Вклад Фридриха фон Эсмарха в развитие медицины

Государственное автономное учреждение Амурской области профессиональная образовательная организация
«Амурский медицинский колледж»
Автор: Грудинина Наталья, 2013 год
Руководитель: Абрамова Анна
Вклад Фридриха фон Эсмарха в развитие медицины
Тема доклада выбрана не случайно. Доклад подготовлен для представления на секции «Выдающиеся ученые-медики» на День науки, и т.к. автор-докладчик является студентом специальности «Сестринское дело», то фамилия Эсмарха знакома ему непосредственно из профессиональной деятельности. Именем Фридриха Эсмарха названа одноименная кружка для клизмы. Однако, это изобретение - не единственный его вклад в медицину.
Цель нашей работы: изучить биографию Фридриха фон Эсмарха и его вклад в историю развития медицины.
Задачи:
Изучить информированность студентов Амурского медицинского колледжа об известных медиках, в частности об Ф.Эсмархе.
Найти и проанализировать информацию, полученную при изучении научно-познавательной литературы, о месте и роли Фридриха Эсмарха в истории мировой медицины.
Нами было проведено анкетирование среди студентов 1 и 2 курсов Амурского медицинского колледжа, обучающихся на специальности «Сестринское дело». Всего было опрошено 39 человек. Мы задали студентам три вопроса. Результаты оказались следующими. На вопрос «Кого из известных медиков вы знаете?» мы получили такие ответы: студенты 2 курса знают Гиппократа (31,6%) и Флоренц Найтингейл (15,8%). Подавляющее большинство (63,2%) ответили, что «никого не знают». Лишь один человек, на чью долю приходится 5,3% ответил: «Фридрих Эсмарх». Студенты первого курса ответили на тот же самый вопрос так: знают Вишневского (35%), Никитина (25%), Вавилова (20%), Гиппократа (20%), Павлова (10%), Сеченова (10%), Авиценну (5%), не знают никого (20%) и лишь 15% знают Фридриха фон Эсмарха.
Мы провели сравнение между ответами 1 и 2 курсов и пришли к общему выводу: студенты 1 курса имеют представления об ученых-медиках, а студенты 2 курса знают в основном Гиппократа .
2-ой вопрос звучал так: «Знаете ли вы, какие изобретения или открытия сделал Эсмарх в сфере медицины?». Большинство студентов 2 курса (73,7%) ответили: «кружка Эсмарха». Первый курс на тот же самый вопрос ответил так: 55 % не знают и 30% назвали кружку Эсмарха.
На третий вопрос, который звучит так: Вы бы хотели знать больше о Ф.Эсмархе больше? Студенты 1 и 2 курса в большинстве своем ответили «да».
Вывод по микроисследованию: практически никто из студентов о нем не знает ничего, мы хотим восполнить пробел в знаниях студентов и рассказать о Ф.Эсмархе.
Фридрих Эсмарх родился 9 января 1823 г. в городе Тённинге в семье врача и уже в отрочестве решил посвятить жизнь медицине. Медицинское образование он получил в университетах Киля и Гёттингена.
Эсмарх является учеником двух знаменитых врачей того времени: хирурга Бернарда фон Лангенбека (B. Langenbeck) и хирурга-ортопеда Георга Фридриха Штромейера, который является основоположником оперативного лечения косолапости.
Его учеба
Окончив гимназию, Фридрих в 1843 году поступил на медицинский факультет Кильского университета, поскольку его родной городок находился совсем неподалеку от Киля. Однако вскоре он перешел в Геттингенский университет, где наибольшее внимание уделил с детства полюбившейся ему хирургии. В 1846 году Фридрих Эсмарх получил диплом военного врача.
За свою врачебную карьеру он достиг больших высот: в 1849 г. он защищает диссертацию и получает первое ученое звание приват-доцента. С 1957 года Эсмарх становится директором хирургической клиники Кильского университета и возглавляет ее более 40 лет. В 1857 году Эсмарху было присвоено звание ординарного профессора. В 1894 г. он избирается председателем Германского общества хирургов это высшая честь, выпадавшая на долю немецкого хирурга.
В научно-практической биографии Фридриха Эсмарха четко выделяется несколько творческих периодов это военно-полевая хирургия, хирургия неотложных состояний и госпитальная хирургия. В каждой из названных областей ученый оставил яркий след. Он принадлежал к числу тех людей, кто всегда устремлен вперед и вверх.

1. Вклад Фридриха Эсмарха в развитие военно-полевой хирургии и медицины катастроф.
Опыт, накопленный Фридрихом Эсмархом во время оказания помощи раненым на полях сражений, подсказал ему идею о необходимости рационального распределения потоков раненых и пострадавших в зависимости от характера и степени тяжести боевой травмы. В настоящее время эта система широко известна как «медицинская сортировка раненых».
Он стал инициатором учреждения в Германии первой так называемой «Самаритянской школы» особого вида учебного заведения, где широкие массы населения обучались правилам оказания неотложной медицинской помощи при несчастных случаях. На более позднем этапе хирургической карьеры Фридриха Эсмарха его основными интересами вновь стали неотложная медицина и медицина катастроф.
Так, например, он стал основателем станции скорой медицинской помощи в Берлине, второй в Европе (после Вены).
2. Борьба с раневой инфекцией.
До середины XIX века привычными осложнениями хирургических вмешательств, особенно в военно-полевой хирургии, были раневые инфекции, часто приводящие к смерти больных вследствие массивного септического шока. Фридрих Эсмарх заметил, что охлаждение ран приводит к снижению местного воспаления и нагноения, и способствует таким образом улучшению исхода для больного. Эти наблюдения привели его к введению принципов криотерапии в клиническую практику (1862).
Эсмарх стал одним из первых, кто перешел к асептическому методу оперирования и лечения ран. При этом он широко применял дренирование и всячески стремился популяризировать данный метод.
В 1904 году одним из первых использовал медицинскую пиявку в качестве антисептического средства. Положительные результаты лечения были налицо, но реакционные взгляды немецкой медицины начала XX века не позволили ему на должном уровне продолжить свои исследования в этой области. Эксперименты в области гирудотерапии ему пришлось прекратить.
Он предложил также маску собственной конструкции для ингаляционного наркоза.
В годы становления Эсмарха как хирурга началась эра анестезии в хирургии.
Фридрих Эсмарх установил, что причиной такого осложнения как асфиксия во время наркоза является обструкция верхних дыхательных путей из-за западения нижней челюсти и атонии языка. Он разработал простой, но, как оказалось, эффективный метод профилактики этого осложнения, заключающийся в выдвижении нижней челюсти вперед.
В дальнейшем он разработал специально для военно-полевой хирургии комплект усовершенствованных им же принадлежностей для проведения анестезии хлороформом по открытому контуру. Этот комплект находился в кожаном чехле и включал в себя языкодержатель, роторасширитель, усовершенствованную маску Эсмарха и градуированную бутыль для хлороформа.
3. Метод уменьшения кровопотери при операциях на конечностях и другие достижения Фридриха Эсмарха в хирургии.
Одной из выдающихся заслуг Фридриха Эсмарха является внедрение в хирургию способа «искусственного обескровливания». Этот метод уменьшения кровопотери при хирургических операциях на конечностях заключается в тугом бинтовании поднятой конечности резиновым бинтом по направлению от периферии к центру с последующим наложением кровоостанавливающего жгута на проксимальную часть бедра или плеча и снятии резинового бинта.
Фридрих Эсмарх достиг многого. Это сейчас среди широкой публики имя Эсмарха ассоциируется только с разработкой ирригационной кружки для клизмы (кружка Эсмарха).
Эсмарх изобрел множество других инструментов, важных для использования в хирургической практике. Это вошедшие в практику ножницы для разрезания повязок. Их лезвия изогнуты под углом, а обушок одного из лезвий утолщен и расплющен на конце, что позволяло проводить лезвие между повязкой и кожей, не травмируя последнюю.
Эсмарх разработал удобное устройство – транспортную шину для иммобилизации конечностей, представляющую собой проволочный каркас корытообразной формы.
Эсмарх разработал и предложил использовать оригинальный способ экзартикуляции плеча.
Занимался профессор Эсмарх и получавшей тогда всё более широкое распространение хирургией желудка. Так, ему принадлежит метод закрытия наружного свища желудка (способ Эсмарха).
Как и всякий большой мастер своего дела, Ф. Эсмарх соединял в себе хирурга-практика, всю сознательную жизнь отдавшего медицине, и крупного мыслителя-теоретика, написавшего ряд блистательных работ. Из наиболее значимых следует прежде всего отметить серию трудов, посвященную заболеваниям суставов (18661872 гг.), прямой кишки и заднего прохода (1873, 1887 гг.), слоновости (1885 г.), работы о злокачественных новообразованиях различной локализации. В 1882 г. Ф. Эсмарх в Германии опубликовал и распространил среди населения в количестве 50 тыс. экземпляров брошюру «Первая помощь при несчастных случаях».
В этой работе он дает ряд важных, безупречно аргументированных практических рекомендаций. Книга имела успех и была встречена с пониманием и благодарностью не только в немецкоговорящих странах, но и в других европейских государствах, в частности, в России.
Фридрих Эсмарх прожил долгую и чрезвычайно плодотворную жизнь. В начале августа в г. Тённинге был открыт памятник Фридриху фон Эсмарху. На открытии присутствовал сам виновник торжества со всей семьей. Фридрих Эсмарх заслужил эту честь всей своей жизнью, отданной борьбе с человеческими страданиями.
Скончался Фридрих Эсмарх 23 февраля 1908 г.
В заключение хотелось бы отметить, что в ходе подготовки доклада мы пришли к выводу, что открытия Фридриха Эсмарха имеют большое значение для мировой медицины и его биография достойна внимания и изучения студентами нашего колледжа.









Заголовок 2 Заголовок 3 Заголовок 4 Заголовок 5HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы