Выпускная квалификационная работа «Организация социально-психологической помощи лицам пожилого возраста, испытывающим чувство одиночества»

Министерство образования и науки Ульяновской области
Областное государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
«Ульяновский социально-педагогический колледж»








Выпускная квалификационная работа
Тема: «Организация социально-психологической помощи лицам пожилого возраста, испытывающим чувство одиночества»
по ПМ. 01 Социальная работа с лицами пожилого возраста и инвалидами



Выполнила:
студентка 4 курса
41 группы
Загидуллина К.
Руководитель:
Рябова Т.А.
Рецензент:
Кутинова Н.В.


Ульяновск, 2016 г.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Теоретические аспекты проблем лиц пожилого возраста
1.1 Основные проблемы лиц пожилого возраста.с. 5
1.2 Личностные и интеллектуальные изменения в старости.с. 10
1.3 Особенности эмоциональной сферы лиц пожилого возраста.с. 13
1.4 Факторы, влияющие на жизненный баланс лиц пожилого возраста..с. 28
1.5 Оценка жизни пожилых людей в отдельных ее фазах.с. 33
Глава 2. Практические подходы к организации социально-психологической помощи пожилым людям, испытывающим чувство одиночества
2.1 Диагностика чувства одиночества у лиц пожилого возраста..с. 37
2.2 Разработка и реализация программы социально-психологической помощи лицам пожилого возраста, испытывающим чувство одиночество...с. 41
2.3 Анализ апробации программы социально-психологической помощи по снятию чувства одиночества у пожилых людей.с. 48
Заключение.с. 52
Список использованных источников и литературы...с. 54
Приложениес. 57












ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. В настоящее время во многих развитых и странах мира, в том числе и в России, население в возрасте от 60 лет и старше представляет собой наиболее растущую возрастную группу. В России эта тенденция больше относится к женщинам, т. к. средняя продолжительность жизни выше у них, чем у мужчин.
Данная возрастная группа имеет свои психологические особенности, с которыми необходимо считаться окружающим людям: это быстрая утомляемость, медлительность, снижение работоспособности, интроверсия, ригидность мышления. У большинства пожилых людей появляется тенденция к эксцентричности, уменьшению чуткости, погружению в себя, снижению способности справляться со сложными жизненными ситуациями. Почти у всех из них наблюдаются специфические изменения в эмоциональной сфере: неконтролируемое усиление аффективных реакций, склонность к беспричинной грусти, слезливости, страхи, чувство одиночества. Ослабление эмоциональной сферы лишает новые впечатления красочности и яркости, отсюда привязанность пожилых людей к прошлому, власть воспоминаний.
Многие из этих проблем стариков мало изучены, особенно в нашей стране. Общество не знает, как эффективно включить данную категорию людей в социальную структуру, как помочь пожилым людям справиться с их проблемами, в том числе эмоциональными. Исследование эмоциональной сферы людей старше 60 лет очень актуально, оно позволяет не только выявлять специфические изменения старых людей, но и наметить пути конкретной помощи людям, имеющим отклонения в эмоциональной сфере.
Старость при разумно организованном режиме, внимательном отношении к собственному здоровью, психологической уравновешенности и заботе близких, может быть не менее привлекательна, чем молодые периоды жизни.
Исходя из вышеизложенного была определена тема исследования, проблема которого сформулирована следующим образом: каковы особенности социально-психологической помощи пожилым людям, испытывающим чувство одиночества?
Цель исследования – изучить особенности проявления чувства одиночества у пожилых людей и динамику его изменения в ходе оказания им социально-психологической помощи.
Объект исследования – процесс организации социально-психологической помощи лицам пожилого возраста, испытывающим чувство одиночества.
Предмет исследования – методы социально-психологической помощи пожилым людям, испытывающим чувство одиночества.
Задачи исследования:
изучить теоретические основы психологии людей пожилого возраста;
выявить чувство одиночества у лиц пожилого возраста с помощью диагностических методик;
разработать и реализовать программу социально-психологической помощи для лиц пожилого возраста, испытывающих чувство одиночества;
разработать рекомендации по общению с пожилыми людьми.
Гипотеза исследования: возможность преодоления чувства одиночества у лиц пожилого возраста, путем использования конструктивных методов социально-психологической помощи.
Методы исследования:
Теоретические – сбор и анализ материала по данной теме из учебной и научной литературы.
Эмпирические – анкетирование, беседа, наблюдение.
Структура исследования: введение, две главы, заключение, список используемых источников и литературы, приложение.

Глава 1.
Теоретические аспекты проблем лиц пожилого возраста
1.1 Основные проблемы лиц пожилого возраста
Зрелостью и поздней зрелостью, обычно считается уход на пенсию, окончание активной профессиональной деятельности. Это событие часто порождает кризисный период – кризис ухода на пенсию.
Прежде всего, негативно сказывается нарушение привычного режима и уклада жизни, нередко сочетающееся острым ощущением противоречия между сохраняющейся трудоспособностью, возможностью принести пользу и невостребованностью пожилых людей. Человек оказывается как бы «выброшенным на обочину» текущей уж без его деятельного участия общей жизни. Снижение своего социального статуса, потеря сохранившегося десятилетиями жизненного ритма иногда приводит к резкому ухудшению общего физического и психического состояния, а в отдельных случаях даже к сравнительно быстрой смерти.
Кризис ухода на пенсию часто усугубляется тем, что примерно в это время вырастает и начинает жить самостоятельной жизнью второе поколение – внуки, что особенно болезненно отражается на женщинах, посвятивших себя в основном семье. По одной из версий, время взросления второго поколения оказывает большое влияние на продолжительность жизни многих людей - в связи с потерей очень значимой ее стороны.
Начало последнего периода жизни обычно связано с ускоряющимся биологическим старением. Начинает убывать физическая сила, ухудшается общее состояние здоровья, снижается уровень некоторых психических функций, прежде всего памяти, ухудшается функционирование органов чувств. Все эти регрессивные процессы проявляются у разных людей в разной степени, в зависимости от соотношения их хронологического и биологического возраста. У части людей паспортный возраст очень сильно отражается на психологическом, а последний, в свою очередь, существенно влияет на биологический возраст. При этом свой паспортный возраст, так или иначе, соотносится со средней продолжительностью жизни.
Сейчас в России средняя продолжительность жизни составляет для женщин 72 года, а для мужчин – 67 лет [19, с. 142].
С уходом на пенсию, нередко совпадающим с ускорением биологического старения, часто связано ухудшение материального положения, и более уединенный образ жизни. Кроме того, кризис может осложниться смертью супруги (супруга), утратой некоторых близких друзей.
Осознание негативных возрастных перемен, чувство старости характерно для тех, у кого вступление в данный возраст связано с резким ухудшением психического состояния или уровня физического здоровья, сужением круга социальных отношений, значительным ухудшением материального положения, с описанными ранее Э. Эриксоном явлениями, сопровождающими отрицательную оценку своей прошлой жизни, и рядом других тяжелых обстоятельств [2, с. 108]. При сохранении достаточно деятельной жизни пожилой человек обычно сохраняет свой прежний психологический возраст.
В настоящее время основное внимание геронтологов направлено на выявление медико-биологических причин старения и преждевременной смерти и изыскание соответствующих средств продления жизни. Решение этих проблем, как предполагается, позволит довести обычную продолжительность жизни человека до ста, ста пятидесяти и более лет. Представляет, однако, что главное, по крайней мере, на обозримое будущее – решение вопросов геронтопсихологии, прежде всего проблемы психологического возраста. Никакие медико-психологические средства не помогут человеку жить долго, если у него нет психологического будущего [17, с. 214].
Известно много случаев, когда человек, окончательно одряхлевший и уже прощающийся с жизнью, вдруг обретал ту или иную связь с миром, значимый мотив – и вновь возрождался к жизни.
Учет психологического возраста помогает понять, а иногда и прогнозировать специфику развития личности. В поздней зрелости, как и в зрелости, адекватность психологического возраста, и в особенности сохранение чувства молодости, обычно сочетается с личностным ростом. Последний момент и является наиболее важным: интенсивное развитие личности, стремление к самосовершенствованию и самореализации возможны на любом возрастном этапе. Психологический возраста поэтому больше, чем хронологический, связан с тем, что сейчас принято называть качеством жизни. Гораздо более значимо то, как человек живет, и связи с этим, как себя воспринимает и осознает, чем то, когда он родился и к какой возрастной категории объективно должен быть отнесен [21, с. 84].
В поздней зрелости можно выделить три основных варианта развития:
-доживание;
-смена ведущей деятельности;
-сохранение основного содержания жизни, бывшего в зрелости, т.е. фактическое продолжение периода зрелости.
Доживание характеризуется полной потерей психологического будущего, каких бы то ни было жизненных перспектив. Оно может иметь место при различных видах направленности личности.
При гедонистической направленности человек просто не доживает до возраста, соответствующего поздней зрелости. Поскольку сколько-нибудь значительного психологического будущего при данной направленности личности не было и раньше, в этом аспекте и вся предшествующая жизнь представляла собой доживание. Здесь можно считать доживанием тот финальный отрезок существования, на протяжении которого вследствие резкого ухудшения состояния здоровья становится прежний образ жизни, когда привычными удовольствиями и развлечениями приходится жертвовать ради самосохранения. Доживание, таким образом, в данном случае обусловлено именно резким физическим старением и всегда совпадает с ним по времени [13, с. 46].
При эгоистической направленности личности доживание является хотя и не единственным, но наиболее характерным вариантом развития. Однако в отличие от предыдущего случая оно связано не с резким физическим старением, а с фактором психологическим – столь же резкой потерей психологического будущего [13, с. 47].
Доживание при эгоистической направленности соответствует той линии развития, которая, по Э. Эриксону, противоположна эго-интеграции и суть которой он охарактеризовал как отчаяние. Лишившись тех сторон жизни, что были связаны с его доминирующими эгоистическими мотивами, не имея никакого психологического будущего, человек осознает, что все, чего он для себя добился в жизни, вдруг обесценилось [15, с. 69]. Эта ситуация отчасти аналогична той, что возникает при доживании у лиц с гедонистической направленностью, предметы потребностей недоступны и потому теряют смысл; соответственно, теряя смысл становится пустой и сама жизнь. Но при эгоистической направленности одновременно обесценивается и вся предшествующая жизнь, поскольку обесценились все достигнутые ею результаты.
Моделью такой ситуации могут служить случаи, когда человек, активно добивающийся своих эгоистических целей, вдруг заболевает неизлечимой болезнью.
Смена ведущей деятельности при вступлении в возраст поздней зрелости может быть при всех видах направленности личности, кроме гедонической. В последнем случае ввиду простоты жизненного мира возможна только одна деятельность – по обеспечению удовольствий и развлечений [7, с. 41].
При эгоистической направленности смена ведущей деятельности означает достаточно резкое сокращение, но не полную утрату психологического будущего, Человек находит себе новое занятие, позволяющее удовлетворить один из его менее значимых мотивов. Поскольку временная перспектива при этом существенно сужается, здесь все же присутствует элемент доживания.
Примером такой линии развития является работа уволившихся в запас старших офицеров кадровиками, хозяйственниками и т.д. Кроме того, к этой линии примыкают случаи, когда ведущая деятельность сохраняется, но ее перспективы резко ограничиваются. Это, например, работа по старой специальности, но с понижением в должности или работа после ухода на пенсию не по профессии [7, с. 59].
При духовно-нравственной и сущностной направленности личности смена ведущей деятельности при вступлении в возраст поздней зрелости не приводит к принципиальным изменениям жизненного пространства. Этому способствует его высокая насыщенность духовно-нравственными мотивами. Человек находит себе новую работу, отвечающую одному из таких мотивов, либо делает главной какую-либо сущностную сторону жизни, не связанную с его трудоустройством.
Для очень многих женщин чрезвычайно важной сущностной стороной жизни после ухода на пенсию становится участие в воспитании и жизни внуков. Нередко это касается и уже выросших внуков, утверждающихся в своей взрослой жизни. Благоприятствующим фактором здесь является феномен обычно большей психологической совместимости пожилых людей с внуками, чем с детьми. Кроме того, по утверждению многих бабушек и дедушек, любовь к внукам проявляется сильнее, чем к детям [10, с. 83].
Сохранение основного содержания жизни имеет место при духовно-нравственной направленности личности. Такая линия развития обычно присуща людям, живущим творчеством. Кроме того, основное содержание жизни в поздней зрелости нередко сохраняется, когда главной ее стороной является семья или какое-либо увлечение, любимое занятие, несвязанное с профессией [10, с. 79].
Те случаи, когда жизнь, главным образом, посвящена семье, характерны чаще для женщин. Иногда в поздней зрелости женщины продолжают жить жизнью уже выросших детей и внуков, но нередкие случаи, когда супруги связаны между собой сущностными отношениями и она целиком посвящает себя жизни своего мужа.
Наиболее распространенный вариант, при которой в возрасте поздней зрелости сохраняется основное содержание жизни – продолжение творческой профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается людей так называемых творческих профессий – ученых, писателей, музыкантов, художников и т.д. Но при любви к своему делу в любой профессии есть возможность для проявления творчества [19, с. 85].
1.2 Личностные и интеллектуальные изменения в старости
В процессе старения определенную роль играет тип личности. Это означает, что наряд с биологическими и социально-культурными факторами необходимо иметь в виду и психологический фактор, если хотим лучше понять и объяснить адаптацию людей к старости [17, с. 29].
Американские исследования, проведенные над людьми в течение всей жизни, показывают, что имеет место большое постоянство черт личности. Изменения, происходящие в возрастом, сводятся в основном к уменьшению социальной активности, ослаблению мотивации к достижению успеха и снижению инициативности. Эти изменения, вызваны, прежде всего, тяжелыми переживаниями, утратой близких людей и ухудшением состояния здоровья. Другие испытуемые показывают, как с возрастом растет трах перед риском и стремлением к безопасности. Однако, трудно определить, в какой степени эти изменения связаны с возрастом, а в какой – с жизненной ситуацией старого человека и с его ухудшающимся состоянием здоровья [19, с. 274].
Одним из важнейших понятий современной психологии является представление о собственном Я, т.е. восприятие самого себя в определенных условиях. Данное представление у старого человека зависит, главным образом, от актуальной жизненной ситуации и будет тем позитивнее, чем она лучше. Если же характер восприятия подвергается изменению на негативный, то в основном из-за плохого состояния здоровья, ухудшения жизненной ситуации, а не из-за прожитых лет [12, с. 98].
Можно считать, что у человека имеет место тенденция к поддержанию постоянного представления о собственном Я, а внезапное изменение его характерно для патологии. Так же вероятно, что в старости у человека проявляется сильная тенденция к удержанию такого представления о самом себе, которое выкристаллизовалось в оптимальный период жизни.
Принимая концепцию общего интеллектуального уровня, оцениваемого при помощи шкал, которые требуют определенной быстроты решения заданий, действительно можно говорить о понижении некоторых интеллектуальных функций у людей в солидном возрасте. Последние исследования говорят, однако о так называемом неустойчивом, изменчивом интеллектуальном уровне, который может существенно понижаться под влиянием возраста, а также о так называемом выкристаллизованном уровне, который не подвержен изменениям. И если не учитывать фактор скорости в решении заданий, то старые люди решают задачи так же хорошо, как и молодые, а временами даже значительно лучше. Таким образом, снижение темпа интеллектуальных процессов является главной характерной чертой старых людей. Неизвестно, связано ли это снижение с изменениями нервной системы или выступает как последствие сенсорных расстройств, т. е. ухудшающихся с возрастом слуха и зрения [16, с. 97].
Большое значение для интеллектуального функционирования людей в пожилом возрасте имеют первичные способности. Снижение интеллектуальных способностей проявляется значительно позже у людей с высоким интеллектуальным уровнем, чем у людей с более низким уровнем интеллекта. Именно последние раньше начинают ощущать снижение интеллектуальных способностей.
Все исследователи указывают на значительные индивидуальные различия между старыми людьми. Влияние на уровень интеллектуальных способностей в старшем возрасте оказывают такие факторы, как состояние здоровья, жизненная ситуация, образование, побуждающее к активности или скучное окружение.
Некоторые из психологов, особенно прежних лет, говорил об интеллектуальном дефиците у старых людей, имея в виду ухудшение у них таких психических функций, как способность к запоминанию, мышлению, обучению. Однако потом, когда начали проводить исследования различных возрастных групп, оказалось, что интеллектуальный уровень начинает снижаться примерно с 25 лет. Замедление же мыслительных процессов у старых людей связано с изменениями, которые происходят в центральной нервной системе, однако, возможно, изменения в сенсорной системе, способствуют снижению интеллектуальных возможностей, вызывая замедление любых действий и функций [22, с. 165].
Индивидуальные различия между старыми людьми в плане интеллектуальных возможностей значительны и зависят не только от исходного уровня интеллекта, но и от жизненной ситуации. Вероятно, ни в один период жизни эта ситуация не играет такой важной роли, как в старости. Известную роль в поддержании интеллектуальных способностей играет образование; чем оно выше, тем более активен мозг и тем дольше сохраняются его возможности. Значительную роль в поддержании умственной активности играют средства массовой информации, в особенности радио и телевидение, которые позволяют старому человеку поддерживать постоянный контакт с миром и получать различного рода информацию.
На ухудшение интеллектуальных функций старых людей известное влияние оказывают состояние их здоровья. Хуже проявляют себя в тестовых испытаниях интеллекта люди, страдающие соматическими заболеваниями. Неизвестное, однако, является ли это непосредственно результатом состояния организма или небогатой на раздражители среды [23, с. 143].
Как видно из выше сказанного об интеллектуальных функциях старых людей, трудно принять модель так называемого интеллектуального снижения. На уровень возможностей памяти, мышления, способности к концентрации внимания в пожилом возрасте действует множество факторов: состояние здоровья, образование, исходный интеллектуальный уровень, актуальная жизненная ситуация и т.д. Проявляются так же значительные индивидуальные различия между людьми одного возраста.
Действительно, у старых людей наблюдается снижение темпа всех функций и действий, однако трудно ответить, происходит ли это в результате изменений в центральной нервной системе, или потому, что начинает преобладать отсутствие уверенности в себе и нежелание рисковать, т.е. проявляется влияние интеллектуальных факторов. Вопрос снижения интеллектуальных способностей в пожилом возрасте требует дальнейших исследований, чтобы можно было определить, какое значение в интеллектуальной продуктивности старых людей принадлежит биологическим факторам, а какое – психологическим и социальным [16, 64].
1.3 Особенности эмоциональной сферы лиц пожилого возраста
Для периода поздней взрослости характерны специфические изменения в эмоциональной сфере человека: неконтролируемое усиление аффективных реакций, склонность к беспричинной грусти, слезливости. У большинства пожилых людей появляется тенденция к эксцентричности, уменьшению чуткости, погружению в себя и снижению способности справляться со сложными ситуациями. Пожилые мужчины становятся более пассивными и позволяют себе проявлять черты характера, более свойственные женщинам, в то время как пожилые женщины становятся более агрессивными, практичными и властными.
Ослабление эмоциональной сферы лишает новые впечатления красочности и яркости, отсюда – привязанность пожилых людей к прошлому, власть воспоминаний. Следует отметить, что пожилые люди испытывают меньшую тревогу при мысли о смерти, чем относительно молодые: они думают о смерти часто, но с поразительным спокойствием, боясь только, что процесс умирания будет длительным и болезненным.
Одним из наиболее распространенных переживаний является старческая озабоченность. Хроническая озабоченность играет роль своеобразной готовности к фрустрации, поэтому помогает избежать сильных эмоциональных всплесков в действительно критических ситуациях [13, с. 96].
Кроме того, переживание озабоченности придает остроту субъективной картине настоящего, помогает избежать скуки, является одним из способов структурирования времени. В связи с этим легко объяснить такое явление, как слишком сильные, казалось бы, неадекватные переживания пожилых людей: довольно слабые раздражители вызывают у них острые эмоциональные реакции. Это необходимо для преодоления социального или эмоционального голода в ситуации сенсорной изоляции.
В качестве защитного механизма можно рассматривать также эмоциональное отстранение, внешне проявляемое как безразличие. О таком человеке родные говорят: он слышит и видит только то, что хочет. Но эмоциональное отстранение помогает избежать глубоких страданий, которыми особенно насыщена старость, в том числе таких, как смерть близких людей.
Защитными механизмами можно назвать и постоянные, привычно применяемые данным субъектом способы разрядки от страха и защиты от него. Они проявляются у всех людей и выполняют позитивную, охранительную функцию. Однако иногда они могут подвергаться чрезмерной фиксации, ритуализации и тогда вместо помощи затрудняют человеку действия, блокируя его важные потребности и чувства [23, с. 83].
Значение страха в жизни конкретного человека зависит как от напряженности этого переживания, так и от умения овладеть им. Известно, что незначительная степень возбуждения, в том числе при страхе, благодаря механизму мобилизации позволяет успешнее решать задачи, но большая напряженность страха ведет к дезорганизации поведения и самой личности. Постоянные переживания с выраженной напряженностью и беспокойством является причиной страданий человека и делает невозможной его общественную деятельность. Продолжительные состояния страха могут даже привести к снижению функциональных возможностей человека, приобретая сходство с умственной заторможенностью [12, с. 61].
Исследование защитных механизмов, используемых респондентами, позволяет предположить, что многие формы поведения, традиционно приписываемые старым людям, а именно: усиленные резкие реакции, склонность к критике окружения – можно трактовать и объяснять как способы собственной борьбы с опасениями и беспокойством. Т.е. как поведение, мотивированное внутренней напряженностью. Защитные механизмы достаточно близки друг другу у обоих полов. Только слезы и молитва характерны в основном для женщин [4, с. 215].
Помимо активного использования тех или иных защитных механизмов, типичным для поздней взрослости является возрастно-ситуационная депрессия – равномерное и стойкое понижение настроения. Субъективно оно переживается как чувство пустоты, ненужности, отсутствием интереса ко всему происходящему, острота негативного восприятия собственного будущего. Человек все чаще пребывает в подавленном, грустном настроении без наличия для этого объективных оснований. Возрастают обидчивость и тревожная мнительность, а отрицательные эмоциональные реакции на те или иные неприятности становятся довольно затяжными.
При этом самому пожилому человеку это состояние кажется нормальным, поэтому всякая помощь отвергается. Содержанием возрастно-ситуационной депрессии является непринятие собственного старения, а основным травмирующим фактором – собственный возраст [5, с. 87].
Н.Ф. Шахматов выделяет три основных варианта проявления возрастной депрессии:
-ипохондрическая фиксация на болезненных ощущениях. Человек постоянно прислушивается к болезненным симптомам, живо обсуждает их с окружающими. Возможно сверхценное отношение к медицинским препаратам и способам лечения. При этом выбранному способу оздоровления может отводиться основное содержание психической жизни. В какой-то степени это тоже является защитным механизмом, поскольку позволяет человеку, рассматривая болезнь, не видеть собственную старость. Действительно, описывая свое состояние, люди стремятся всячески подчеркнуть несхожесть своих симптомов со старческими проявлениями: ведь болезнь может иметь обратное течение, т.е. подразумевает выздоровление. Соответственно воспринимая признаки старости как симптомы болезни, человек отрицает собственное старение.
-идеи о притеснении. Отношение окружающих представляется несправедливым. Человеку кажется, что все вокруг его притесняют – морально и физически. Основное чувство – это обида, а мысль – «от меня все хотят избавиться». Как правило, доказать рациональным путем отсутствие притеснений невозможно из-за сниженной критичности.
-тенденция к вымыслам, свидетельствующим о своей особой значимости. Здесь пожилой человек стремится рассказывать действительные эпизоды из своей жизни с преувеличением своего в них участия или целиком выдумывает их [12, с. 72].
Если старческое беспокойство, эмоциональное отстранение и в какой-то степени депрессия выполняют своеобразные защитные функции, то чувство ненужности способствует как психологическому, так и биологическому увяданию. Ему часто сопутствует чувство незащищенности. К сожалению, эти чувства типичны для пожилых людей, но часто они не соответствуют реальной жизненной ситуации человека. Он может иметь вполне заботливых родственников, жить вместе с ними, приносить им ту или иную реальную пользу, но все равно остро испытывать чувство ненужности.
Возможны два источника этого чувства. Первый – когда человек перестает быть нужным самому себе и проецирует это ощущение на окружающих. Второй – это слабость человека. Ему необходимо постоянное подтверждение своей нужности, чтобы ощущать свое существование: «Я нужен – значит, я существую». С выходом на пенсию уменьшается количество способов быть нужным из-за снижения материального достатка, физических сил, и это может восприниматься как угроза целостности «Я человека». Как можно заметить, оба источника взаимосвязаны [11, с. 92].
По некоторым данным, уровень страхов в поздней взрослости повышается потому, что с одной стороны, они накапливаются в течение жизни, с другой – угрозу представляет приближение конца. Понятно, что основным является страх смерти, будущего и даже ирреальных страхов [21, с. 125].
Страх смерти может проецироваться на окружение, которое в этом случае видится в негативном контексте. При этом вербальные указания на желание смерти типа «зажилась уже» свидетельствуют не об отсутствие страха, а как раз об обратном.
Проблема страха смерти достаточно трудная для обсуждения. Индивидуальные различия в отношении к смерти у пожилых людей обусловлены их жизненными ценностями, адаптивностью к жизни, состоянием здоровья. Смерти боятся люди, не принявшие старость как неизбежный этап жизни, не адаптированные к ней. Люди, мучимые тяжкими недугами, боятся умирания как периода усиления страданий и беспомощности. Некоторых пожилых людей, физически здоровых, имеющих планы на будущее и чувствующих себя хозяевами собственной жизни, смерть все же беспокоит. Однако большинство данных свидетельствует о том, что люди, психологически хорошо адаптированные и достигшие целостности личности, сообщают о низком уровне страха перед смертью [23, 108].
В поздней взрослости, как и в других возрастах, люди отличаются по степени выраженности страхов, их истоками и способами преодоления.
Некоторые исследователи полагают, что многие формы поведения, традиционно приписываемые пожилым людям, - резкие реакции, склонность к размышлениям, замкнутость, критика окружения – можно трактовать как способы борьбы со страхами и беспокойством [12, с. 126].
В психологии же страх трактуется как эмоция, являющаяся реакцией на конкретную, реальную опасность, проявляющуюся в окружении человека. Если понимать эту проблему шире, то страх является более общим чувством беспокойства и опасения.
Каменский А. выделяет четыре вида страха, вызываемого факторами различного характера: биологический, социальный, моральный и дезинтеграционный.
биологический страх, возникает при угрозе жизни человека. Опасность может вызывать что угодно: другие люди, силы природы, машин и т.д. Однако они могут исходить и изнутри организма и быть вызваны отсутствием важных для жизни субстанций либо нарушением равновесия физиологических процессов.
социальный страх, характеризует зависимость от общественной среды. Он складывается из двух слоев: опасения перед общественным порядком и при взаимодействии и контакте с другими людьми. Источниками его возникновения является общение с ровесниками. В сферу этого страха включается, в конце концов, собственная личность. Человек начинает опасаться своих реакций, вызывающих общественное невосприятие, что ведет к ощущению страха.
моральный страх, вызывается опасениями самого страха и его последствий. В сознании человека нарушаются общепризнанные системы норм и этнических принципов, разрушаются собственные идеалы и образы.
дезинтеграционный страх, является реакцией на нарушение так называемого информационного метаболизма, т.е. на появление внезапного и непредвиденно раздражителя [11, с. 185].
Конечно, не всегда перечисленные страхи встречаются в чистом виде. Состояние человека стать смесью нескольких видов страха. Значение страха в жизни отдельного человека зависит от напряженности этого переживания, от умения овладеть им.
Переживание страха, как каждой сильной эмоции, сопровождается состоянием возбуждения, т.е. это чувство может влиять на поведение. Пользуясь языком психологов, можно сказать, что страх – мотив, управляющий отдельными поступками человека, равно как и накладывает свой отпечаток на общий динамический стереотип. Поскольку страх имеет негативную эмоциональную окраску, он будет вызывать в основном реакции устранения и бегства. Его последствием может быть также гнев.
Исследования показывают, что у женщин в возрасте от 60 до 70 лет сильнее всего проявляется опасение перед одиночеством, болезнью, смертью, будущим. Итак, вместе с пожилым возрастом наступает усиление страхов биологического типа, связанных с беспомощностью и процессами увядания функций собственного организма. Кроме названных, проявляются также иррациональные страхи, появляются моральные страхи. Возрастает также общий уровень страха. Уменьшение напряженности социального страха можно объяснить не столько улучшением общественного положения старых женщин, сколько совсем наоборот – их невротической адаптацией к продолжающемуся нередко многие годы одиночеству. Усиление биологических страхов может быть также связано со снижением активности, в результате чего появляется повышенное внимание к собственной персоне, в том числе к сигналам, исходящим из собственного тела [20, с. 87].
Мужчины в возрасте от 60 до 70 лет проявляли страх перед смертью, опасение за детей и будущее, страх перед чужой и собственной агрессией, перед собственной беспомощностью, судьбой, совершенными ошибками. В пожилом возрасте структура опасений в целом однородна, однако достаточно большая группа испытуемых не признается, что испытывает страх. Исследования с помощью тестов женщин и мужчин показали, что существуют различия между представителями обоих полов в том, что они рассматривают как источник угрозы для себя. Мужчины менее интенсивно переживают страх перед одиночеством, однако это можно объяснить их более выгодным семейным положением, благодаря которому одиночество угрожает им в меньше степени, чем женщинам. Может быть также, что традиционная роль, связывающая женщину с домом и семьей, склоняла ее к приданию большего значения контактам с другими людьми. У мужчин выразительнее проявились опасения, связанные с чувством ответственности за судьбу и счастье детей, внуков, семьи. Видимое отсутствие страхов у старых мужчин можно рассматривать как результат усиления защитных механизмов или как доказательство того, что до старческого возраста доживают особенно уравновешенные мужчины. Независимо от этого у мужчин с годами первостепенное значение приобретает страх биологического типа [10, с. 197].
Так же как и другие возрастные группы, старые люди отличаются друг от друга по степени выраженности страхов, их стоков, способов преодоления. Достаточно сильное переживание опасений исследованных лиц, можно связать с тем, что положение многих из них было трудным, в группе находилось много одиноких людей, в том числе и из домов престарелых.
Из других исследований и наблюдений вытекает, что откровенный, искренний рассказ о своих страхах уменьшает их эффективнее, чем механизмы вытеснения, запреты, изоляция, проекция. Достаточно популярную схему защитных механизмов в старости описывает А. Кемпиньский: «Как правило, старые люди подсознательно отодвигают перспективу смерти и ведут себя так, будто им предстоит еще долгий период жизни. Они составляют разнообразные планы, волнуются за собственное будущее, будущее своих близких и всего общества, беспокоятся, что с ними станет через несколько лет, хотя маловероятно, чтобы они до этого времени дожили» [10, с. 193].
А вот другая модель поведения, описанная тем же автором: « старые люди, боясь старости и близкой смерти, становятся более активными, чем это соответствует их силам, бросаются в водоворот различных дел, стараются быть молодыми, даже одеваются как молодежь; это – компенсаторная гиперактивность, под ее покровом можно обнаружить подавленность и отрешенность» [9, с. 84].
Старые женщины склонны к более выраженной тревожности, чем мужчины. Это может быть связано как с худшим и социальным и семейным положением, так и с тем, что мужчины успешнее справляются со своими страхами. Время приносит некоторым женщинам особенно болезненный и горький опыт: вдовство и связанное с утратой мужа снижение чувства безопасности, фактическое и эмоциональное отдаление от детей, угасание женственности и красоты, одиночество, которое непросто заполнить реальным содержанием. Временами пустоту от потери близких заполняют только воспоминания и молитвы [8, с. 117].
Важно, чтобы семья внимательно относилась к проявлениям страхов и своих пожилых близких. Обычно же чужой страх и тревожность действуют на окружающих как нечто отталкивающее. Поэтому семья не только не помогает облегчить переживания, но и усугубляет их своей легкомысленностью. Хотя простая попытка понять и чем-то помочь, даже просто сочувственно выслушать, является важным терапевтическим средством. Задушевная беседа может надолго вернуть хорошее настроение пожилому человеку.
На тревожность старого человека влияет внутренняя напряженность, повышенная впечатлительность, отсутствие веры в себя, чувство неуверенности, чрезмерные трудности адаптации, пассивность. Разнообразие впечатлений, активность пожилых людей, многочисленные социальные контакты несколько развеивают состояние тревожности. Причем у мужчин и женщин степень тревожности в старом возрасте примерно одинаковая. Различие только в проявлении этого состояния. У женщин форма тревожности более открытая, чем у представителей противоположного пола. Интересно еще, что у мужчин усиливается тревожность со временем пребывания на пенсии [6, с. 96].
В поисках ответов на вопросы: каков уровень тревожности старых людей, с какими ситуациями, жизненными событиями и чертами личности связано усиление этого психологического состояния, были проведены многочисленные исследования, в ходе которых было выявлено, что мужчины, возраст которых колеблется от 60 до 70 лет, обладают более широким полем жизненной активности; поэтому впечатлений у них больше и они более разнообразны, чем у женщин. Вероятно, благодаря этому мужчины имеют более многочисленные социальные контакты, нежели женщины, а также обладают более высоким, чем женщины, образованием и лучшей семейной ситуацией. Однако общий уровень тревожности у обоих полов примерно одинаков. Различие касается только проявлений этого состояния. У женщин выше уровень открытой, внешней тревожности, т.е. той ее формы, которую легко наблюдать в поведении человека. Это различие обусловлено, вероятно, психологическими особенностями женщины, которая может позволить себе слабость и неуравновешенность, и мужчины, от которого ожидают умения владеть собой, сдержанности в выражении чувств и силы [6, с. 109].
Разумеется, не обошлось без мужчин с высоким уровнем тревожности. Отличает их, прежде всего, семейное положение: люди данной категории – это почти исключительно вдовцы. Высокий уровень тревожности сочетается также с переживанием того, что их уровень жизни значительно снизился по сравнению с периодом профессиональной активности. Ухудшение состояния здоровья также негативно влияет на степень эмоциональной уравновешенности. Важным негативным фактором являются также конфликтные либо просто редкие и формальные контакты с семьей.
Можно отметить еще одну интересную зависимость, характерную только для мужчин, а именно: усиление тревожности по мере увеличения времени пребывания на пенсии. Эта связь противоречит мнению, будто человек постепенно все лучше адаптируется к статусу пенсионера. Однако было доказано, что со временем постепенно ухудшается социальное положение старого человека. Часть его друзей умирает, а снижение физических возможностей не позволяет найти новые контакты и формы активности. Отчасти это представляет собой равнодействующую возраста и состояния здоровья, поскольку преждевременный выход на пенсию обычно связан с плохим состоянием здоровья. Кроме того, тревожность может усиливать отрицательный жизненный баланс, вызванный трудной жизненной ситуацией и обеднением эмоциональных связей с семьей. Временами тревожность может усугубляться болезненно переживаемыми моральными поступками и качествами собственных детей или идентификацией с их страданиями и жизненными неудачами [8, с. 118].
У женщин механизмы, обеспечивающие целостность личности, такие же, как и у мужчин, однако на усиление тревожности у женщин влияют несколько иные ситуационные факторы. Набольшие различия отмечены по факту наличия или отсутствия семьи. Кроме того, большее значение имеет само качество контактов с семьей, а в группе женщин господствует принцип – «любая семья лучше, чем никакой» [18, с. 217].
Вероятно, старым женщинам с помощью защитных механизмов легче оправдать поведение и поступки своих детей и семьи, чем справиться с отсутствием людей, которым можно отдать свою любовь. Подтверждением этой гипотезы мог бы быть наблюдаемый в поведении старых женщин механизм объяснения и защиты детей, даже если они явно несправедливы к своей строй матери.
Первым шагом на пути к сознательному управлению своих эмоций и преодолению отдельных из них должны стать психологические знания, позволяющие описывать и распознавать свое психическое состояние, особенно страх и тревожность от физического напряжения. Важно создать такие условия, чтобы человек в старости не чувствовал себя отторгнутым, чтобы он мог в гармонии доживать оставшиеся дни [12, с. 151].
Следующая важная проблема, которая тесно взаимосвязана с эмоциональным состоянием человека – проблема психосоматических заболеваний. Современная психосоматика основывается на экспериментальных доказательствах того, что эмоции могут решающим образом влиять на функции органов. Напряжения, возникающие между человеком и окружающим миром, являются патогенными факторами и вызывают те или иные заболевания [20, с. 253].
Помимо психосоматических проявлений, реакцией на непринятие собственной старости может стать суицид. Несмотря на то, что люди старше 65 лет составляют только 11% всего населения, на эту возрастную категорию приходится 25% всех самоубийств. По мнению специалистов, истинная частота суицидов в этом возрасте значительно выше. «Пожилые люди маскируют свои суицидные намерения тем, что могут буквально заморить себя голодом, передозировать, перепутать или не принять вовремя лекарство» [21, с. 109]. Ситуация осложняется тем, что многие из черт, свидетельствующие о суицидальности, сходны с признаками депрессии, и тем, что для поздней взрослости свойственно понижение общего фона настроения и преобладание негативных эмоциональных состояний: тревоги, печали, страха, гнева, обиды. Теряется возможность получения удовольствия от того, что раньше приносило счастье. Человеком овладевают безнадежность, вина, самоосуждение, раздражительность. Люди ощущают свою нежеланность, бесполезность, приходят к заключению, что жизнь не имеет смысла. Поэтому особенно важно является проблема распознания состояния депрессии у пожилых людей и оказания им своевременной поддержки.
Старость – это возраст потерь. По сравнению с молодыми людьми в поздней взрослости чаще приходится переживать тяжесть утраты и потери и становится меньше возможностей компенсировать их. Первой потерей может стать смерть одного из супругов, близких членов семьи и друзей. Для пожилых людей становится очевидным, что жизнь не беспредельна, ограничена, времени остается мало. Пожилые люди вынуждены мириться с тем, что в их годы постоянно приходится иметь дело со смертью близких людей. Глубокое, всестороннее исследование переживания горя пожилыми людьми позволило сделать вывод о том, что, несмотря на увеличение числа потерь, и источников горя, в поздней взрослости люди переживают горе не так тяжело, как молодые или люди среднего возраста [13, с. 173].
В связи с этим возникает проблема, осуществляется ли в этом случае в полной мере очищающая «работа горя». Для описания процесса скорби часто используется модель Кюблер-Росс – чередование стадий отрицания, озлобленности, компромисса, депрессии, адаптации [9, с. 48]. Считается, что нормальная реакция скорби продолжается до года. Сразу после смерти близкого человека возникает острая душевная боль. В процессе скорби наступает озлобленность. После первой реакции на смерть близкого человека – шока, отрицания, злобы – происходит осознание утраты и смирения с ней, типичное проявление скорби – тоска по умершему [10, с. 162].
Разумеется, партнеры переживания горя существенно различаются в зависимости от личности человека, его возраста, пола, культурных традиций и отношений с покойным. Переживания горя от потери супруга (супруги) старым человеком не всегда проявляются в острой внешней реакции, но погружаются в более глубокие слои души, где «работа скорби» обогащается обретением новых смыслов жизни – сохранения в памяти близкого человека для себя, сохранения памяти о нем для других и бессознательного обеспечения бессмертия покойного через его продолжение в других людях.
Нельзя обойти вниманием переживание горя пожилых человеком, потерявшим своего ребенка. Здесь эмоциональный удар обычно очень велик. Потеря мечты, надежды, каких-то ожиданий для пожилого человека несравнимы с потерей детей. Это как бы означает для него лишение права дальше жить. Хотя логическому объяснению такое мнение не поддается, оно всегда присутствует в сознании. Старики, потерявшие детей, под тяжестью безысходности и утраты чувствуют себя обманутыми временем [16, с. 106-1-08].
В ряде случаев пожилые люди, проживающие отдельно от своих детей, ощущают это потерю не так остро, особенно если им удается переключить внимание на других детей и или внуков.
Одиночество в любом возрасте может стать причиной многообразных эмоциональных, поведенческих и социальных проблем. С ним легче справиться людям, которые привыкли к нему в течение всей жизни, нежели тем, которые вдруг стали одинокими в старости. Лица, одинокие на протяжении многих лет, вырабатывают способ преодоления своего одиночества, имеют круг близких друзей либо любимую работу, которой и посвящают себя. Особенно трудна ситуация женщин, которые всю жизнь контактировали с окружающим миром при посредничестве мужа. После его утраты далеко не каждая из них может самостоятельно восстановить связи с окружением [9, с. 211].
Широко распространено мнение, что одиночество более выражено в старости. Однако многие исследователи отвергают это общее мнение и обнаруживают, что в юности переживания одиночества острее. Изучив большое количество исследований по проблеме одиночества, Д. Перлман, Л. Пепло отметили, что во всех них присутствовали три идеи:
по определению одиночество является результатом дефицитарности человеческих отношений.
одиночество является внутренним и субъективным психологическим переживанием и не может быть идентифицировано с фактической изоляцией.
большинство теорий определяют одиночество как неприятное переживание, состояние дистресса, от которого стремятся избавиться. Психодинамический и феноменологические подходы считают, что переживания одиночества патологичны. Напротив, интерактивный и когнитивный подходы считают, что это состояние нормальным [14, с. 326].
Таким образом, одиночество – это неоднозначное понятие для поздней взрослости. Оно не связано с жизнью в затворничестве. По результатам американских исследователей, пожилые люди, способны обходиться без посторонней помощи в обиходе, лучше, чем молодые, приспособлены к жизни в одиночестве. Переживание одиночества связано с когнитивной оценкой качества и удовлетворенностью людьми своими социальными связями.
Пожилые люди, нашедшие для себя адекватный, интересующий их вид деятельности, оцененный ими как социально значимый, реже испытывают одиночество, поскольку через свое дело они общаются с семьей, группой людей и даже со всем человечеством.
Неоднородность и сложность чувства одиночества в поздней взрослости находят выражение в его двойственном характере. С одной стороны, это тягостное ощущение увеличивающегося разрыва с окружающими, боязнь последствий одинокого образа жизни, с другой – это четкая тенденция отгородиться от окружающих, защитить свой мир и стабильность от вторжения посторонних. В этой тенденции можно видеть единственно возможный способ обеспечить себе независимость и душевный комфорт. Зачастую эти противоположные тенденции – тягостное переживание одиночества и стремление к изоляции – сочетаются, определяя сложные и противоречивые чувства пожилого человека. В геронтологической литературе многие авторы обращаются к одному известному примеру, когда старая женщина, отгородив свое жилище высоким забором и заведя злую собаку, горько жаловалась на свое одиночество [15, с. 91-96].
Другой негативной стороной ситуации старых женщин бывает факт совместного проживания с чужими людьми. Безусловно, этих людей они не окружают такой специфической эмоциональной защитой, как собственную семью, и в то же время, в силу своей близости и доступности, эти люди представляют собой удобную цель для направления на них чувства обиды, жалоб и претензий к судьбе и другим людям. Не понимая потребностей и поведения одинокой старой женщины, эти люди поступают по отношению к ней иногда сурово, усугубляя упомянутые выше отрицательные эмоции. Женщины с высоким уровнем тревожности менее активны. Им свойственно чувство утраты прежних ценностей, у некоторых из них образ жизни и круг ежедневных занятий ограничивается исключительно самообслуживанием и пассивным отдыхом. Социальные контакты некоторых из них очень бедны и поверхностны.
Женщины с низким, подобно мужчинам, уровнем тревожности активно включаются в жизнь семьи, заботятся о внуках, помогают детям, некоторые из них продолжают профессиональную деятельность либо активно работают в клубах, общественных организациях и объединениях.
Анализ особенностей личности, складывающихся на тревожности старых людей, подтверждает тезис о постоянстве основных структур, формирующих личность. Тревожность порождается двумя факторами: чувством вины в сочетании с чувством обиды, а внутренней напряженностью. Эти факторы связаны взаимодействием между человеком и его окружением, т.е. исходят из его внешней ситуации. Они указывают на то, что человек не может удовлетворить важных духовных потребностей, чувствует себя одиноким, недоволен собой, часто расстраивается и жалуется. В конфликтных ситуациях он занимает пассивную позицию самоустранения. Чувство неполноценности или вины может вызвать скрытый гнев [11, с. 231].
Следует добавить, что обычно чувство обиды, проявляющееся у старых людей, адекватно их переживаниям, однако у некоторых оно может быть вызвано слишком высокими требованиями и ожиданиями.
1.4 Фактора, влияющие на жизненный баланс лиц пожилого возраста
На положительный или отрицательный жизненный баланс наибольшее влияние оказывает актуальная жизненная ситуация старого человека. Если в старости не подводит здоровье и имеются вполне удовлетворительные материальные условия, а также опека любой семьи, в которой можно чувствовать нужным и уважаемым, то оценка всей жизни будет позитивной.
Разумеется, такие люди помнят и говорят о трудных минутах своей жизни, о неудачах, о том, что если были бы еще раз молоды, некоторые вещи охотно бы изменили, но общий жизненный баланс у них позитивный. С другой стороны, люди одинокие в старости, живущие в скромных материальных условиях, или старики, имеющие семью, которая ими не интересуется, негативно оценивают всю свою жизнь [15, с. 53-58].
Из проведенных многочисленных исследований следует, что факторы, от которых зависит позитивный или негативный жизненный баланс, различались в зависимости от пола исследуемых и от их принадлежности к городским или сельским жителям.
В городской группе позитивный жизненный баланс женщин, несмотря на их социальное происхождение, был, несомненно, связан со степенью удовлетворения эмоциональных потребностей, счастливое супружество трактовалось как устойчивое жизненное достижение, аналогичное значение имело хорошее воспитание детей. Удовлетворение профессиональной работой было положительным аргументом только для тех женщин, которым работа не слишком мешала исполнять свои семейные обязанности, либо для тех, которые не имели семьи. В актуальной ситуации исследуемых женщин самым важным показателем жизненного баланса был характер контактов с детьми: чувство, что они любимы, уважаемы, позволяло им хорошо переносить старость и, несомненно, служило для них доказательством жизненного успеха – даже в тех случаях, когда вся их прежняя жизнь была полна забот, трудов и неудач. Наоборот, сознание того, что они не любимы детьми и трактуются ими как ненужные, отягчающие, вызывало у женщин ощущение полного жизненного краха, загубленной жизни даже тогда, когда все прошлое было светлым, когда они имели профессиональный успех и были счастливы в супружестве. У одиноких и бездетных женщин позитивный жизненный баланс был связан с такими личными качествами, как религиозность, добросовестность, хорошее исполнение обязанностей, честность, в которых исследуемые усматривали ценности, противостоящие пережитым неудачам, трудностям и разочарованиям.
Жизненный баланс проживающих в городе мужчин связывался с их бывшими профессиональными успехами в значительно меньшей степени, чем это можно было ожидать. Чувство удовлетворения собственной жизнью у них было явно обусловлено актуальным состоянием здоровья, материальной ситуацией, а также наличием семьи, которая могла бы выполнять опекунские функции. В случае одиночества и плохого физического самочувствия исследуемые были склонны принижать ценность собственной жизни, даже если она была богатой, интересной и полной успехов [17, с. 110-114].
В целом можно сказать, что для всех исследуемых из городской среды главным показателем жизненного баланса была степень реализации социальных ролей. Мерой реализации женских ролей – семейных, материнских – является воспитательный успех, выражающийся хорошим сосуществованием с детьми и их жизненными достижениями. В случае традиционной мужской роли – роли работника и «главы семьи» - важным, наряду с профессиональными успехами, измеряемыми экономическим эффектом, является также сознание собственных возможностей, вытекающее из хорошего физического состояния [20, с. 88]. Независимо от этих специфических для обоих полов детерминант жизненного баланса, можно утверждать, что для всех исследуемых очень важным элементом оценки собственной жизни является чувство социальной полезности, значимости. Возможность поделиться с младшим поколением собственным профессиональным опытом, знанием жизни повышала значимость прошедшей жизни, придавала объективную ценность переживаниям исследуемых людей, пробуждая в них чувство, что их собственные труды и неудачи «не пропали даром». Может быть, впрочем, возможность поделиться с другими тем неповторимым добром, каким является личный опыт, позволила бы даже людям абсолютно одиноким и беспомощным изменить негативный жизненный баланс, однако такая возможность обычно является весьма сомнительной.
Несколько иными представлялись показатели жизненного баланса старых людей в деревне. Проблему реализации, свойственной для своего пола общественной роли, здесь не удалось выделить, вероятно, потому, что в деревенских условиях женщины и мужчины являются в одинаковой степени участниками производственного процесса, а более тесные семейные связи приводят к тому, что воспитательные функции делятся между всеми старшими членами семьи, состоящей из нескольких поколений. Поэтому для всех исследуемых сельских жителей главной проблемой, накладывающей отпечаток на чувство удовлетворенности жизнью, была проблема совместного проживания с детьми, наследниками хозяйства и реальными опекунами старых людей.
Гармоничная или конфликтная жизнь с детьми обычно определяется финансовым и жилищным уровнем младшего поколения, а также собственным трудовым вкладом в хозяйство и обладанием исследуемыми собственного дохода (пенсии).
Результирующей такой совместной жизни оказалось отношение исследуемых к наблюдаемым ими переменам деревенских обычаев, способам ведения хозяйства и сельскохозяйственных технологий, к росту уровня образования молодежи, изменению характера семейной жизни и изменениям собственного положения в деревенской среде. Готовность к восприятию всего нового была у старых людей тем большей, чем меньше они переживали конфликтов со своими детьми и чем больше они были независимы материально. В то же время, большая зависимость и большое число конфликтов способствовали снижению ценности проявлений хозяйственного и культурного прогресса с одновременной тенденцией к компенсаторному повышению ценности собственного прошлого, опыта, традиционных обычаев [20, с. 76-91].
В целом можно сказать, что старые люди в деревне чувствуют себя несколько растерянными перед величиной и скоростью нарастания экономических перемен и изменения обычаев в своем окружении, а эта меняющаяся и неоднозначная картина окружающего мира влечет за собой изменчивость и неоднородность их самооценки и оценки собственной жизни. Эти оценки колеблются от самодовольства до чувства неполноценности, в зависимости от эмоционального состояния исследуемых, обусловленного актуальными условиями жизни в семье [21, с. 64-69].
Активность в пожилом возрасте повышает жизнеспособность людей. Уже давно доказана физиологическая и психологическая связь. Некоторые даже утверждают, что психическое умирание ускоряет физическое. Активность для старых людей является действительно животворной. Она группируется вокруг двух моментов: выполнение полезной работы и удовлетворение различного рода интересов. И то и другое способствует сохранению функций тела и духа, позитивной самооценке, противодействует чувству пустоты и одиночества.
Психологами выделены психосоциальные факторы, способствующие здоровью, деятельности, удовлетворению жизнью:
профессиональная деятельность в сокращенном объеме и на должности, соответствующей психофизическим возможностям человека. Это дает дополнительный уход, укрепляет чувство социальной значимости, упорядочивает жизнь.
работа для заработка, можно не по своей основной специальности.
выбор в пользу среднего между работой и отдыхом. Это могут быть занятия любимым делом с получением материальной выгоды. Например, частные бытовые услуги, ремонт, женское рукоделие.
общественная деятельность, не дающая конкретной материальной выгоды, однако приносящая моральное удовлетворение.
внутрисемейная активность в виде присмотра и ухода за детьми и больными. В большинстве случаев эту роль берут на себя женщины [19, с. 186].
Выделяют также виды активности, связанные с более глубокими интересами и психофизическими потребностями человека, относящимися к сфере отдыха:
умелый выбор средств массовой информации: книг, журналов, газет, радиопередач, телепередач;
получение знаний и установление дружеских контактов на лекциях в домах культуры, клубах, музеях, обществах;
занятия физической культурой по специально разработанным комплексам или произвольно;
занятия краеведением и туризмом [18, с. 190].
Как уже отмечалось, многие пенсионеры даже после достижения пенсионного возраста продолжают заниматься профессиональной деятельностью. В пожилом возрасте она имеет особое значение. Профессиональная работа является не только способом распределения времени, но и создает чувство удовлетворенности у пенсионеров. И даже если их материальное положение позволяет им отказаться от работы, чувство одиночества и другие мотивы часто мешают это сделать.
1.5 Оценка жизни пожилых людей в отдельных ее фазах
Детство сегодняшних стариков, приходящееся на начало нашего столетия, чаще всего было заполнено тяжелой работой и гнетущими обязательствами. Только люди, происходящие из состоятельных кругов, говорят о беззаботном детстве, избавленном от экономических забот.
Дети рабочих мечтали получить место на фабрике, либо стать учеником у мастера; самым ярким воспоминанием крестьянских детей были голод и тяжелая работа у богатых хозяев.
Оглядываясь на назад, с учетом более позднего опыта, а также основываясь на наблюдении за современной действительностью, старые люди часто выражают сожаление, что не смогли учиться и получить более квалифицированную профессию. Одновременно у них наблюдается нечто вроде гордости за то, что с ранних лет они могли заработать себе на жизнь, что выработали в себе такие качества, как обязательность и дисциплинированность, которые очень помогли им в последующей жизни. Именно этим чертам они приписывают свои жизненные достижения.
Исследуемые люди из богатых семей всегда с удовольствием вспоминают молодые годы, однако обвиняют своих родителей в том, что в свое время те не подготовили их к жизненным трудностям [26, с. 198-199].
Независимо от экономических условий, о которых исследуемые говорят как о факторе, наиболее определяющем их современное положение, многие вспоминают плохой эмоциональный климат, который господствовал в родительском доме. Родители – либо чрезмерно работавшие, либо слишком занятые друзьями и личной жизнью – не имели времени заняться детьми; для них были характерны эмоциональная холодность и слишком малая заинтересованность судьбой своих детей [24, с. 253].
Друге периоды жизни оцениваются по-разному. Надо помнить о том, что исследуемые принадлежали к поколению, полная жизненная и профессиональная зрелость которого пришлась на годы 2-й мировой войны, и нет ничего удивительного, что этот период своей жизни они оценивают как очень плохой. Многие люди потеряли своих близких, многие побывали в тюрьмах и концлагерях, после войны было необходимо устраивать свою жизнь заново, несмотря на то, что период максимальной жизненной активности закончился, и подступала старость [21, с. 308].
Оценка отдельных периодов жизни происходит у мужчин несколько иначе, чем у женщин. Наибольшая разница проявляется в оценке молодости, что связано с разочарованиями в любви, супружестве. Причиной недовольства может быть неудачное замужество. Незамужние женщины выражают сожаление, что не создали семьи и остались в старости одинокими; замужние указывают на трудности семейной жизни и хлопоты в связи с воспитанием детей.
Если у женщин на оценку жизни имеют влияют в основном эмоциональные факторы, то у мужчин эта оценка в большей мере зависит от успехов и неудач в профессиональной деятельности [28, с. 275].
Редко встречаются люди с однозначно положительным жизненным балансом. Очень многие говорят о том, что если бы можно было начать жизнь сначала, они бы прожили ее точно таким же образом. Почти никогда не случается, чтобы люди без остатка одобряли свою жизнь в таком виде, в каком она сложилась. Несмотря на большую в этом отношении индивидуальную разницу, определенные черты личности, а также актуальная жизненная ситуация, являются наиболее существенными в оценке жизненного баланса [34, с. 114-116].
Из компонентов счастья, названных Ш. Бюлер, для положительного жизненного баланса самым важным представляется обладание чувством внутреннего покоя, уравновешенности. Оно существенно влияет на хорошее или плохое самочувствие старого человека. Поэтому в психотерапии старых людей важна помощь психотерапевта в упорядочении прошлого, чтобы оно не было источником чувства вины и не усугубляло существующие страхи и чувство угрозы [11, с. 276].
Когда больной слишком болезненно воспринимает свой баланс жизни, это обычно свидетельствует о том, что еще не дозрел до своего возраста. Под влиянием бесед с врачом баланс жизни пациента становится менее негативным; тогда легче смотреть как бы со стороны на собственную жизнь.
Из всего выше сказанного становится ясно, что в адаптации к старости играют роль различные факторы. Важнейшие из них – состояние здоровья, черты личности, жизненный опыт и актуальное положение старых людей. В последнем факторе как очень значимый элемент можно выделить стереотип старого человека, существующий в обществе, он в значительной степени и определяет поведение старых людей.
Эти факторы, а не календарный возраст человека, решают вопрос о хорошем или плохом приспособлении к старости. Поэтому все общественные начинания должны в этой возрастной группе, более чем в других, принимать во внимание индивидуальность человека и условия его жизни, т. е. обращать внимание на психологические аспекты старости.
Также важен вопрос, чтобы о старости перестали думать исключительно как об общественной проблеме и преобразовали действующий стереотип старости в такой, который бы не вызывал чувства страха. В заключение можно процитировать слова польского психолога С. Шумана о старости: «Существует два способы старения: красивый и безобразный. Прекрасно старение естественное, достойное, мудрое, все более одухотворенное. Естественное старение является обаянием старости, достойное старение основано на том, что человек не стыдится морщин и вообще своего тела, которое увядает. Мудрое старение заключается в умеренности, предоставлении возмещении молодым в сердечной заботе о них в наибольшей мере и в меньшей - о себе, в светлой улыбке старости, в отсутствие горечи и старческого деспотизма, а все более одухотворенное старение – в добровольном, а не принудительном приближении к небытию, в примирении со смертью. Эти четыре качества создают новую красоту иную прелесть жизни, достойную для старости [12, с. 97].








Глава 2.
Практические подходы к организации социально-психологической помощи пожилым людям, испытывающим чувство одиночества
2.1 Диагностика чувства одиночества у лиц пожилого возраста
Опытно-практическая часть исследования проводилась на базе Комплексного центра социального обслуживания населения «Исток» с одиноко проживающими пенсионерами в возрасте от 60 до 75 лет. Исследованием было охвачено 10 человек, все респонденты женского пола. Все имена, отчества и фамилии респондентов были изменены в целях сохранения конфиденциальности.
Список участников исследования:
Анастасия Олеговна Л. – 73 лет
Анфиса Викторовна Ф. – 72 года
Евгения Викторовна Н. – 70 лет
Евгения Ивановна Т. – 75 лет
Евгения Николаевна Ш. – 71 лет
Клавдия Никитична З. – 75 лет
Любовь Ивановна П. – 75 лет
Нина Ивановна Б. – 69 лет
Раиса Павловна Л. – 71 год
Раиса Петровна П. – 73 лет
На данном этапе исследовании была определена следующая цель: выявить уровень развития чувства одиночества у одиноко проживающих лиц пожилого возраста. Для этого была использована диагностическая методика «Шкала одиночества» (см. приложение А).
Данный опросник содержит 20 утверждений и 4 варианта ответов на каждое утверждение. Для проведения опросника был предоставлен тестовый буклет каждому респонденту исследования со стандартной инструкцией. Напротив каждого из утверждений ставится знак «+» под одним из вариантов ответов: «часто», «иногда», «редко», «никогда».
Таблица 1. Результаты диагностики по методике «Шкала одиночества»
№ п/п
ФИО респондента
Частота проявлений



Часто
Иногда
Редко
Никогда

1.
Анастасия Олеговна Л.
0
4
6
10

2.
Анфиса Викторовна Ф.
0
2
5
13

3.
Евгения Викторовна Н.
1
6
5
8

4.
Евгения Ивановна Т.
6
7
5
2

5.
Евгения Николаевна Ш.
11
0
4
5

6.
Клавдия Никитична З.
3
3
10
4

7.
Любовь Ивановна П.
0
2
10
8

8.
Нина Ивановна Б.
6
9
5
0

9.
Раиса Павловна Л.
0
5
6
9

10.
Раиса Петровна П.
0
1
2
17


Из выше приведенной таблицы видно, что наиболее ярко чувство одиночества испытывают те люди, которые дают высокие результаты по графе «часто»; таких, по данным исследования, 3 человека. Данные показатели легко объяснимы, т.к. у Евгении Ивановны Т., Нины Ивановны Б., мужья давно умерли, а дети совсем недавно женились, и оставили родительский дом, что естественно вызвало эмоциональный дискомфорт родителей в виде обостренного чувства одиночества. Они высказывали опасение в том, что дети больше не будут ими интересоваться, забросят их. Эти мысли не покидали их, даже не смотря на усердные уговоры детей, что это неправда, и родители им по-прежнему дороги.
Ощущение, того что они станут одиноко проживающими людьми, и им не с кем будет даже поговорить, вызывали у них тревогу, что со временем вылилось в опустошающее чувство одиночества. Ко всему прочему, Евгения Ивановна Т. к старости стала резко терять зрение, и в конце концов совсем ослепла. На долю Евгении Николаевны Ш., пришлось еще больше испытаний, которые она очень тяжело переживает. В 2006 году она вместе с дочерью, зятем и внучкой попала в автомобильную аварию, в результате которой Евгения Николаевна Ш. сильно повредила позвоночник и теперь является инвалидом, а внучка погибла от полученной черепно-мозговой травмы. Через несколько месяцев дочь с зятем уехала в другой город. Теперь мать и дочь живут врозь и только созваниваются.
Достаточно диагностичной является и графа «иногда». Высокие результаты по этой графе дали 3 человека. Это говорит о том, что данные люди так же испытывают чувство одиночества в определенных ситуациях. Сюда относятся все те же Евгения Ивановна Т., Нина Ивановна Б. Также к этой графе по показателям причисляется Евгения Викторовна Н. Это очень общительный человек, но не так давно стала инвалидом – частично парализована правая сторона тела, из-за чего женщина очень плохо передвигается. Можно предположить, что ее социальные связи резко ограничились, и из-за этого она испытывает сильный дискомфорт. Евгения Викторовна Н. общается только с социальным работником и иногда созванивается с сыном, который живет в другом городе. Несмотря, на все это пожилая женщина старается не терять позитивный настрой в жизни, она набрала высокий балл и в графе «никогда».
Кроме Евгении Викторовны Н., «никогда» не испытывают этого чувства 5 человек. По результатам наблюдения за респондентами, можно сказать, что эти пожилые люди с оптимистичным отношением к окружающему; люди, которые склонны видеть вокруг себя, прежде всего, хорошие стороны, и это лица, которые уже давно живут одиноко и приспособились к такой жизни, стали находить в данном образе жизни свои преимущества, а некоторые из них даже отказывались от предложения совместного проживания с кем-либо из родственников. Это, прежде всего, Раиса Петровна П., Анфиса Викторовна Ф., Анастасия Олеговна Л. Им родственники неоднократно предлагали жить вместе, но они отказались, т.к. уверены, что будут в тягость и их спокойная, размеренная старость, которую все они очень ценят, на этом закончится, а это для многих абсолютно неприемлемо.
Данная категория лиц не может не удивлять своей доброжелательностью, с удовольствием участвовали в диагностических исследованиях, были приветливы, внимательны, но когда речь заходила о том, что бы они рассказали свою историю жизни, все твердили кА один, что в ней нет ничего интересного. В процессе рассказа окрашивали свою биографию в серые тона, и только подбадривания и уверенность в уникальности их жизненного пути раскрывали их души. В конце монолога они с удовольствием показывали свои фотоальбомы, и с гордостью говорили о прожитых годах.
В качестве яркого примера можно привести Евгению Ивановну Т. Она общительный человек. В начале разговора говорила, что не любит людей, устает от них, что жизнь ее совсем не интересна, она постоянно плачет, вспоминая умершего сына. Однако, по ходу бесед с ней были оживлены в памяти и счастливые моменты ее жизни, после чего женщина ожила и повеселела. К тому же маму не забывает ее дочка, которая часто звонит, и навещает свою престарелую мать. Несмотря на преклонный возраста, Евгения Ивановна Т. здраво и логично рассуждает. В конце беседы, призналась, что в целом жизнь удалась, несмотря на черные полосы и тяжелые моменты, которые были в ее судьбе.
Диаграмма 1. Результаты диагностики по методике «Шкала одиночества»
HYPER13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s HYPER14HYPER15
Часто – 5,5%
Иногда – 12,5%
Редко – 33,5%
Никогда – 48,5%
Таким образом, проведенное исследование на первом этапе выявило респондентов испытывающих чувство одиночества, или которые хотя бы неоднократно сталкивались с подобным чувством. Исходя из вышеизложенного, следующим этапом целесообразно разработать и предложить программу социально-психологической помощи для лиц пожилого возраста, испытывающих чувство одиночества.
2.2 Разработка и реализация программы социально-психологической помощи лицам пожилого возраста, испытывающим чувство одиночество
Методов, разработанных специально для работы с людьми пожилого возраста, в арсенале современной психотерапии явно недостаточно. Более известны и распространены методы, разработанные для более ранних возрастов и адаптированные к психологическим особенностям пожилых людей.
Использование психотерапевтических методов в геронтопсихологической практике связано с отходом от дефицитарной модели старения, согласно которой этот процесс проявляется общим снижением интеллектуальных и эмоциональных возможностей.
Особенностью работы с пожилыми людьми является применение принципа активации ресурсов клиента, т. к. невостребованные функции угасают. При этом необходимо внимательно следить за мерой напряжения функций, поскольку равно опасно как их недостаточное напряжение, так и перенапряжение.
Диагностическая методика «Шкала одиночества» показала, что необходимо создать специальную программу для работы с одиноко проживающими пожилыми людьми, чтобы помочь им, хотя бы частично, избавиться от чувства одиночества. Эта программа включала в себя нетрадиционные методы работы, которые и были частично апробированы на практике.
Работа с воспоминаниями
Для людей, вступивших в период поздней зрелости, эти техники являются наиболее эффективными способами индивидуального мотивирования жизненной активности и формирования толерантного отношения к старению и неизбежной смерти.
Воспоминания – это универсальный процесс, который может начаться под влиянием чувства, образа предмета, звука, запаха или вкуса. Вспоминая, человек может испытывать различные эмоции: печаль, счастье, гнев, бурную радость. Воспоминания – нечто большее, чем простое припоминание фактов. Это процесс, который позволяет людям переживать личностный опыт как значимый и яркий.
Известны три основных вида техник, связанных с воспоминаниями:
-рассказ историй;
-личная биография;
-метод «обозрения жизни».
Каждый из них должен применяться в соответствии с целями специалиста и его клиента: установление взаимоотношений, облегчение беспокойства старых людей, сталкивающихся с нерешенными конфликтами и проблемой смерти.
Рассказ историй имеет особое значение «наведения моста» между специалистом и пожилым клиентом, позволяет преодолеть возрастные различия, создать доверие и конфиденциальность во взаимоотношениях. Рассказываемые истории подтверждают идентичность личности старого человека, в которой Б. Хьюджес определяет две особенности. Первая относится к его личной истории, его прошлому опыту. Вторая особенность заключается в том, что старый человек вмещает в себя знания и опыт социальной истории, которые важны как для его социальной идентификации, так и для общества.
Личная биография – это структурированная реконструкция событий и фактов в жизни человека, которая включает не только их описание, но и чувства, которыми они сопровождались. Личные биографии – это больше чем коллекция событий в жизни инвалида. Такие события нуждаются в обсуждении в рамках схемы «Я» и теории идентичности. В биографии человека отражаются негативный опыт и прошлые трудности, поэтому цель работы – подчеркнуть его силу, ресурсы и качества, которыми были им проявлены в прошлом и помогли каким-то достижениям в настоящем. Работа с личной биографией позволяет человеку адекватно оценить изменения настоящего положения и разрешить текущие проблемы. Она может быть направлена на целый ряд целей: понимание другого и своих усилий, акцентирование способности принятия решений и оценки применения своих возможностей к настоящим проблемам. Иногда это может способствовать тому, что человек начинает разрешать застарелые конфликты или прошлые проблемы без руководства специалистов. Биографическая информация дает основу для индивидуального планирования терапевтического вмешательства, сохраняющего личность и идентичность пожилого человека. Биографический подход помогает людям осознать ценность прошлого, научиться использовать полученный опыт и стратегии, которые ранее помогали справиться с трудностями. Он позволяет специалистам оказать помощь пожилым в адаптации к изменившимся обстоятельствам, изменить стиль жизни.
«Обозрение жизни» тесно связано с концепцией направленных изменений: проблемы прошлого пересматриваются человеком «в порядке принятия» своей жизни, чтобы достойно встретить смерть. Это вариант психотерапевтического консультирования, прямо направленного на проблемы в прошлом, которые могут сдерживать, препятствовать достижению эго-интеграции или принятия своей жизни и ее особенностей. Чтобы использовать этот метод, психолог должен пройти специальное обучение.
В работе с личной биографией и «обозрением жизни» используется целый ряд техник: разглядывание альбомов с вырезками из газет; посещение знакомых мест; записанные на бумаге, видео- и аудиокассетах автобиографии; альбом с фотографиями; семейные генеалогические деревья. Здесь можно говорить, смотрясь в зеркало.
Подготовка: специалист должен подготовиться к работе сам и подготовить к ней собеседника. Необходимо осознавать, что процесс воспоминаний предъявляет практические и эмоциональные требования ко всем участникам, особенно, когда вспоминают о болезненном опыте.
Избегание приписываний: личная биография и «обозрение жизни» вовлекают в процесс чувства и эмоции, а не только факты. Однако специалист должен сознательно избегать одобрения или осуждения, которые может вызывать информация о событиях прошлого; вместо этого следует очень аккуратно и осторожно узнавать об актуальных чувствах пожилого человека.
«Похвальное слово самому себе»
Лучше проводить в группе, но можно применять и при индивидуальном консультировании. Цель данного упражнения – помочь человеку подвести итоги прожитого, осознавать то важное и ценное, что он уже осуществил.
Инструкция: в течение десяти минут с закрытыми глазами вспоминайте свою жизнь. Начните с самых ранних детских достижений, каждую заслугу, каждое совершенное дело, которым вы можете гордиться. Откажитесь от любых скромных и снижающих ваше достоинство замечаний. Обратите особое внимание на те события, которые без вашего участия приняли бы совсем другой оборот. И не забудьте поступки, которые кому-то могут показаться легкими, но для вас были трудными.
«Уровень счастья»
Цель этого упражнения – помочь человеку увидеть те существующие в его жизни источники радости, которые он не замечает, показать, что счастье – это состояние души, оно не определяется немедленным удовлетворением всех желаний или уровнем материального благосостояния.
Инструкция: составьте список всего того, за что вы можете быть благодарны судьбе в настоящий момент. Проследите, чтобы в ваш список было включено все, что стоит благодарности (солнечный день, сбережения, свое здоровье, здоровье членов семье, жилье, пища, красота, мир, любовь). Если работа по подведению итогов и нахождению источников радости, счастья в настоящем проведена достаточно тщательно, можно перейти к поиску новых возможностей, новых путей, предоставляемых кризисом.
После создания программы социально-психологической помощи была намечена частичная ее реализация. Для этого были взяты на вооружение следующие техники: работа с воспоминаниями в виде рассказа историй из жизни, личные биографии, рассматривание семейных альбомов.
Нужно отметить, что сначала пожилые женщины с большим трудом шли на контакт, испытывали стеснение при рассказе о своей жизни, отговариваясь тем, что это вряд ли будет кому-то интересно. Здесь очень помогли семейные альбомы. Все женщины с удовольствие соглашались показать своих близких, а при рассматривании фотографий, очень подробно рассказывали о каждом члене семьи. Удивительно было то, что больше рассказывали не о себе, а о детях, вспоминали забавные случаи из их детства, много хвалили своих детей и внуков, отмечали все их профессиональные и жизненные достижения, скромно умалчивая о себе. Во время рассказов при рассматривании семейных альбомов, глаза их загорались, руки поглаживали любимые фотографии, как будто прикасались к реальным людям, а не их изображениям.
Большинство пожилых женщин не упрекали своих детей и внуков за то, что те не очень часто навещают их. Они оправдывали детей тем, что все они очень занятые люди, у них сложная динамичная жизнь, свои семьи, работа, учеба. Старики с удовольствием вспоминали счастливые моменты совместно проведенных праздников, подарки детей, которые они вынимали из потаенных уголков и с радостью демонстрировали нам. При этом видно было, что они гордятся своими детьми, и им приятно любое вспоминание о них.
У одной их респондентов нет детей. Это Раиса Павловна Л. Но эта женщина тоже с удовольствием показывала свои семейные альбомы и рассказывала о семье и своих близких. Было видно, что ей приятно еще раз пережить те положительные чувства, которые вызваны любимыми лицами, именами и незабываемыми периодами их жизни.
Эта техника открыла путь к сердцу пожилых лиц и помогла им на время вернуться в лучшие моменты их жизни. Почти все из них благодарны за возможность вновь окунуться в прожитые моменты.
Следующая техника – это рассказы пожилых женщин об отдельных сторонах своей жизни. Одни из них вспоминали наиболее тяжелые годы своей жизни. Это послевоенные годы, смерть своих близких, болезни и уход на пенсию. Но по мере рассказа о трудных днях своей биографии, все чаще стали прорываться и позитивные моменты, периоды счастья, каких-то личных достижений. Это рождение детей, внуков, свадьбы, переезды с одного места на другое, продвижение по службе. Особый разговор был о внуках. Неподдельная гордость сквозила в рассказах о них, их учебе, работе и посещениях, которых они ждут больше всего на свете.
Кроме этого была апробирована такая техника как работа с личными биографиями (см. приложение Б). По итогам был сделан вывод о том, что стариках не хватает близкого общения с людьми, которые обладали бы даром хороших слушателей. У них у всех удивительные биографии послевоенного поколения. На их долю выпало время восстановления народного хозяйства в пятидесятые и шестидесятые годы. Вся жизнь их была посвящена труду. Они отчасти сожалели о том, что не могли много времени посвящать своим детям, мало было времени и на совместный отдых. Но все равно это трудное время ими воспринимается как лучшее время их жизни, т.к. они были молоды и здоровы, впереди была вся жизнь и надежда на лучшие времена. В качестве одной из таких биографий можно привести рассказ Анастасии Олеговны Л. «Я родилась в деревне в крестьянской большой семье, нас было пять детей. Получила 8 классов образования, потом пошла учиться на строителя, работала по профессии – арматурщицей. Работа была очень тяжелой, жили в бараках, всегда ходили полуголодными, но я никогда не падала духом, да еще и остальных подбадривала своим настроением и добрыми словами. Через несколько лет вышла замуж, родила троих детей. Первенец с рождения и до двух лет жил в деревне с моими родителями, т.к. те условия, в которых мы жили, были непригодны для ребенка. К тому же приходилось работать по 14 часов в сутки. Примерно через 7 лет стала прорабом, получила награду за заслуги перед Отечеством в труде. Когда достигла пенсионного возраста, пошла работать кладовщицей, т.к. считаю, что лучше заниматься любой работой, приносить хоть какую-то пользу, чем сидеть на одном месте, да и жить так намного интереснее – заводишь новые знакомства. Я вообще не люблю сидеть на одном месте, даже когда переехала в город, часто возвращаюсь погостить в деревню, там пели частушки, вспоминали дни, когда всем приходилось тяжело, но никогда ни о чем не жалели».
2.3 Анализ апробации программы социально-психологической помощи по снятию чувства одиночества у пожилых людей
По итогам проведенной работы с одинокими пожилыми людьми и реализованной программы социально-психологической помощи целесообразно было оценить эффективность проведенных мероприятий.
Для достижения поставленной цели была применена та же диагностическая методика «Шкала одиночества», что и на первом этапе исследования. Перед реализацией методика была дана инструкция и раздаточный материал. Результаты диагностической методики можно представить в таблице 2.
Таблица 2. Результаты диагностики по методике «Шкала одиночества»
№ п/п
ФИО респондента
Частота проявлений



Часто
Иногда
Редко
Никогда

1.
Анастасия Олеговна Л.
0
4
6
10

2.
Анфиса Викторовна Ф.
0
2
5
13

3.
Евгения Викторовна Н.
1
5
5
8

4.
Евгения Ивановна Т.
2
5
8
7

5.
Евгения Николаевна Ш.
3
3
6
9

6.
Клавдия Никитична З.
3
3
10
4

7.
Любовь Ивановна П.
0
2
10
8

8.
Нина Ивановна Б.
3
4
5
7

9.
Раиса Павловна Л.
0
5
6
9

10.
Раиса Петровна П.
0
1
2
17


Из результатов диагностической методики видно, что частота проявлений в показателях «часто», «иногда» у всех участников исследования снизились. Показатель «часто» колеблется от 0 до 3, «иногда» - от 0 до 5. Преобладающими показатели стали «редко», «никогда». По итогам проведенных техник можно наблюдать общее улучшение настроения, больше позитивных эмоций. Наиболее наглядно результаты видно в диаграмме 2, 3.
Диаграмма 2. Результаты диагностики по методике «Шкала одиночества»
HYPER13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s HYPER14HYPER15
Часто – 3,9%
Иногда – 9,8%
Редко – 41,2%
Никогда – 49,3%
Диаграмма 3. Сравнительный анализ результатов диагностики по методике «Шкала одиночества»
HYPER13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s HYPER14HYPER15
Проанализировав жизненные ситуации пожилых женщин, можно сделать вывод о том, что всем одиноко проживающим людям для снятия чувства одиночества и поддержания позитивного настроя к жизни необходимо общение. Надо уметь слушать пожилого человека с неподдельным интересом, проявляя умение сочувствовать, сострадать, понимать время, в которое он жил. Такое общение обогащает обе стороны. Пожилые люди еще раз осознают ценность прожитого прошлого, а более молодое поколение получает опыт, как можно вести себя в трудных жизненных ситуациях и адаптироваться к изменяющимся обстоятельствам.
Наиболее эффективными техниками для снижения чувства одиночества являются: биографические воспоминания пожилых людей, рассказ отдельных историй из своей жизни, просмотр семейных альбомов, общение с близкими людьми, друзьями молодости, бывшими коллегами по работе.
Результатом практической работы с одиноко проживающими пожилыми людьми стали практические рекомендации «Как общаться с пожилыми людьми»:
внимательно слушайте собеседника, проявляйте интерес к тому, что он говорит. Это создает атмосферу доверия.
дайте высказаться человеку, поделиться с вами радостями и горестями. Возможно, вы один из немногих, с кем он может быть откровенен до конца. Будьте ему психотерапевтом в данную минуту.
принимайте человека таким, каков он есть, со своими достоинствами и недостатками. Один из принципов работы с пожилыми людьми – уважение к личности человека.
выражайте свое сочувствие (эмпатию). Когда мы сочувствуем, мы ставим себя на место другого человека, как бы живя с ним его жизнью, переживая с ним его чувства. Эмпатия помогает понять другого.
будьте искренне с пожилым человеком.
советуйтесь с ним по отдельным вопросам, обращайтесь к его опыту. У пожилых людей должна быть сформирована надежда на то, что они нужны людям, социуму.
при общении с пожилыми людьми важно формировать установку: жизнь продолжается, пусть с трудностями, лишениями, но продолжается и надо жить сегодняшним днем и радоваться имеющемуся.
не отгораживайте пожилых людей от ухода за собой и за близкими. Это вызывает сознание определенной полезности и помогает избавиться от одиночества и не попасть в самоизоляцию.













ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Современное общество переживает социально-экономический кризис. Восстановить нравственность общества помогает связь поколений путем передачи традиций народам, норм поведения, всеобщего милосердия и благоразумия. Носителями и хранителями этих традиций и ценностей является поколение пожилых людей, прошедших вместе со страной сложный путь развития.
Отношение к пожилым людям – это показатель цивилизованности общества. Спасти общество может только доброта и сострадание. Старость – закономерный итог долгой жизни. Все когда-нибудь станут старыми. Как мы сегодня относимся к пожилым лицам, так будет относится к нам и младшее поколение.
Старость тоже имеет свои преимущества. Главное из них – мудрость. Мудрость это взвешенное суждение и полезные советы по жизненно важным вопросам. Часто это вопросы, которые касаются смысла жизни. Мудрый старец, давая совет по жизненно важным вопросам, способен взять на себя ответственность за этот поступок. Это возможно потому, что в некоторых случаях в старости возникает способность к обобщению многостороннего опыта.
Оценивая старость, надо уходить от негативных установок, сравнивая старость с живой могилой. Таким установки по отношению к старым людям оказывают существенное влияние на мотивы поведения, на самочувствие и даже состояние здоровья пожилых людей, которые начинают чувствовать себя лишними в обществе. С человеческой, гуманистической позиции большое значение приобретают признание общественной ценности старых людей как носителей традиции и культурного наследия нации. Надо обеспечить пожилым людям достаточное общение, ощущение надежности, эмоциональное тепло и защищенность.
Необходимо повысить статус пожилых граждан в обществе, сделать жизнедеятельность пожилого человека благополучной, активной, полноценной, предоставить ему возможности не только для достаточно долгой жизни, но и для дальнейшего раскрытия собственного потенциала и самореализации в этом возрасте.

























СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Абрамова, Г.С. Возрастная психология / Г.С. Абрамова. – Екатеринбург, 2010.
Альперович, В.Д. Геронтология. Старость: социокультурный портрет / В.Д. Альперович. – М., 2009.
Анцыферова, Л.И. Психологический журнал: новые стадии поздней жизни: время теплой или суровой зимы? / Л.И. Анцыферова // Социальная работа. – 2008. - №6. – с. 32-39.
Анцыферова, Л.И. Психологический журнал: поздний период жизни человека: типы старения и возможности поступательного старения личности / Л.И. Анцыферова // Социальная работа. – 2009. - №4. – с. 29-31.
Арьес, Ф. Человек перед лицом смерти / Ф. Арьес. – М., 2007.
Баскаков, В. Хрестоматия по психотерапии и психотехнике. Танатотерапия - искусство жизни и смерти / В. Баскаков. – М., 2009.
Белоусов, С.А. Психология зрелости и старения: духовная зрелость личности и отношение к смерти / С.А. Белоусов. – М., 2006.
Биксон, Т.К. Лабиринты одиночества: жизнь старого и одинокого человека / Т.К. Биксон, Л.Н. Пепло, К.С. Рук, Ж.Р. Гудчайлдс. – М., 2008.
Вайзер, Г.А. Психологические и философские аспекты проблемы смысла жизни: смысл жизни и возраст / Г.А. Вайзер. – М., 2006.
Василюк, Ф.Е. Психология переживания / Ф.Е. Василюк. – М., 2008.
Гамезо, М.В. Возрастная психология: личность от молодости до старости / М.В. Гамезо, В.С. Герасимова, Г.Г. Горелова, Л.М. Орлова. – М., 2006.
Гроф, С. Человек перед лицом смерти / С. Гроф, Д. Хелифакс. – М., 2011.
Гуревич, П.С. Жизнь после смерти / П.С. Гуревич. – М., 2012.
Давыдовский, И.В. Что значит стареть? / И.В. Давыдовский. – М., 2010.
Ермолаева, М.В. Практическая психология старости / М.В. Ермолаева. – М., 2009.
Ефименко, В.Л. Депрессия в пожилом возрасте / В.Л. Ефименко. – СПб, 2007.
Изард, К.Г. психология эмоций / К.Г. Изард. – М., 2008.
Калиш, Р.В. Психология зрелости и старения: пожилые люди и горе / Р.В. Калиш. – М., 2009.
Карсаевская, Т.В. Психология зрелости и старения: этапы жизненного цикла человека / Т.В. Карсаевская. – М., 2008.
Кемпер, И.А. Легко ли стареть? / И.А. Кемпер. – СПб, 20013.
Кларк, К.М. Лабиринты одиночества в старости / К.М. Кларк, Б.Д. Гэллатин. – М., 2007.
Козлов, А.А. Мир психологии: старость: социальная разобщенность или целостность? / А.А. Козлов. – М., 2010.
Краснова, О.В. Психология зрелости и старения: исследование идентификации пожилых людей / О.В. Краснова. – М., 2009.
Краснова, О.В. Психология зрелости и старения: воспоминания старых людей: рассказ историй, биография, терапия / О.В. Краснова. – М., 2007.
Краснова, О.В. Психология зрелости и старения: исследование структуры социальной поддержки пожилых людей / О.В. Краснова. – М., 2008.
Краснова, О.В. Клиническая геронтология: социально-психологические аспекты старения / О.В. Краснова. – М., 2006.
Лейтес, Н.С. Умственные способности и возраст / Н.С. Лейтес. – М., 2007.
Лидерс, А.Г. Психология зрелости и старения: возрастно-психологические особенности консультирования пожилых людей / А.Г. Лидерс. – М., 2008.
Марцинковская, Т.Д. Психология зрелости и старения: особенности психологического развития в позднем возрасте / Т.Д. Марцинковская. – СПб, 2010.
Новик, И.Б. Система жизнь-смерть / И.Б. Новик. – СПб, 2011.
Поливанова, К.Н. Психология возрастных кризисов / К.Н. Поливанова. – СПб, 2010.
Полищук, Ю.И. Клиническая геронтология: состояние одиночества и ассоциирования с ними расстройства депрессивного аспекта у лиц пожилого возраста / Ю.И. Полищук. – М., 2007.
Прихожан, А.П. Психологическая природа и возрастная динамика тревожности / А.П. Прихожан. – М., 2008.
Пряжников, Н.С. Психология смерти и умирания / Н.С. Пряжников. – М., 2006.
Реан, А.А. Психология среднего возраста, старения, смерти / А.А. Реан. – М., 2007.
Рощак, К. Психологические особенности личности в пожилом возрасте / К. Рощак. – М., 2009.
Рук, К.С. Лабиринты одиночества: перспектива помощи одиноким людям / К.С. Рук, Л.Н. Пепло. – М., 2007.
Смит, Э.Д. Стареть можно красиво / Э.Д, Смит. – М., 2006.
Фролькис, В.В. Старение и увеличение продолжительности жизни / В.В. Фролькис. – М., 2008.
Фролькис, В.В. Геронтология и гериатрия: системный подход, саморегуляция и механизмы старения / В.В. Фролькис. – М., 2006.






ПРИЛОЖЕНИЕ А
Диагностическая методика «Шкала одиночества»
Инструкция: Вам предлагается ряд утверждений. Рассмотрите последовательно каждое и оцените с точки зрения частоты их проявления применительно к вашей жизни при помощи четырех вариантов ответов: «часто», «иногда», «редко», «никогда». Выбранный вариант отметьте знаком «+».
Текст опросника
Утверждения
Часто
Иногда
Редко
Никогда

1. Я несчастлив, занимаясь столькими вещами в одиночку





2. Мне не с кем поговорить





3. Для меня невыносимо быть таким одиноким





4. Мне не хватает общения





5. Я чувствую, будто никто действительно не понимает меня





6. Я застаю себя в ожидании, что люди позвонят или напишут мне





7. Нет никому, к кому я мог бы обратиться





8. Я сейчас больше ни с кем не близок





9. Те, кто меня окружает, не разделяют мои интересы и идеи





10. Я чувствую себя покинутым





11. Я не способен раскрепощаться и общаться с теми, кто меня окружает





12. Я чувствую себя совершенно одиноким





13. Мои социальные (общественные) отношения и связи поверхностны





14. Я умираю по компании





15. В действительности никто как следует не знает меня





16. Я чувствую себя изолированным от других





17. Я несчастен, будучи таким отверженным





18. Мне трудно заводить друзей





19. Я чувствую себя исключенным и изолированным другими





20. Люди вокруг меня, но не со мной










ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Биография Евгении Викторовны Н.
«Я родилась в деревне, где прожила до 14 лет, затем переехала в город. Закончила 10 классов. Начиная с 16 лет работала сначала почтальоном, а затем продавцом. В 18 лет вышла замуж, в 1996 году родился сын, который к настоящему моменту женат и сам имеет двух сыновей. После свадьбы с семьей он переехал жить в Новосибирск. Мы с ним периодически созваниваемся, но мне этого недостаточно, я все равно очень скучаю по нему и по внукам, радует, что каждый отпуск они приезжают в гости. Вскоре после того как сын женился и уехал, умер муж, я стала жить со старшей сестрой, которая через два года умерла от сердечного приступа, я очень тяжело переживала эти потери, стала заикаться, и заикаюсь по сей день. После этого сын стал звать меня к себе, да мне и самой этого хотелось, но тут случилось еще одно несчастье – меня парализовало, вся правая сторона отнялась, сын тут же приехал, за что я ему безгранично благодарно, оплатил мое лечение, но мне это практически не помогло, правую руку я до сих пор не чувствую, хотя прошло уже полтора года, и хожу очень плохо, какие уж тут переезды Очень довольна социальной службой» (В процессе рассказа Евгения Викторовна несколько раз принималась плакать)
Биография Евгении Николаевны Ш.
«Я родилась в небольшой семье, в городе. Хорошо училась, затем пошла работать в магазин продавцом, вышла замуж, родила дочь. В 1999 году вместе с дочерью, зятем, внучкой поехали в сад, и по трагическому стечению обстоятельств, попали в аварию, где я сильно повредила позвоночник, вследствие чего стала инвалидом, а внучка от сильного столкновения вылетела в лобовое стекло, скончалась на месте от потери крови, и полученной при ударе черепно-мозговой травмы. Дочь уехала в другой город, теперь мы только созваниваемся» (На журнальном столике лежит фотоальбом, полностью заполненный фотографиями внучки. В процессе рассказа часто еле-еле сдерживала слезы, долго молчала, прежде чем вновь возвращалась к повествованию своей биографии)
Биография Евгении Ивановны Т.
«Я дважды была замужем. Первый муж – военный, умер от заболевания сердца, второй – строитель, так же умер от заболевания сердца. Было трое детей: первый мальчик умер в возрасте 6 месяцев, второму в возрасте полутора лет парализовало левую руку, после этого рука на протяжении всей жизни моталась «плетью». В возрасте 33 лет он простудился на рыбалке, из-за этого вскоре умер от ревматизма сердца. Дочь недавно вышла замуж, переехала жить в Димитровград, иногда навещает, но крайне редко, я просила ее чтобы почаще навещала. Но она говорит, что чаще никак не получается, а я по ней безумно тоскую, за что мне такое наказание? Наверно заслужила С первым мужем я очень много ездила по стране, свекровь была певицей, мы бесплатно посещали все ее концерты. Во время войны я работала на заводе, а затем в магазинах (Евгения Ивановна Т. очень общительный человек, сначала говорила о том, что не любит людей, устает от них, что жизнь ее абсолютно не интересна, постоянно плачет – вспоминает сына)
Биография Любови Ивановны П.
«Я родилась в Прибалтике. Семья была небольшой, обеспеченной. Во время войны я потеряла родителей, одна, вместе с младшей сестрой, вынуждена была пережить эту страшную войну. На нашу долю выпало много лишений и ужасов: обуви не было, ходили босиком, ноги не заживали от ран, иногда приходилось скрываться от немцев в горах трупов. По окончанию войны вышла замуж. Мой супруг прошел 2 войны. У нас была высокая заработная плата, жили обеспеченно. Затем родилось двое сыновей, потом муж умер от сердечного приступа, и я осталась одни с двумя детьми на руках. Через 4 года вновь вышла замуж за строителя, он в ноябре прошлого года скончался. Но на этом беды не закончились, потому что в конце прошлого года я сломала шейку бедра, теперь я одиноко проживающий инвалид, дети выросли и уехали в другие города. Я до сих пор являюсь старшей по подъезду, стараюсь много читать, чтобы не деградировать (В целом ее взгляды на жизнь довольно таки позитивные. Когда рассказывала про военное время и смерть мужей сильно плакала, но быстро брала себя в руки и продолжала рассказ)
Биография Раисы Павловны Л.
«Родилась в деревне Артюшкино в большой семье, кроме меня у мамы было еще 11 детей. Детство было очень трудное, есть было нечего и девать, поэтому в школу ходили по очереди в одной и той же одежде. Окончила я 10 классов, затем перебралась в город и поступила в медицинский институт, после окончания, которого пошла работать медицинской сестрой. Я доработалась до главного врача. Всю жизнь живу одна, детей нет, к одиночеству уже давно привыкла, общения мне вполне хватает с сестрами, которые живут недалеко, к тому же активно общаюсь с соседями. В молодости я долго встречалась с парнем, хотели пожениться, но он утонул (В целом ее взгляд на жизнь положительный)
Биография Анфисы Викторовны Ф.
«Родилась я в городе, где и прожила всю свою жизнь. Закончила я 10 классов, затем вышла замуж, родила сына. Сын, очень набожный человек, стал иконописцем, это его призвание, его работа, женился и 10 лет назад уехал в другой город. Муж всю жизнь занимался рутинной работой, а ближе к старости занялся астрологией, сем себе предсказал смерть в возрасте 52 лет, именно так и случилось, однажды он неудачно спотыкнулся о порог и упал на живот. К врачам обращаться отказался, лечился дома. В результате на животе образовалась злокачественная опухоль, которая и привела к смерти. Сама всю жизнь пою в клубах, и до сих пор, несмотря на возраст, выступаю. Сейчас проживаю одна, меня это нисколько не смущает, а скорее наоборот нравится тем, что я никого не нервирую своим присутствием, да и меня тоже (Оптимистичный настрой в жизни)
Биография Раисы Петровны П.
«Я бывшая учительница. Родилась в деревне, в очень большой семье, помимо меня у мамы еще 8 детей, я была самой младшей. В город мы переехали, когда мне было всего 6 лет. С 8 лет пошла в школу, была круглой отличницей. Затем поступила в педагогический институт, и там тоже училась отлично. После его окончания, устроилась работать учителем в школе, преподавала историю, где и проработала всю жизнь. В 28 лет вышла замуж, родила дочь. Вскоре после рождения муж умер, ребенок стал единственной отрадой в жизни, около 28 лет назад она вышла замуж, и ушла из родительского дома. Я по ней очень скучаю, мне тяжело смириться с тем, что живу одна, мне тоскливо порой Приезжает не часто, в связи с занятостью на работе.
Биография Анастасии Олеговны Л.
«Я родилась в деревне в крестьянской большой семье, нас было пять детей. Получила 8 классов образования, потом пошла учиться на строителя, работала по профессии – арматурщицей. Работа была очень тяжелой, жили в бараках, всегда ходили полуголодными, но я никогда не падала духом, да еще и остальных подбадривала своим настроением и добрыми словами. Через несколько лет вышла замуж, родила троих детей. Первенец с рождения и до двух лет жил в деревне с моими родителями, т.к. те условия, в которых мы жили, были непригодны для ребенка. К тому же приходилось работать по 14 часов в сутки. Примерно через 7 лет стала прорабом, получила награду за заслуги перед Отечеством в труде. Когда достигла пенсионного возраста, пошла работать кладовщицей, т.к. считаю, что лучше заниматься любой работой, приносить хоть какую-то пользу, чем сидеть на одном месте, да и жить так намного интереснее – заводишь новые знакомства. Я вообще не люблю сидеть на одном месте, даже когда переехала в город, часто возвращаюсь погостить в деревню, там пели частушки, вспоминали дни, когда всем приходилось тяжело, но никогда ни о чем не жалели» (Позитивный взгляд на жизнь)
Биография Клавдии Никитичный З.
«Родилась в Димитровграде, в многодетной семье, детей было 4 человека. Жили мы очень обеспечено, но успела закончить только 3 класса, потом нас начали раскулачивать, пришлось идти работать на поле, потом лесорубом. Вышла замуж, родила 5 детей, двое из них умерли еще в младенчестве. Затем переехала в Ульяновск, устроилась работать на фабрику, получила квартиру. В данный момент, несмотря на мой преклонный возраста, часто бываю в Димитровграде, где осталось много знакомых и друзей. А так даже жить становится веселее»
Биография Нины Ивановны Б.
«Родилась в сельской местности, в крестьянской большой семье. Жили очень бедно. Училась в школе до 10 класса, затем год работа в колхозе, затем с сестрой уехали в город. В городе устроилась работать машинисткой на радиоламповый завод. Проработав несколько лет в этой должности, меня сначала повысили до секретаря, а затем инспектора по кадрам, счастья не было предела. Вскоре вышла замуж за сослуживца. Родила двоих дочерей, которые последовательно вышли замуж. Муж к тому времени умер от инфаркта. Дочери разъехались кто куда. Я очень скучаю и переживаю за них, несмотря на то, что у каждой давно жизнь уже сложилась. Видимся редко, не так как хотелось бы»









HYPER13PAGE HYPER15


HYPER13PAGE HYPER1450HYPER15






Root EntryArial Cyr_-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1"И
·
·Arial Cyr1"И
·
·Arial Cyr1"И
·
·Arial Cyr=
·
·
·
·Arial Cyr^ ^ _-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1" 
·
·Arial Cyr1" 
·
·Arial Cyr1"Г
·
·Arial Cyr1"И
·
·Arial Cyr1"И
·
·Arial Cyr1"И
·
·Arial Cyr=
·
·
·
·Arial Cyrn n

Приложенные файлы

  • doc file4.dok
    Размер файла: 369 kB Загрузок: 1