгоритм:
- прочтите название вопроса темы
- подготовьте рекомендуемую литературу,
- прочтите установочную инструкцию,
- изучите требуемый материал,
- ответьте на вопросы для самоконтроля,
- сравните свои ответы с эталонами ответов.

При изучении темы следует:

- максимально использовать знания и умения, приобретенные ранее при изучении смежных дисциплин и тем, таких как анатомия и физиология. Первая реанимационная помощь. Темы: «Выведение из терминальных состояний», «Техника первой реанимационной помощи». Сестринская помощь при хирургических заболеваний. Тема: «Профилактика ВБИ», «Основы асептики и антисептики».

VI. ЗАДАНИЕ СТУДЕНТАМ НА САМОПОДГОТОВКУ

Учебные вопросы
Литература
Вопросы для самоконтроля

1. Раны, осложнения, с/ процесс

1. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия.:
2. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. ,Хирургия с основами реаниматологии.

3. Пособие по хирургическим манипуляциям. С/д в хирургии.

4.Лекция № 3


1. Возможные осложнения со стороны раны после ПХО.
2. Симптомы, для нагноения раны.
3. Особенности смены повязок на гнойной ране после в фазе дегидратации.
4. Частота смены повязок на гнойной ране в фазе гидратации.
5. Основной принцип подбора антибиотиков для лечения гнойных ран.
6. Методы дезинтоксикационной терапии, используемые при общем лечении раневой инфекции.


Т Е С Т – К О Н Т Р О Л Ь
по теме: «Раны, осложнения, сестринская помощь»
Вариант II

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. Ранения, протекающие наиболее благоприятно:
а) нанесенные топором;
б) осколочные;
в) пулевые;
г) нанесенные острыми, режущими предметами;

2. Наиболее частое осложнение гнойных ран:
а) сепсис;
б) столбняк;
в) воспаление;
г) газовая гангрена;

3. Способ лечения гнойной раны в фазе гидратации:
а) повязка с бальзамическими мазями;
б) применение мазей с антибиотиками;
в) частые перевязки;
г) промывание гипертоническим раствором натрия хлорида.

4. Механический способ лечения гнойной раны:
а) обработка кожи йодонатом;
б) создание хорошего оттока из раны;
в) дробное переливание крови;
г) витаминотерапия;

5. Химический способ лечения гнойной раны:
а) витаминотерапия;
б) широкое вскрытие раны;
в) применение антисептических средств;
г) применение вакцин и сывороток;

6. Биологический способ лечения гнойной раны:
а) применение антисептических средств;
б) применение вакцин и сывороток;
в) обработка кожи йодонатом;
г) создание хорошего оттока из раны;

7. Физический способ лечения гнойной раны:
а) тщательное промывание раны;
б) промывание 10 % раствором натрия хлорида;
в) широкое вскрытие раны;
г) дробное переливание крови;

8. Признак, характерный для фазы гидратации:
а) побледнение краев раны;
б) отечность краев раны;
в) грануляции на дне раны;
г) грануляции на стенках раны;

9. Признак, характерный для фазы дегидратации:
а) отечность краев раны;
б) резкая гиперемия краев раны;
в) дно раны покрыто фибрином;
г) появление в ране грануляций;

10. Способ лечения раны в стадии гидратации:
а) повязка с бальзамическими мазями;
б) сухая асептическая повязка;
в) повязка с гипертоническим раствором натрия хлорида;
г) спиртовая повязка;

























ТЕСТ - КОНТРОЛЬ
по теме: «Раны, осложнения, сестринская помощь»
Вариант II

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. Механический способ лечения гнойной раны:
а) обработка кожи йодонатом;
б) создание хорошего оттока из раны;
в) дробное переливание крови;
г) витаминотерапия

2. Наиболее частое осложнение гнойных ран:
а) сепсис;
б) столбняк;
в) воспаление;
г) газовая гангрена;

3. Биологический способ лечения гнойной раны:
а) применение антисептических средств;
б) применение вакцин и сывороток;
в) обработка кожи йодонатом;
г) создание хорошего оттока из раны;

4. Ранения, протекающие наиболее благоприятно:
а) нанесенные топором;
б) осколочные;
в) пулевые;
г) нанесенные острыми, режущими предметами;

5. Химический способ лечения гнойной раны:
а) витаминотерапия;
б) широкое вскрытие раны;
в) применение антисептических средств;
г) применение вакцин и сывороток;

6. Способ лечения гнойной раны в фазе гидратации:
а) повязка с бальзамическими мазями;
б) применение мазей с антибиотиками;
в) частые перевязки;
г) промывание гипертоническим раствором натрия хлорида

7. Физический способ лечения гнойной раны:
а) тщательное промывание раны;
б) промывание 10 % раствором натрия хлорида;
в) широкое вскрытие раны;
г) дробное переливание крови;

8. Способ лечения раны в стадии гидратации:
а) повязка с бальзамическими мазями;
б) сухая асептическая повязка;
в) повязка с гипертоническим раствором натрия хлорида;
г) спиртовая повязка;

9. Признак, характерный для фазы дегидратации:
а) отечность краев раны;
б) резкая гиперемия краев раны;
в) дно раны покрыто фибрином;
г) появление в ране грануляций;

10. Признак, характерный для фазы гидратации:
а) побледнение краев раны;
б) отечность краев раны;
в) грануляции на дне раны;
г) грануляции на стенках раны;



























Э Т А Л О Н




ВАРИАНТ I

1. – г 6. – б
2. – а 7. – б,
3. – г 8. – б
4. – б 9. – г
5. – в 10.- в


ВАРИАНТ II

1. – б 6. – г
2. – а 7. – б
3. – б 8. – в
4. – г 9. – г
5. – в 10. - б





КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ:


- «отлично» - 1 ошибка;
- «хорошо» - до 2 – х ошибок;
- «удовлетворительно» - до 3 ошибок;
- «неудовлетворительно» - 4 и более ошибок.










№ п/п
Ф.И.О.
студентов
Готовность
студента к
занятию.
Контроль исходного уровня знаний (тест-контроль)
Контроль выполнения манипуляций.
Актив-ность на занятии.
Ведение
дневника.
Общая
Оценка.



























































































СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ


Буянов В.М. Первая медицинская помощь. М.: Медицина 2014.
Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия.: Медицина, 2015.
Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. ,Хирургия с основами реаниматологии.
Общая хирургия. СПб.: Паритет 2014.
Стецюк В.Г. Пособие по хирургическим манипуляциям. М.: Медицина, 2015.
Абакумов М.М. Справочник операционной и перевязочной сестры. М.Медицина.2015г.















Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 3HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы

  • doc rani.doc
    Размер файла: 84 kB Загрузок: 1