Спасает ли медицинская маска?

Спасает ли медицинская маска от инфекций?

Автор: Кудрина Надежда, ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж», 2014 год
Научный руководитель: Абрамова Анна Николаевна, преподаватель ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж»


ВВЕДЕНИЕ

В зимний период люди часто болеют – это пора эпидемий острых респираторных заболеваний и гриппа.
В условиях высокой плотности населения современных городов в учреждениях здравоохранения необходима защита, как медицинского персонала, так и пациента. Одной из форм защиты являются медицинские маски, которые в настоящее время широко используются не только в медицинских учреждениях, но и для защиты от бактерий и вирусов в общественных местах.
В общем виде маски представляют собой повязку на лицо, закрывающую нос и рот человека, и изготовляются из материала, пропускающего воздух, но задерживающего капельки мокроты при выдохе (марля, вата, нетканые материалы). Медицинские маски используют при общении с ослабленными больными, также их используют в сезоны массового распространения ОРВИ для защиты окружающих от заболевания.
Задача маски – ограничить попадание вирусов, которые в огромном количестве находятся в слизи и мокроте больного и разлетаются при кашле, чихании и сморкании в окружающую среду.
Но, если учесть размеры вирусов и размер «дырок» в марлевой маске, станет очевидным, что принципиально маска ничего изменить не может – больной продолжает дышать, а самого обыкновенного дыхания вполне достаточно для того, чтобы воздух, выдыхаемый одним человеком и содержащий вирусы, становился вдыхаемым воздухом для другого человека.
Актуальность их применения особенно возрастает во времена наиболее активного распространения инфекций в общественных местах, например при сезонных обострениях заболеваний гриппом и ОРВИ. Особенно важно в такие периоды защищаться от заражения не только взрослым, но и ограждать от потенциальной опасности детей, чья иммунная система ещё недостаточно сильна и зачастую не способна бороться с вирусами

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет 95% от всех инфекционных заболеваний.
В России регистрируется от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ в год. В Амурской области ежегодно переболевает гриппом и ОРВИ до 18% совокупного населения. Заболеваемость регистрируется повсеместно и имеет сезонный зимне-весенний характер.
Основной механизм передачи гриппа и ОРВИ - воздушно-капельный - при разговоре, кашле, чихании.
Наибольшую опасность грипп представляет для малышей в возрасте до трех лет, пожилых людей старше 60 лет и людей с хроническими заболеваниями. Для этих категорий населения грипп может быть смертельно опасен.
Поэтому мы считаем, что тема эффективности медицинской маски актуальна.
В связи с этим, целью нашей работы является выяснить, что известно о медицинских масках жителям нашего города, и насколько, по их мнению, эффективна маска.
Задачи исследования:
изучить имеющуюся литературу о медицинских масках и мнения ученых об их эффективности
провести анкетирование случайной группы людей для выяснения их отношения к эффективности медицинской маски
составить рекомендации по ношению и утилизации медицинских масок


История возникновения медицинской маски

Во времена многочисленных инфекционных заболеваний в Европе, врач надевал на себя длинную одежду, а лицо закрывал особой маской. Например, в период царствования чумы, надевали маску, которая была дополнена длинным клювом. В этом клюве находилось самое разное зелья, ибо, как в те времена считали, что таким образом можно защитить себя от инфекции. Но, ни один человек даже малейшего понятия не имел что такое стерильность, антисептик, санитария.

Но прогресс шел вперед, и вскоре Луи Пастер определил и классифицировал патогенные микроорганизмы, а Джозеф Листер, использовав труды своего коллеги, продвинулся еще на один шаг вперед и стал основателем дезинфекции в хирургии.
Спустя некоторое время, на практике врачи уже начали применять перчатки, защитные повязки на лицо и одежду. Но они этим оберегали не своих пациентов, а себя, от возможных попаданий инфекций. И только во второй половине 19 века ввели белый халат доктора. В 1886 году на практике начали использовать и резиновые перчатки, которые защищали руки хирурга от попаданий инфекции. Их первое применение произошло в военном госпитале Америки. Эпидемия «Испанского гриппа» заставила хирургов надеть маски, изготовленные из марлевых повязок.
В настоящее время, благодаря современной технологии, начали выпускать медицинские маски одноразового использования из новейших материалов.
Самые популярные на сегодняшний день в условиях появления различных вирусов обычные одноразовые двухслойные, трехслойные и четырехслойные медицинские маски.
Эти маски изготовлены из нетканого материала - спанбонда. Они удобны для использования, не препятствуют дыханию, не вызывают аллергических реакций

ВИДЫ МАСОК

В ходе изучения источников по нашей теме, мы пришли к выводу, что помимо привычных нам недорогих масок существует множество других видов. Некоторые из них являются не просто средством защиты, но и средством самовыражения. Рассмотрим их подробнее.
Маски трехслойные (хирургические) с защитным пластиковым экраном на завязках.
Применяются для защиты от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Используются в медицине, косметологии, пищевой и др. промышленности и быту.
Препятствуют проникновению чужеродных веществ: вирусов, бактерий и др. в дыхательные пути.
Маски защитные для лица с экраном могут также применяться в местах с повышенным содержанием загрязняющих веществ в атмосфере.
Защитный экран маски предохраняет глаза и лицо от попадания раздражающих агентов, не раздражает слизистую глаз и не нарушает зрение при регулярном использовании (экран не запотевает и не создает бликов).
Противоаэрозольные респираторы защищают органы дыхания человека от различных видов аэрозолей (пыль, дым, туман), в которых могут находиться вирусы. Индивидуальная упаковка каждого респиратора обеспечивает возможность компактного и удобного хранения непосредственно на рабочем месте.
Респираторы первого класса защиты (FFP1D), рекомендованы для повседневного применения персоналом и посетителями лечебных заведений. Для защиты органов дыхания от аэрозолей, микроорганизмов и вирусов.
Респираторы второго класса защиты, предназначены для использования в случаях повышенной эпидемиологической опасности, при посещении лечебных процедур, связанных с пылеобразованием или присутствием в воздухе вирусов и бактерий, при посещении больных с вирусными инфекциями, при активных физических нагрузках.
Противоаэрозольный респиратор третьего класса защиты. Он предназначен для использования при возможном контакте с наиболее опасными возбудителями заболеваний (чума, туберкулез, пневмония, "свиной" грипп, "птичий" грипп, грипп и д.р.).
Наряду со стандартными хирургическими и процедурными медицинскими масками есть и специальные маски, например, противожидкостные маски с защитным экраном, есть маски для лазерной хирургии, или специальные маски для работы в очках, которые благодаря специальной впитывающей испарения пленке предохраняют очки от запотевания.
На сегодняшний день можно подобрать любую персональную медицинскую маску, которая максимально правильно будет повторять контуры именно вашего лица.
В Японии медицинские защитные маски давно стали предметом первой необходимости, их носят в обязательном порядке продавцы, пассажиры в общественном транспорте и работники сферы услуг. В России тоже медицинские маски можно вполне считать предметом первой необходимости, особенно в сезон обострения гриппа и простуды.
И именно потому, что медицинские маски становятся товаром повседневного спроса, они привлекают внимание модных дизайнеров. Так, в Японии была изобретена прозрачная медицинская маска, не закрывающая лицо пользователя, но при этом не уступающая по своим защитным свойствам трехслойной медицинской маске.
Медицинская маска Masclear имеет два размера – большой и маленький, она легко стирается и подходит для многоразового использования. Самое главное преимущество прозрачной медицинской маски в том, что она не закрывает лицо, позволяя сохранять индивидуальность, что очень важно при личном общении и на профессиональных переговорах.
В общем, преимущества прозрачной медицинской маски очевидны, возможно скоро в Японии такие маски вытеснят с рынка обычные марлевые медицинские маски.
Для желающих не просто закрыть лицо с целью защиты от инфекций, но еще и выделиться среди толпы людей в обычных медицинских масках, дизайнеры Японии, Америки разработали множество разнообразных и  оригинальных их вариантов.      
Это маски разных цветов, с разнообразным рисунком, с изображением мордочек животных. Придуманы также маски для учителей и деток. Последние отличаются характерным веселым рисунком с изображением зверушек и игрушек.
Находчивые производители уже предлагают покупателям «стильные» защитные маски многоразового использования. Они изготовлены из нескольких слоев медицинской марли и одного из материалов, взятого в качестве декора: эластичного шелка либо коттона, вискозного полотна, кружева из натуральных материалов.
Для модниц, которые хотят дополнить свой гардероб довольно экстравагантным аксессуаром, создали гламурные модели масок со стразами, жемчугом, бисером. Они позволят придать женскому облику ноту загадочности. Такие изделия смотрятся очень элегантно, дорого и изысканно и позволяют использовать медицинскую маску не только в традиционных целях защиты, но и в качестве средства самовыражения. Помимо прочих различий, такие маски существенно отличаются по цене  – стоят они гораздо дороже обычных одноразовых.
Российские производители, используя иностранный опыт, также предложили потребителю медицинские маски с нанесенными на них изображениями – мордочками зверьков, смайликами. При таком подходе стандартное изделие кажется более привлекательным. Считается, что такая маска не только защитит от инфекции, но поднимет настроение, как окружающим, так и ее владельцу. А положительный настрой, как известно, особо важен в период эпидемий инфекционных заболеваний.  Но пока в России такие маски не имеют столь высокой популярности, как в других странах. В отличие от иноземных аналогов они не выделяются особой креативностью, поэтому люди и стесняются их носить.
В целом, медицинская маска, активно использующаяся населением в виде необычных дизайнерских решений, подтверждает тот факт, что народ начинает серьезно обращать внимание на заботу о своем здоровье, понимая, что в нынешнем мире быть здоровым не только важно, но и модно.

Мнение о неэффективности масок
Медицинские маски могут быть не таким надежным способом уберечься от заражения свиным гриппом, как представляется большинству, свидетельствуют исследования Университета Синсинати.
Вирусы, в том числе и коронавирус, вызывающий атипичную пневмонию, настолько малы, что они легко могут проходить через барьер в виде медицинской маски. Несколько исследований доказали, что хирургические маски не препятствуют распространению даже намного большей по размеру бактерии, вызывающей туберкулез. Власти США советуют людям, больным SARS, пользоваться масками, но подобных рекомендаций в отношении здоровых людей нет.

РЕКОМЕНДАЦИИ
Недавно испанские ученые выступили с заявлением: маски лишь создают иллюзию защищенности, однако реально от вирусов и микробов не спасают. К примеру, мытье рук снижает риск заболеть гриппом на 35 - 60 процентов, а ношение масок всего на 25 – 40 %.
Также медики напоминают: в повязке скапливается большое количество микробов, поэтому ее надо часто менять - как минимум раз в два часа. В противном случае маска может больше навредить здоровью, чем защитить.
Еще один вопрос, часто возникающий в случаях, когда должна использоваться медицинская маска - как одевать её, какой стороной к себе, а какой наружу? В инструкции к этому средству гигиены сказано, что внутренняя сторона – белая (не цветная).
Всемирная организация здравоохранения дает следующие рекомендации относительно применения масок:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться закрепленной маски. Сняв маску, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.
Существует еще несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать:

Какой бы вид маски вы ни выбрали, на улице и в помещении используйте разные маски.
Менять маску необходимо через каждые 1,5-2 часа.
После того, как вы сняли любую маску, сразу же тщательно вымойте руки с мылом, промывая их под проточной водой в течение не менее 20 секунд.
Одноразовые маски выбрасывайте в мусорное ведро и не притрагивайтесь руками к использованным маскам.

Исследовательская часть
Нами было опрошено 40 респондентов в возрасте до 25 лет (в основном, студенты АМК) и 21 человек в возрасте от 30 лет и выше (средний медицинский персонал лечебных заведений).
Опрос выявил, что 50 % опрошенных из первой группы (в возрасте до 25 лет) на вопрос «Пользуетесь ли вы масками в больнице (на практике, при посещении родственников)?» ответили «Не всегда». В то время как 80, 95% более старших респондентов ответили на данный вопрос «Да».
На вопрос «Пользуетесь ли вы масками дома?» первая группа опрошенных (до 25 лет) 72,5 % ответили «Нет», тогда как 42,86% респондентов второй группы ответили «Да».
Большинство респондентов обеих групп меняют маску каждые 1,5 – 3 часа.
На следующий вопрос «Знаете ли вы, как правильно пользоваться медицинскими масками?» превосходство опыта над молодостью очевидно. 90,48% второй группы опрошенных и лишь 60 % первой группы знают, как правильно пользоваться масками.
80,95 % респондентов второй группы считают, что носить маску должны и больные и здоровые люди и только 57,5 % опрошенных первой группы считают также.
Согласно опросу более 70 % опрошенных обеих групп считают, что маску нужно обязательно носить «Везде в местах скопления людей в период эпидемии», но при том 52,38 % респондентов второй группы также выбрали ответ «В больницах».
Примерно одинаковое количество опрошенных из обеих групп считают, что маска полностью спасает от заражения вирусами и бактериями 10% - 1 группа и 9,5 % - вторая группа.
Однако, большая часть респондентов – 75% в первой и 85,7 % во второй группе – считают, что маска «помогает, но не всегда».

Вывод:
Подводя итог сказанному, можно отметить, что в основном, данные нашего анкетирования подтверждают мнение специалистов, что обычная медицинская маска – не панацея. Она может спасти от частиц мокроты, слизи, выделяемых больным человеком, но от попадания вирусов и бактерий, имеющих меньшую величину, спасти не может. Маска сама может стать источником заражения, если не соблюдать элементарные правила ее ношения.
Так как на глаз нельзя определить, какого размера вирусы, мы все-таки рекомендуем носить медицинские маски в период эпидемии в местах большого скопления людей, в том числе и на улице, а также менять одноразовые маски как можно чаще.
Мы считаем, что медицинские маски помогают, если их использовать по всем рекомендациям. И советуем надевать больным и здоровым людям.
Уважайте других людей, если вы болеете – надевайте маску. Еще лучше – останьтесь дома и вызовите врача. Будьте здоровы!

HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы

  • doc Medical mask
    Размер файла: 64 kB Загрузок: 3