Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:
Тема 1.3. Транспортировка пострадавшихДисциплина«Первая медицинская помощь»Автор: Антипова Ирина Николаевна, преподаватель высшей квалификационной категории ГБПОУ ДЗМ «МК №1» Цель занятия: Знать виды и способы транспортировки пострадавшихЗнать порядок оказания первой помощи при массовых травмахЗнать принципы очередности транспортировки при массовых травмахЗнать понятие иммобилизацияЗнать показания, средства и правила транспортной иммобилизацииЗнать основные ошибки и осложнения при проведении иммобилизации Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение.Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию Шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь. В городах и крупных населенных пунктах транспортировку осуществляют через станцию скорой помощи, которая высылает на место происшествия специально оборудованную машину (легковой автомобиль или микроавтобус, в котором имеются места для сидения и место для носилок). В тех случаях, когда невозможно вызвать машину скорой помощи или таковой нет, транспортировку осуществляют при помощи любых транспортных средств (грузовая машина, конная повозка, волокуша, вьючные конные носилки, нарты и т.д.).Способы транспортировки При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, в т. ч. импровизированных. Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече. Переноску способом «на руках впереди» и «на плече» применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине». Способы транспортировки Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом «друг за другом». Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на «замке» из 3 или 4 рук. Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная лямка.Способы транспортировки В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь. Пострадавший свободной рукой может опираться на палку. При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на импровизированной волокуше — на брезенте, плащ-палатке.Способы транспортировки Порядок оказания первой помощи при массовых травмахМассовые травмы возникают при землетрясениях, автокатастрофах, железнодорожных авариях, пожарах, взрывах. Успешное оказание первой помощи в этих случаях зависит от организованности и порядка. Прежде всего, необходимо определить, кому в первую очередь нужна помощь. Порядок оказания ее должен быть следующим: задыхающиеся, раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, раненые со значительным кровотечением из ран, пострадавшие, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, пострадавшие со значительными переломами, лица с мелкими ранениями и переломами.Порядок оказания помощи Пострадавших распределяют на группы по последовательности транспортировки в зависимости от тяжести повреждения.Очередность транспортировки:В первую очередь - раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами.Во вторую очередь - пострадавшие с закрытыми переломами конечностей, раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями.В третью очередь - раненые с незначительными кровотечениями, переломами мелких костей, ушибами.В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировать в первую очередь и, если позволяют обстоятельства, вместе с матерью, отцом или кем-то из родственников.Очередность транспортировки Принципы очередности транспортировки при массовых травмах Иммобилизация - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный на создание покоя поврежденной анатомической области.Транспортная иммобилизация - создание неподвижности (покоя) поврежденной части тела с помощью транспортных шин или подручных средств на время, необходимое для транспортировки пострадавшего (раненого) с места получения травмы (поля боя) или этапа медицинской эвакуации в лечебное учреждение. Показания к транспортной иммобилизациипереломы костей;повреждение суставов: ушибы, повреждения связок, вывихи, подвывихи;разрывы сухожилий;повреждение крупных сосудов;повреждение нервных стволов;обширные повреждения мягких тканей;отрывы конечностей;обширные ожоги, отморожения;острые воспалительные процессы конечностей. Правила транспортной иммобилизации1. Выполняется на месте травмы в максимально ранние сроки после ранения или повреждения. 2. Перед проведением иммобилизации необходимо ввести пострадавшему обезболивающее средство . 3. Иммобилизацию на этапах первой и доврачебной помощи выполняют поверх обуви и одежды, так как раздевание пострадавшего является дополнительным травмирующим фактором.4. Поврежденную конечность иммобилизируют в функциональном положении: верхняя конечность согнута в локтевом суставе под углом 90°, кисть расположена ладонью к животу либо укладывается ладонью на поверхность шины, пальцы кисти полусогнуты, нижняя конечность незначительно согнута в коленном суставе, голеностопный сустав согнут под углом 90°.5. Гибкие шины необходимо предварительно смоделировать в соответствии с контурами и положением поврежденной части тела.6. Перед наложением средств иммобилизации следует защитить костные выступы ватно-марлевыми салфетками. Давление жестких шин в области костных выступов приводит к образованию пролежней.7. При наличии раны на нее накладывается стерильная повязка, и только после этого осуществляется иммобилизация. 8. В случаях, когда повреждение сопровождается наружным кровотечением, перед иммобилизацией выполняются его остановка, обезболивание, рана укрывается стерильной повязкой.9. Металлические шины предварительного обертывают ватой и бинтами с целью профилактики пролежней от непосредственного давления на мягкие ткани. 10. Перед транспортировкой в холодное время конечность с наложенной шиной необходимо утеплить, обернув теплой одеждой, одеялом или термопленкой. Средства транспортной иммобилизацииСтандартные транспортные шины - это средства иммобилизации промышленного изготовления. Ими оснащены медицинские учреждения и медицинская служба ВС РФ.В настоящее время широко применяют шины фанерные, лестничные (Крамера), Дитерихса (для нижней конечности), пластмассовые, картонные, пневматические, вакуумные носилки, косынки.К стандартным транспортным шинам также относят: шины медицинские пневматические, шины пластмассовые, вакуумные, носилки иммобилизующие вакуумные. Нестандартные транспортные шины - эти шины медицинской промышленностью не выпускаются и применяются в отдельных лечебных учреждениях (шина Еланского).Средства транспортной иммобилизации Импровизированные шины - изготавливаются из различных подручных средств.Средства транспортной иммобилизации Ошибки при выполнении транспортной иммобилизации Применение необоснованно коротких шин из подручных средств. Наложение средств транспортной иммобилизации без предварительного обертывания их ватой и марлевыми бинтами. Невыполненное или недостаточно тщательно выполненное моделирование проволочных шин в соответствии с контурами и положением поврежденной части тела.Недостаточная фиксация шины к поврежденной части тела бинтом. Концы шины чрезмерной длины либо недостаточно надежно закреплены при бинтовании. Закрытие кровоостанавливающего жгута бинтованием при укреплении шины. Осложнения транспортной иммобилизацииСдавление конечности наступает в результате чрезмерно тугого бинтования, неравномерного натяжения туров бинта, увеличения отека тканей. При сдавлении конечности появляются пульсирующие боли в области повреждения конечности, периферические отделы ее отекают, кожный покров становится синюшного цвета или бледнеет, пальцы теряют подвижность и чувствительность. При появлении перечисленных признаков повязку необходимо рассечь на участке сдавления, а при необходимости перебинтовать. Пролежни. Длительное давление шины на ограниченный участок конечности или туловища приводит к нарушению кровообращения и омертвению тканей. Осложнение развивается в результате недостаточного моделирования гибких шин, использования шин без обертывания их ватой и недостаточной защиты костных выступов. Данное осложнение проявляется появлением болей, чувством онемения на ограниченном участке конечности. При появлении указанных признаков повязку необходимо ослабить и принять меры к устранению давления шины.Осложнения транспортной иммобилизации Подведение итоговКакие виды и способы транспортировки пострадавших вы знаете?Опишите порядок оказания первой помощи при массовых травмах.Какие существуют принципы очередности транспортировки при массовых травмах?Что такое иммобилизация?Перечислите показания, средства и правила транспортной иммобилизации.Какие основные ошибки и осложнения существуют при проведении иммобилизации?
Приложенные файлы
