Реферат. Виды речевых нарушений. » Обследование детей с дислексией».

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ

ИНСТИТУТ ДИСТАНЦИОННОГО ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ





РЕФЕРАТ
по дисциплине:
ВИДЫ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ И МЕТОДИКА ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.
на тему:
Обследование детей с дислексией.




Работу выполнила
слушатель 3.23 курса
Васильева Любовь Геннадьевна


Научный руководитель
_______________________
к. психол. наук, доц. Шелепанова Н.В.





Новосибирск -2016

ОГЛАВЛЕНИЕ


Введение 3
Глава 1. ДИСЛЕКСИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ,
СИМПТОМАТИКА, КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСЛЕКСИИ 6
1.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИСЛЕКСИИ 6
1.2.ЭТИОЛОГИЯ ДИСЛЕКСИИ 7
1.3. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСЛЕКСИИ 8
1.4. СИМПТОМАТИКА ДИСЛЕКСИИ 9
Глава 2. ОБЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ С ДИСЛЕКСИЕЙ 11
2.1. ИЗУЧЕНИЕ АНАМНЕЗА РЕБЁНКА 11
2.2 . ДИАГНОСТИКА НЕРЕЧЕВЫХ ПРОЦЕССОВ 12
2.3. ДИАГНОСТИКА УСТНОЙ РЕЧИ 14
2.4. ДИАГНОСТИКА ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ 17

Заключение 19

Литература 20

ПРИЛОЖЕНИЯ 21




ВведенИЕ
Дислексия у детей – это проблема, с которой сталкиваются 5-10 процентов родителей детей младшего школьного возраста. Очень важно своевременно её выявить, попытаться устранить или откорректировать. Дислексия – это своего рода нарушение восприятия, при котором ребёнку трудно воспринимать цифры или буквы. Он их знает, может различать, но не всегда правильно быстро может понимать их смысл. Дислексия у школьников обнаруживается уже в первые годы школьного обучения. Учащимся с такими нарушениями труднее даётся восприятие информации, которую они получают вместе со всеми на уроке. При этом они достаточно хорошо усваивают на слух речь учителя, а написанный или напечатанный текст не всегда воспринимается верно. Дети, страдающие дислексией, путают некоторые буквы и цифры, а иногда даже целые слова, меняя их местами.
Интеллект у таких учащихся может быть нормальным, но из-за того, что современные методы обучения в основном ориентируются на восприятие письменной речи, - у них могут быть трудности с усвоением такого материала.
Ребенок с дислексией из-за неспособности учиться так же, как другие, испытывает определенные трудности. Иногда он может подвергаться насмешкам сверстников. Вследствие этого, у таких ребят возникает психологическая травма, они становятся замкнутыми. Родителям и педагогам в этот момент очень важно вовремя сориентироваться в причине такого поведения и проверить школьника на наличие дислексии. Чем раньше дислексия будет диагностирована, тем большая вероятность, что ребенку успешно удастся справиться и возникшей проблемой.
Педагогу, работающему с проблемным ребёнком необходимо помнить, что дислексия иногда вызывает недостаток определенных полезных веществ в организме и информировать родителей детей-дислексиков, что важно следить за рационом питания ребенка. В пище должно быть достаточно лецитина, цинка, а также аминокислот, которые отвечают за нормальную работу мозга. Так же ребенку необходимо больше потреблять жидкости.
Актуальность темы состоит в том, проблемы с устной и письменной речью (дислексия) начинают проявляться у школьников уже в первом классе. Они могут хорошо справляться с математикой, но с затруднением овладевают русским языком. Если вовремя не начать корректировать дислексию, то в дальнейшем письменная речь школьника будет только ухудшаться.
Цель работы: обследовать одного ребёнка на наличие проявления дислексии в начальных классах МАОУ «Бронницкая СОШ» Новгородского района Новгородской области
Задачи работы:
изучить научную литературу по исследованиям дислексии;
провести глубокую диагностику одного учащегося 3-го класса;
выявить дислексические проявления;
обосновать полученные результаты и сделать выводы.
Предмет исследования: особенность дислексических проявлений в устной и письменной речи учащегося 3-го класса.
Объект исследования: письменные задания и устная работа учащегося 3-го класса МАОУ «Бронницкая СОШ».

Методы исследования: анализ и синтез справочной и психолого-педагогической литературы; наблюдение; тестирование; статистический анализ и обработка информации.
Гипотеза: предполагается, что учащийся 3-го класса МАОУ «Бронницкая СОШ» Новгородского района Новгородской области имеет дислексические нарушения.
Для решения задач, поставленных в моей исследовательской работе, я изучила следующие необходимые источники информации:
1. Википедия. Версия энциклопедии на русском языке.
2. Дислексия (Электронное посбие)
3. Дислексия у школьников (Электронное посбие)
4. Корнев А.Н.
Дислексия и дисграфия у детей.
5. Дислексия (Электронное пособие)















Глава 1. ДИСЛЕКСИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ,
СИМПТОМАТИКА, КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСГРАФИИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИСЛЕКСИИ
Дислексия – это довольно распространенная проблема обучения детей, проявляющаяся специфическим расстройством чтения. Заболевание имеет, в основном, неврологическую природу. Оно характеризуется неспособностью ребёнка правильно и быстро распознавать слова, а также осваивать навыки правописания [1].
Дислексия угрожает нарушением развития ребенка, проявляющегося в неспособности научиться читать и писать. Такое заболевание встречается чаще у мальчиков, чем у девочек. Проявляется дислексия примерно в возрасте семи лет и связывается с периодом начала обучения в школе.
Стойкое нарушение чтения – дислексия и письма – дисграфия, оба вместе, обычно наблюдаются у одного и того же ребенка.
Около 5–8 процентов учащихся страдают дислексией. Существует генетическая предрасположенность к наличию этого изъяна, так как это расстройство наблюдается зачастую у нескольких членов семьи.
При дислексии младшие школьники с большим трудом овладевают и письмом. Диктанты и упражнения, выполненные ими, содержат множество грамматических ошибок. Так же они не понимают назначение заглавных букв и знаков препинания, у них отвратительный почерк.



. ЭТИОЛОГИЯ ДИСЛЕКСИИ
В педагогической литературе широко распространена теория наследственной предрасположенности к нарушениям письма и чтения. Некоторые авторы на связывают дислексию и, как следствие дисграфию, с явным и латентным левшеством.
Исследователи, изучающие проблему дислексии у детей, отмечают наличие в анамнезе воздействия патологических биологических факторов, которые вызывают минимальную мозговую дисфункцию. Таковыми могут быть [2, с.2]:
неправильная имплантация плодного яйца;
анемия и [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] у матери;
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] плода;
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]ь;
аномалия развития пуповины, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ], затяжные роды, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ].
Токсическое поражение центральной нервной системы наблюдается при алкогольной и медикаментозной интоксикациях, а также [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ], ядерной [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]. Дополнительными причинами инфекционного поражения головного мозга плода могут выступать заболевания беременной: краснуха, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ], [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ], [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]а и даже грипп. Механическими повреждениями могут быть: манипуляции во время родов, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] роженицы, затяжные роды, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ].
Впоследствии все эти факторы вызывают задержку созревания и функционирования структур коры головного мозга, приводящих к дислексии.
В числе социальных факторов дислексии наибольшее значение играют разговорное дефицит речевого общения и неблагоприятное окружение.
1.3. КЛАССИФИКАЦИЯ ДИСЛЕКСИИ
По основным проявлениям дислексию различают [2,с.3]:
литеральную -связанную с трудностями усвоения отдельных букв;
вербальную -связанную с трудностями прочтения слов.
По признакам проявляющихся нарушений чтения принято выделять следующие формы дислексии [3, с.8]:
фонематическая (вследствие недоразвития фонематического восприятия, анализа и синтеза);
семантическая (вследствие несформированности слогового синтеза, бедности словаря, непонимания синтаксических связей в структуре предложения);.
аграмматическая (вследствие недоразвития грамматического строя речи, морфологических и функциональных обобщений);
мнестическая (вследствие нарушения речевой памяти, затруднения соотнесения буквы и звука);
оптическая (вследствие несформированности зрительно-пространственных представлений);
тактильная (вследствие нечеткости тактильного восприятия у слабовидящих).
Таким образом, происхождение фонематической, семантической и аграмматической дислексий связывается с несформированностью речевых функций, а мнестической, оптической и тактильной дислексий - с несформированностью психических функций


1.4.СИМПТОМАТИКА ДИСЛЕКСИИ
В устной речи у обучающихся с дислексией, в первую очередь, отмечаются дефекты звукопроизношения, а также бедность словарного запаса, непонимание прочитанного. Речь детей с дислексией сопровождается неправильностью грамматического оформления, отсутствием развернутых предложений и несвязностью [2, с.4].
При фонематической дислексии отмечается замен и смешение между собой звуков, сходных по артикуляторным или акустическим признакам. Например, звонких - глухих, свистящих - шипящих. В некоторых случаях отмечаются побуквенное чтение, а также добавления, пропуски, перестановки звуков и слогов.
Семантическую дислексию иногда называют «механическим чтением». При этой форме наблюдается непонимание прочитанного слова, фразы, текста при правильной технике чтения.
При аграмматической дислексии отмечается неправильное прочтение падежных окончаний существительных и прилагательных, форм и времен глаголов. Нарушается согласование частей речи в числе, роде и падеже. Аграмматизмы при чтении перекладываются на письменную речь.
При мнестической дислексии нарушена связь между зрительной формой буквы и её акустическим образом. Это проявляется в их смешении и заменах при чтении. При обследовании слухоречевой памяти у ребенка в этом случае выявляется невозможность повторения ряда из 3-5 звуков или слов, нарушается порядок их следования или сокращается количество.
Оптическая дислексия проявляется в смешении и замене букв, сходных графически либо различающихся отдельными элементами или пространственным расположением. Например, б-д, з-в, л-д. Также может отмечаться перескакивание с одной строчки на другую при чтении. К оптической дислексии относятся и случаи зеркального чтения, когда чтение осуществляется справа налево.
Тактильная дислексия свойственна только незрячим детям. Она проявляется в смешении тактильно схожих букв (близких по количеству или расположению точек) при чтении азбуки Брайля.
Дислексия и её вид выявляется при логопедическом обследовании, которое складывается из изучения уровня сформированности устной речи, письма, чтения, неречевых процессов.
На первоначальном этапе логопед изучает анамнез жизни и развития ребенка. Затем анализирует особенности формирования речи, состояние артикуляционного аппарата, речевой и ручной моторики; обращает внимание на успеваемость ученика по русскому языку.
Логопедическое обследование состоит:
1. Диагностика неречевых процессов: выполнение специальных заданий для изучения памяти и ручной моторики.
2. Диагностика устной речи: оценка звукопроизношения, фонематического развития, сформированности слоговой структуры слова, лексико-грамматических средств языка, связной речи.
3. [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]: выполнение заданий на списывание текстов, письмо на слух, самостоятельное письмо.



2. ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ С ДИСЛЕКСИЕЙ.
2.1. ИЗУЧЕНИЕ АНАМНЕЗА РЕБЁНКА
Для логопедического обследования выбран ученик третьего класса МАОУ «Бронницкая СОШ» Федотов Артём.
Артём- второй ребёнок в семье. Первый ребёнок обучается также в нашей школе, в девятом классе, по адаптивной программе VIII вида. Семья полная. Оба родителя имеют образование в объёме основной школы. Мать не работает и забота о воспитании детей, в основном, лежит на ней.
В первый год жизни Артём не отличался от остальных детей: начал садиться в 6 месяцев, первые шаги сделал в 1 год 1 месяц. Первые слова произнёс в 1 год 8 месяцев. В дошкольный период речь была невнятной и искажённой.
Семья проживает в малонаселённой деревне, находящейся в 12 км от школы. Таким образом, общение с детьми происходит только в школе. Детский сад Артём не посещал по причине отдалённости деревни от центральной усадьбы (село Бронница) поселения. В настоящее время дети из этой семьи доставляются к месту учёбы школьным автобусом.
Родители Артёма имеют небогатый словарный запас, на уровне бытового. В доме нет детских книг, мало игрушек. Отсутствуют развивающие игры для детей.
В школе Артём учится слабо. С особым трудом ему даётся русский язык. У мальчика короткая память, плохой почерк. Он долго думает и не укладывается в установленное время при выполнении математических заданий. При пересказе использует, в основном, нераспространённые предложения. Иногда предложения имеют искажённый смысл.



2.2. ДИАГНОСТИКА НЕРЕЧЕВЫХ ПРОЦЕССОВ
Для выявления предрасположенности к дислексии использовался метод, состоящий из 5 заданий [4, с.124].
Рядоговорение. Ребёнку предлагалось перечислить времена года и дни недели.
Ответ №1 ребёнка: зима, лето, осень, (длительная пауза), весна.
Ответ №2 ребёнка: суббота, воскресение, четверг, (пауза), понедельник, среда, вторник.
Ответ закончен. Пропущена пятница. Ребёнок не смог называть её и со второй попытки.
Ритмы. Ребёнку предлагалось повторить постукивание в определённом ритме.
Задание
-- - --
- -- ---
- --- ----

Ответ ребёнка
-- - --
-- - --
- -- --


Тест «ладонь-ребро-кулак». От ребёнка требуется повторить движения руки.
Из пяти предложенных движений ребёнок справился с тремя.
Повторение ряда цифр.
Задание: продиктован ряд цифр 2,4,6,8,10
Ответ: 2,4,6,10.
Ориентирование. Тест «право-лево». Ребёнку устно диктовалось задание:
-левой рукой показать правый глаз (не справился)
- левой рукой взяться за правое ухо (не справился)
- правой рукой взяться за левое ухо (справился)
- правой рукой показать левый глаз (справился)
Оценка результатов. Если ребёнок справляется менее чем с 65 % заданий, то у него имеется предрасположенность с дислексии.
Фактические результаты проведённого обследования ребёнка:
Задание 1 – 93% правильных ответов;
Задание 2 – 33% правильных ответов;
Задание 3 – 60% правильных ответов;
Задание 4 – 80% правильных ответов;
Задание 5 – 50% правильных ответов.
Средний балл за выполнение всех заданий – 63,2%.
Вывод.
По результатам выполнения заданий можно судить о наличии у ребенка предрасположенности к дислексии. Достоинством этого метода является то, точно определен набор заданий для выполнения, критерии оценки результатов. К недостаткам метода следует отнести относительную точность выявления нарушений (или 65%) и возможность использования только для выявления предрасположенности к дислексии.








2.3. ДИАГНОСТИКА УСТНОЙ РЕЧИ
Для выявления нарушений устной речи широко использовалась процедура определения навыков фонематического анализа речи [4, с.127]. В основе лежит представление, что причиной расстройств письменной речи служит фонетико-фонематическое недоразвитие ребенка. В процессе обследования ребенку предлагался набор из 9 заданий, оценивающих его способность устно производить анализ звукового состава слова.
Различение и выделение звуков.
Ребёнку назывались слоги из двух букв (согласный-гласный), которые надо разделить на звуки.
Задание
щи
ши
щу
шу
фа
бо
де

Ответ ребёнка
ш, и
ш,и
ш,у
ш,у
ф,а
б,о
д,е

Придумывание слов, содержащих определённую букву.
Предлагалось придумать слова с буквой «ж».
Ответ ребёнка : жук, зажигалка, жарко, жарил, гараж.
Подбор картинок со звуком.
Предлагались картинки из набора «Животные». Надо выбрать зверей, названия которых содержат звук «ж».
Ответ ребёнка: заяц, жираф.
Распределение картинок.
Предлагались картинки из набора «Фрукты». Надо разделись их на две части, одна из которых в названии содержит букву «с», а вторая- не содержит.
Ответ ребёнка: с буквой «с» - ананас, слива, апельсин.
Без буквы «с»: яблоко, банан, груша.
Сравнение слов-паронимов.
Предлагались слова-паронимы: орудие- оружие, одеть- надеть, ледяной- ледовый.
Ответ ребёнка: первая пара слов отличается одной буквой, д-ж; вторая пара слов отличается первыми буквами, о-на, причём во втором слове на одну букву стало больше; третья пара слов отличается тремя буквами, яно-овы.
Деление предложения на слова, слов – на слоги, слогов- на фонемы.
Предлагалось предложение: Артём разбирает предложение.
Ответ ребёнка: 3 слова, 11 слогов, 25 букв, 25 звуков.
7.Повторение слогов.
Ребёнку предлагалось повторить предлагаемые слоги.
Задание
па-по-пу
ца-цо-це
же-жу-ша
со-се-зо

Ответ ребёнка
па-по-пу
ца-цо-це
же-жу-шо
шо-шу- со

Выделение слога из цепочки.
Предлагалось прослушивать слоги и при звучании слога с буквой «щ» хлопать в ладоши.
Задание
щи
ши
ша
са
фа
бо
де
щу

Ответ ребёнка
хлопок
хлопок
хлопок
-
-
-
-
хлопок

Дихотехническая пара. Дихотическое прослушивание речевых сигналов применяется при обследовании межполушарных взаимоотношений и выявления доминирующего по речи полушария в норме и при патологии.
Ребёнку предлагалась взять мобильный телефон и отойти в конец класса. На противоположном конце класса учитель также в мобильный телефон называет слова. Если слово названо неверно, то надо поднять руку.
Правое ухо. Были названы пары: заяц-заяс, галоша-галофа, жёдудь-золудь, ананс-ананац,фабор-забор.
Ребёнок правильно справился с заданием. Руку поднимал верно, при звучании искажённого слова.
Левое ухо. Были названы пары слов: сыр-фыр, шар-сар, суфка-сушка, уши- уфы, цапля-чапля.
Ребёнок неправильно поднял руку 2 раза : на словах фыр и суфка.
Пересказ.
Ребёнку предлагалось прослушать небольшой текст, затем пересказать.
Ответ ребёнка: пересказанный текст был некрасочным. Пропущены почти все определения.
Вывод.
Нормой считается выполнение 90 % заданий. Фактическое выполнение:
№ задания
1
2
3
4
5
6
7
8
9
сред. %

% выполнения
71
100
50
100
100
75
75
80
90
82,3



2.4. ДИАГНОСТИКА ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ
Обследование письменной речи проводилось по традиционной методике.
Исследовательская работа состояла их трёх стандартных заданий [Приложение 1]:
диктант;
списывание печатного текста;
списывание рукописного текста.
Письменная работа учащегося выполнялась на нелинованной бумаге.
Обработка результатов письменных работ производилась по следующим параметрам [5, с.13]:
1. Правильность оформления: новое предложение пишется с заглавной буквы, заголовок письменной работы должен быть посередине; обозначение границ предложения.
2. Ошибки письма:
замена и смешение букв;
пропуски букв и перестановка букв;
оптические ошибки;
моторные ошибки; 
зрительно-моторные ошибки;
зрительно-пространственные ошибки;
ошибки звукового анализ и синтеза;
орфографические ошибки (не анализируются).
Результаты обследования установили следующие факты:
Ученик справился заданиями с явными признаками дислексии.
- Диктант: замена и смешение букв; пропуски и перестановка букв, слов; ошибки звукового анализа и синтеза [Приложение 2].
- Списывание печатного текста: замена букв, пропуски слов, пропуск целых строчек печатного текста [Приложение 3]. Нет названия текста, начало предложений – с прописной буквы. Нет знаков препинания.
- Списывание рукописного текста: пропуск букв, слов, смещение текста, пропуск строчек рукописного текста [Приложение 4]. Нет границ предложений. Предложения начинаются с прописной буквы.
Вывод. У Федотова Артёма плохой почерк. Он допустил огромное количество орфографических и пунктуационных ошибок. Все письменные работы содержат признаки и являются доказательством нарушения письменной речи. А именно, дислексии. И, соответственно, дисграфии.










Заключение
Задачи и цели, поставленные в начале работы, выполнены полностью.
Гипотеза, выдвинутая в начале работы, полностью подтверждается результатами исследования.
А результатом исследования стали следующие факты:
1. Федотов Артём имеет нарушения речи, проявляющиеся в форме дислексии и дисграфии;
2. Причинами отклонения развития ребёнка от нормы можно считать наследственность, дефицит речевого общения и неблагоприятное окружение;
Проанализировав теоретический материал и проведя практическое обследование учащегося 3-го класса, можно сделать следующие выводы:
У Федотова Артема - литеральная дислексия.
По признакам проявляющихся нарушений чтения и письма у ребёнка имеются признаки фонематической (вследствие недоразвития фонематического восприятия, анализа и синтеза), семантической (вследствие несформированности слогового синтеза, бедности словаря, непонимания синтаксических связей в структуре предложения) и аграмматической (вследствие недоразвития грамматического строя речи, морфологических и функциональных обобщений) дислексий.
Учащийся нуждается с целенаправленной логопедической коррекции.



Литература
1. Википедия. Версия энциклопедии на русском языке.
(Электронный вариант)
2. Дислексия (Электронное пособие)
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
3. Дислексия у школьников (Электронное пособие)
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
4. Корнев А.Н.
Дислексия и дисграфия у детей.
С.Пб, 1995, 206 с
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
5. Дислексия (Электронное пособие)
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]











Приложение 1.


3 класс
Диктант
Лето
Коротка летняя ночь. Заиграл первый луч солнца. Подул ветерок. Зашелестели листики. Всюду проснулась жизнь. На зелёный лужок прилетели пчёлы. Жужжат, торопятся к цветам мохнатые шмели.
К лесной опушке слетаются птицы. Звенят в воздухе их радостные песенки. Прибегают на полянку лесные зверьки. Слышны разные звуки, шорохи, голоса. Вот белочка в рыжей шубке сделала лёгкий прыжок и оказалась на вершине сосенки. Ежик пробежал в своё жилище. Хлопочут усердные воробьи.

Списывание (с печатного текста)
Мышь-малютка
Мышь-малютка самый маленький грызун в лесу. Весит она всего несколько граммов. Шёрстка у неё коричневая, глазки чёрные, грудка белая. Мышка-малютка ловко лазает по высоким стеблям, листьям, кустам. В высокой траве зверёк сплетает из травинок чудесное гнёздышко-шалашик. Оно подвешено на стебельке высоко над землёй. Не страшен мышке ветер и мороз. Утеплила она гнёздышко внутри мягкими былинками. Скоро там появятся крошечные мышата.

Списывание (с рукописного текста)
Енот
Живёт енот в дупле, а ночью бродит по болотам, берегам речек и озёр. Шёрстка у него длинная и густая. На хвостике окраска кольцами то светлее, то темнее. На морде шерсть чёрная с белой оторочкой.
Поймает енот лягушку, рака, мышь, ящерицу и сначала пополощет их в воде. За это прозвали его енотом-полоскуном. Енот и жёлуди, и орехи, и ягоды тоже моет. Заодно и лапки помоет перед едой.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2




ПРИЛОЖЕНИЕ 3

ПРИЛОЖЕНИЕ 4








13PAGE 15


13PAGE 142415




Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 3 Заголовок 4 Заголовок 5 Заголовок 6 Заголовок 7 Заголовок 8 Заголовок 915

Приложенные файлы