Исследовательская работа «Протезирование зубов»

.
3




ГЛАВА 1
ОСНОВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ


1.1. Общие сведения о лечении зубов на основе современных стоматологических технологий .

5

1.2. Типы протезирования зубов ..
12




ГЛАВА 2
ИССЛЕДОВАНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ В Г. НИЖНИЙ ТАГИЛ


2.1. Анализ анкет учащихся 9А класса МБОУ гимназии № 18
15

2.2. Приоритетные стоматологические технологии лечения в клинике «Ваш доктор» г. Нижний Тагил .

20




ЗАКЛЮЧЕНИЕ....
24




СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ......
26


















ВВЕДЕНИЕ

Лечение зубов - это выражение, которое объединяет в себя огромный комплекс стоматологических мероприятий по оказанию стоматологической помощи населению. Если ограничиться только пломбой, то это - в любой стоматологической клинике, приблизительно с одинаковым качеством. Специалиста, который обеспечит качественное лечение зубов на уровне постановки пломбы, и даже лечение зубов без боли, найти довольно просто.
Современные методы лечения зубов – это общая и местная анестезия, а также лазерное лечение зубов. Благодаря им избавление от зубной боли становится абсолютно комфортной процедурой.
После потери зуба или нескольких зубов каждый задумывается о протезирование. Протезирование зубов – это восстановление структуры и функции частично или полностью утраченных зубов. Протезирование является главным разделом ортопедической стоматологии.
Актуальность протезирования может быть вызвана двумя причинами. В первом случае необходимость заключается в снижении эффективности при жевании. Это приводит к плохому пережевыванию пищи. Такая ситуация может негативно сказаться на желудке.
Во втором случае отмечается наличие зубочелюстных деформаций. Зубы постепенно смещаются к свободному месту. Это исключает должную жевательную нагрузку на зуб, который смыкался с утерянным. Результатом такой ситуации могут стать патологические деформации в суставах на нижней челюсти. Также пациенты отводят важное значение эстетическим характеристикам, что становится дополнительной причиной протезирования.
Протезирование зубов необходимо для замены некоторых функций ротовой полости, вследствие утраты зубов, а именно - жевательной, анатомической и эстетической функции, а так же для предотвращения возникновения заболеваний пародонта, деформации зубных рядов.
В принятии решения о конструкции протеза участвуют врач, зубной техник, сам пациент. [3]
Объект исследования: современные стоматологические технологии лечения и протезирования зубов.
Предмет исследования: медико-профилактическая и экономическая эффективность современных стоматологических технологий лечения зубов.
Цель исследования: изучить практическую эффективность современных стоматологических технологий лечения и протезирования зубов.
Задачи исследования:
Изучить литературные источники и интернет-ресурсы по данной теме.
Составить типологию современных технологий лечения и протезирования зубов.
Рассмотреть применение современных технологий лечения и протезирования зубов.
Методы исследования:
Наблюдение.
Анкетирование.
Интервьюирование специалистов стоматологических клиник.











ГЛАВА 1
ОСНОВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
ЛЕЧЕНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ

1.1. Общие сведения о лечении зубов
на основе современных стоматологических технологий

Современные стоматологические установки позволяют не только производить все врачебные манипуляции на высочайшем уровне комфорта для пациентов, но также необычайно удобны и эргономичны для лечащего врача.
Благодаря динамической настройке пациент располагается в максимально удобной позе, что немаловажно для правильного доступа к его полости рта. Современная стоматология весьма не дешева. Во многом, это связано с технической насыщенностью этой отрасли медицины. Десятки приборов окружают врача и пациента в стоматологической клиники. Попробуем разобраться в самых "простейших", прежде всего в стоматологической установке. Несмотря на кажущее разнообразие, все они устроены фактически одинаково. [2]
Система "Термафил" представляет собой гибкий конусообразный стержень - носитель, изготовленный из нержавеющей стали, титана или рентгеноконтрастной пластмассы и сверху покрытый слоем гуттаперчи. Гуттаперча обладает низкой темпиратурой нагрева, высокой текучестью и прилипаемостью. Высокая текучесть гуттаперчи обеспечивает хорошее проникновение её в микроканальцы корня.
Суть любой пломбировки канала сводится к тому, что вводимое после удаления нерва, механической и медикаментозной обработки канала вещество должно полностью закупорить канал для предотвращения развития инфекции в канале.
Развитие стоматологии в этом направлении шло следующими этапами:
- резорцин - формалиновый метод (в настоящее время практически не применяется нигде в мире как неэффективный и вредный для здоровья); - пломбировка различными пастами; - метод латеральной конденсации - этот метод заключается в том, что после механической и медикаментозной обработки канала, врач вводит в него гуттаперчевые штифты, утрамбовывает их с помощью специальных инструментов, получая в конце работы плотный жгут гуттаперчевых штифтов, скрепленных между собой пломбировочным цементом. (Не путать с пломбировкой одним гуттаперчевым пином, обмазанным пломбировочной пастой - это не пломбировка гуттаперчей). Метод очень трудоемкий и требует высокой квалификации врача-стоматолога;
- пломбировка системой "Термафил" - данный метод заключается в том, что разогретая до 200 градусов Цельсия гуттаперча вводится в канал под давлением и заполняет все микроканальцы, что позволяет приблизиться к идеальной герметичности канала и полностью исключить развитие инфекции в канале.
Ортодонтическая система "Инвизилайн", разработанная Invisalign Technology, представляет собой серию назубных капп из прозрачного биополимера. Они съёмные, при этом в каждой каппе заложено микродвижение, которое при постоянном воздействии приводит к запланированному результату. На протяжении всего периода каждый зуб перемещается в нужном направлении.
Инвизилайн (Invisalign) - передовая ортодонтическая технология, позволяющая исправлять широкий спектр аномалий развития зубных рядов без применения брекетов. Она является потрясающим примером перспектив, которые открываются современной стоматологии вместе с развитием науки и техники.
В стоматологической клинике главный инструмент исправления неправильного положения зубов в современной ортодонтии - брекеты. Они состоят из миниатюрных замочков, которые прикрепляются к зубам и упругой металлической дуги, которая их связывает и передает на них постоянное направленное давление. Благодаря этому, наши зубы могут медленно дрейфовать в костной ткани челюстей, брекеты постепенно приводят зубы в нужное положение.
Красивый и правильный прикус приносит человеку несомненную пользу, однако многих пациентов останавливает необходимость длительного ношения металлических брекетов.
Сегодня брекеты все чаще воспринимаются как модное и полезное украшение, существуют почти невидимые сапфировые брекеты, тем не менее некоторые пациенты не находят для себя возможным их ношение.
Главное преимущество технологии современной ортодонтии  Invisalign - прозрачные позиционеры по сравнению с брекетами совершенно незаметны.
Именно для таких пациентов идеально подходит технология Invisalign, которая делает ортодонтическое лечение абсолютно незаметным для окружающих
Вместо брекетов корректирующее давление на зубы создается прозрачными пластиковыми позиционерами, так называемыми каппами, которые надеваются на оба зубных ряда. При использовании брекетов металлические дуги раз в месяц подтягиваются или меняются, чтобы сдвигающее давление на зубы не прекращалось. В технологии Invisalign нужно просто раз в две-три недели менять каппы на следующую пару, немного отличающуюся по форме - до тех пор, пока зубы не примут правильное положение. [2]
Прозрачные каппы Invisalign легко снимаются и надеваются.
Первое и самое важное преимущество - теперь для эффективного исправления прикуса нет необходимости носить брекеты, которые заметны окружающим. Если положение пациента в обществе не позволяет ему использовать брекеты, Invisalign является прекрасным решением проблемы.
В отличие от брекетов, каппы Invisalign можно быстро и просто снять в любой момент: чтобы почистить зубы, перед едой, перед важной встречей и т.д. А затем также легко вновь надеть. Это не только добавляет свободы, но и позволяет лучше заботиться о гигиене.
Чтобы привыкнуть к ношению капп нужно не больше пары часов, они удобно сидят на зубных рядах и совершенно не мешают в обычной жизни.
Иногда технология Invisalign позволяет сократить время лечения, поскольку каппы, которые охватывают зубы со всех сторон, могут лучше передавать корректирующее давление. В среднем н а лечение понадобится около года.
Но у каждой технологии есть и ограничения. Есть они и у технологии Invisalign.
Во-первых, она пригодна только для взрослых пациентов стоматологической клиники, потому что если процесс роста челюстей еще не прекратился, невозможно точно спроектировать курс лечения и набор индивидуальных позиционеров, ведь рост, как правило, проходит неоднородно.
Во-вторых, в случае некоторых аномалий развития зубных рядов прежде, чем можно будет применить Invisalign, придется воспользоваться обычной ортодонтической аппаратурой, такой как брекеты.
По сути возможность перемещения зубов каппами используется ортодонтами уже десяток лет, но несовершенство техники сдерживало этот метод и ограничивало его применение. Заслуга "Invisalign Technology" заключается во внедрении новейших компьютерных 3D-технологий. Это не только позволило добиться непревзойденной точности, но и увеличить показания к применению этого метода.
Стандартизированная система диагностики в стоматологической клиники,  позволяет исключить возможные ошибки. Она включает получение оттисков с зубов специальным точным и безусадочным поливинилсилоксановым материалом, рентгеновские снимки и цифровые фотографии лица в фас и профиль.
Задача доктора при этом сводится к планированию перемещения зубов перед компьютерной системой. Для этого заполняется специальный "рецепт". Специалисты компании в США сканируют слепки лазерным 3D-сканером и получают точную электронную копию зубов и челюстей. Затем все данные (рентгенограммы, снимки, изображения и даже пожелания клиента) анализируются и выстраивается идеальная линия зубного ряда.
После возможных изменений и получения согласия компьютер разрабатывает последовательность перемещения зубов с помощью лазерного напыления прозрачного биополимера, изготавливает каппы своеобразные чехольчики на зубы. Внешне процесс выглядит завораживающе: материал наносят постепенно, каппы словно вырастают из ничего. Они точно соответствуют форме и размеру зубов клиента, прозрачны и прочны. Всего их может быть от 7 до 44 все зависит от ортодонтической проблемы.
·2
·
Аппарат Эр-Фло С1 предназначен собственно для отбеливания зубов, полирования зубов и требует подключения к электропитанию и системе подачи воды и сжатого воздуха от установки. Вы сможете удалить мягкий налет на зубах, в том числе налет курильщика, цветные, затемненные и пигментированные участки на поверхности зуба, появившиеся вследствие воздействия различных пищевых и прочих красителей и т.п.
В момент обработки струя порошка направляется на зуб (старайтесь не задеть десны!) на расстоянии 3- 5 мм. После воздействия зубам возвращается здоровый, естественный цвет. Неоспоримый косметический и психологический эффект отбеливания зубов!
Эр-Фло С2 - прибор, которым можно одновременно произвести удаление камня и полировку зубов пациента с помощью одного и того же устройства. Технические характеристики аппарата Эр-Фло С2: частота колебаний на ультразвуковом наконечнике - 28 -32 тыс. Гц, давление воздуха - 5-7 Бар.
Наконечник Эр-Фло Хэнди, не уступая аппаратам Эр-Фло в качестве обработки, более доступен по цене (вдвое дешевле аппаратов) и более мобилен, поскольку соединяется непосредственно со шлангом установки и, следовательно, может быть легко перемещен в другой кабинет и на другую установку клиники. Наконечник Хэнди выпускается под любые виды разъемов шлангов стоматологических установок: Midwest, W&H, Kavo, Bien-Air, Siemens и др. Он чрезвычайно удобен в работе, хорошо сбалансирован, его легко держать в руке.
Поскольку внутри наконечника Эр-Фло находятся два канала - внешний - для подачи воды, - и внутренний - для поступления смеси воздуха и частиц порошка, - порошок Эр-Фло соединяется с водной струей только на выходе из наконечника, т.е. непосредственно на его кончике. Соответственно, риск попадания воды в канал порошка исключен. Метод Эр-Фло - это более эффективная и быстрая обработка по сравнению с традиционными щетками и полирующими средствами - без абразивного воздействия! [2]
Для постановки диагноза пародонтита стоматолог проводит расспрос пациента, осмотр полости рта, оценивает подвижность зубов, глубину пародонтальных карманов, применяет пробы на выявление количества зубного налёта. В целях уточнения диагноза осуществляется рентгенологическое исследование, лучше - ортопантомограмма. Целесообразно сделать клинический анализ крови, а также анализ крови на содержание глюкозы.
С появлением немецкого аппарата Vector сомнений в эффективности ультразвуковых методов лечения пародонтита не осталось, поскольку благодаря его уникальной конструкции устраняется главная проблема - хаотичность биений чистящего инструмента. Ультразвуковые колебания передаются в инструмент через резонансный контур, в результате инструменту сообщаются упорядоченные колебания - он совершает движения строго вдоль очищаемой поверхности зуба. Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что Vector пригоден даже для лечения пародонтита у пациентов с высокой чувствительностью. Благодаря упорядоченности колебаний увеличивается и глубина проникновения ультразвука - до 11 мм, что во многих случаях позволяет обойтись без хирургических методов лечения.
 Система Vector ориентированная на причину заболевания. Система Vector  удаляет биопленку, бляшки, зубной камень, эндотоксины, а также быстро и эффективно элиминирует бактерии вызывающие заболевания. При использовании системы Vector Вы работаете эргономично и высокой степенью тактильной чувствительности даже в карманах глубиной более 5, 9 и даже 11 мм.
В процессе обработки зубодесневого кармана на рабочий инструмент подается смесь, содержащая частицы гидроксиапатита размером 10 нм. Упорядоченно вибрируя в ультразвуковом поле, эти частицы полностью удаляют из зубодесневого кармана поддесневые отложения, эндотоксины и полируют поверхность зуба. Кроме того, гидроксиапатит способствует быстрому восстановлению десны после процедуры.
При лечении пародонтита аппаратом Vector неприятные ощущения отсутствуют.
Для чистки аппаратом Vector используются гибкие инструменты из композитных материалов, что позволяет очищать поверхности сложной формы: корни зубов и глубоко расположенные крепления имплантантов. Фактически, аппарат Vector - единственная альтернатива в этом случае.
Пациенты относятся очень хорошо к лечению, проводимому аппаратом Vector, так как в процессе и после чистки зубодесневых карманов практически не возникает неприятных ощущений. Поэтому во многих случаях возможно обходиться без анестезии. [1]







Типы протезирования зубов

Протезирование зубов можно смело назвать основой ортопедической стоматологии. И хотя ортопеды занимаются не только протезированием, именно этот раздел наиболее востребован и продолжает активно развиваться, привлекая самые современные материалы, технологии и достижения науки.  
С точки зрения классической ортопедической стоматологии существует два основных метода реставрации зубного ряда: восстановление зубов и собственно протезирование зубов. Восстановление сродни работе реставратора, т.е. направлено на максимальное сохранение оригинала. Обычно оно проводится при частичной потере зуба. При этом используется 2 основных метода – метод зубных вкладок и метод установки штифтов (стержней) на которые затем «наращиваются» искусственные зубы. Собственно протезирование зубов включает в себя значительно больше возможных вариантов.
Сегодня съёмное протезирование существенно отличается от вчерашнего дня по материалам, технологиям, а главное – по эстетичности конструкций. И если раньше «зубы в стакане» вызывали сожаление, то сегодня они по-прежнему относятся к самым распространенным и довольно удобным конструкциям. Причина проста: у них хорошее соотношение параметров цена/качество/эстетичность. Основные типы съемных протезов – это полные или частичные пластинчатые протезы (те самые «вставные челюсти»), съемные бюгельные протезы, съемные малые протезы (разновидность косметического протеза), некоторые условно-съемные протезы. В простейшем случае (пластинчатый протез) съемный протез представляет собой пластмассовое основание, повторяющее контур десны, в которое вставлены зубные протезы. Но необходимо помнить, что каждый такой протез уникален и по форме и по материалам и по конструкции, т.к. создается под конкретного пациента. И только разновидностей и сочетаний материалов, используемых для съемных протезов – десятки, а конструктивных особенностей - сотни. Недостатком съемных протезов является именно необходимость их ежедневного снятия для соблюдения должной гигиены полости рта и протеза, а также для профилактики развития.
Съемные зубные протезы используются при полной или частичной утрате зубов, в последнем случае это особенно касается утраты жевательных зубов. Съемные протезы могут использоваться даже в случае утраты одного жевательного зуба. В арсенале современной стоматологии имеются технологии изготовления съемных протезов, обладающих необычайным удобством, высокой износостойкостью и эстетическими свойствами. Громоздкие и неприглядные съемные протезы, которые наши дедушки и бабушки на ночь оставляли в стакане с водой, навсегда ушли в прошлое.
Несъёмные протезы весьма популярны у лиц среднего возраста, т.к. при потере отдельных зубов данный метод позволяет относительно недорого и весьма эффективно восстановить зубной ряд, а вместе с ним нормальную функцию и внешний вид зубных рядов. Современные технологии существенно расширили не только показания к несъемному протезированию, но и позволили применять совершенно различные методы восстановления утраты зубов. http://www.rusmedserv.com/toothreplacement/sorts/
Это один из самых распространенных способов протезирования зубов. Коронка позволяет восстановить поврежденный зуб, защитить ослабленный или отколотый зуб от дальнейшего разрушения, когда этого нельзя достигнуть с помощью пломбирования, исправить неправильную форму и нарушенную окраску зуба, стать опорой для [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ].
Коронки изготавливают из металлов и их сплавов (в том числе из стали и золота), фарфора, комбинаций акриловых и композитных полимеров (цельнокерамическая коронка, металлическая коронка, [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]).
Самым распространенными являются [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]. Эти коронки представляют собой прочнейший металлический каркас, покрытый тончайшим слоем керамической пасты. Такая зубная коронка по виду совершенно неотличима от окружающих здоровых зубов, а по прочности даже превышает их.
Существует две разновидности условно-съемного протезирования. Одно из них родственно мостовидному протезированию, т.к. протез приклеивается или крепиться специальными замками к соседним зубам. Другой вариант – использование корневых имплантатов (специальных шурупов), на которые «накручивается» протез зуба. Именно в силу того, что стоматологу «отклеить» или «открутить» протез зуба достаточно легко, такой вид протезирования и назвали условно-съёмным.
При потере одного или небольшого количества зубов условно-съемное протезирование один из наиболее предпочтительных вариантов. Это объясняется рядом причин: условно-съёмные протезы служат несколько лет, полностью заменяя функции потерянных зубов; легко снимаются и, при необходимости, заменяются другой конструкцией; предотвращают деформацию зубного ряда и нарушение прикуса; их не надо постоянно снимать и проводить дополнительного ухода как съемные протезы; полностью отсутствуют видимые элементы крепления; они обладают высокими эстетическими качествами, практически не отличимые от естественных зубов. [4]
Микропротезирование - это восстановление структуры зуба с помощью вкладок (внутренних протезов) и накладок (виниров). Микропротезирование – перспективное направление развития ортопедической стоматологии, которое развивается на стыке с терапевтическими (замена пломбировки вкладками) и ортодонтическими методами (изменение внешнего вида зубного ряда). По существу микропротезирование является не собственно протезированием, а реставрацией, т.е. восстановлением частичной утраты зуба.



ГЛАВА 2
ИССЛЕДОВАНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ В Г. НИЖНИЙ ТАГИЛ

2.1. Анализ анкет учащихся 9А класса МБОУ гимназии № 18

Нами была разработана анкета и проведён опрос среди учащихся 9А класса в количестве 26 человек.

Анкета для учащихся 9А класса МБОУ гимназии № 18

Ребята!
Ответьте на вопросы данной анкеты честно и искренне.
1.Как часто вы посещаете стоматолога?
А) Раз в месяц
Б) Раз в полгода
В) Раз в год
2. Какими технологиями лечения вы пользовались в последнее время?
А) Брекеты
Б) Пломбировка зубов
В) Упорядоченный ультразвук: Аппарат Vector (лечение пародонтита )
3. Какие меры профилактики стоматологических заболеваний применяются вами?
А) Кальциевые продукты
Б) Зубная паста
В) Полоскание ротовой полости, использование зубной нити


Результаты опроса учащихся 9 А класса МБОУ гимназии № 18 представлены в таблицах № 1 - 3.


Таблица № 1

Как часто вы посещаете стоматолога?
Количество учащихся 9А в %

Раз в месяц
11

Раз в полгода
31

Раз в год
50

Другое
8



Таблица № 2

 2. Какими технологиями лечения вы пользовались в последнее время?
Количество учащихся 9А в %

Брекеты
23

Пломбировка зубов
65

Упорядоченный ультразвук: Аппарат Vector (лечение пародонтита)
4

Другое
15



Таблица № 3

 3. Какие меры профилактики стоматологических заболеваний применяются вами?
Количество учащихся 9А в %

Кальциевые продукты
31

Зубная паста
92

Полоскание ротовой полости, использование зубной нити
46

Другое
4


На основании данных таблиц № 1- 3 нами построены гистограммы и приведён анализ полученных данных


Гистограмма № 1


Из гистограммы № 1 видно, что 50% учащихся 9А класса посещают кабинет врача – стоматолога один раз в год.
31% (одна треть) респондентов посещают кабинет врача – стоматолога один раз в полгода.
11 % учащихся наиболее часто бывают на приёме у врача- стоматолога один раз в месяц.









Гистограмма № 2


Гистограмма № 2 показывает, что 65 % учащихся пользовались традиционной стоматологической технологией пломбировки зубов.
23 % опрошенных пользовались технологией коррекции зубов – брекетами: современной технологией исправления неправильного положения зубов.
4% подростков лечили пародонтит новейшей технологией – аппаратом Vector.
На гистограмме № 3 видно, что 92 % учащихся для профилактики стоматологических заболеваний используют зубную пасту.
46 % подростков для профилактики используют полоскание ротовой полости, а так же зубную нить.
31 % ребят используют кальциевые продукты.



Гистограмма № 3





2.2. Приоритетные стоматологические технологии лечения
в клинике «Ваш доктор» города Нижний Тагил

В интервью участвовали врачи – стоматологи клиники «Ваш доктор» следующих специализаций: врач – гигиенист, детский стоматолог и терапевт-стоматолог, ортопед-стоматолог, терапевт – парадонтолог и терапевты-стоматологи (2 человека).
Стоматологическая клиника «Ваш доктор» предоставляет 14 инновационных технологий (См. таблицу № 4).
Таблица № 4
Какие инновационные технологии применяются в вашей клинике?

1. Адгезивы 4 поколения – самопротравлевающие

2. Снятие зубных отложений с применением ультразвука Air.How

3. Вектор - аппаратурный метод лечения парадонтида

4. Все виды амбулаторных операций введения, установка имплантатов

5. Кальций - содержащие цементы, позволяющие сокращать сроки лечения зубов и улучшить дальнейшие результаты

6. Лечение зубов, всех заболеваний зубов, с использованием современных одноразовых инструментов и материалов - фотополимеров

7. Лечение осложненного кариеса с использованием эндомотора

8. Нано - гибридные пломбировочные материалы

9. Обработка корневых каналов пластичными никель - титановыми инструментами

10. Отбеливание зубов Beyoel

11. Применение высокоэстетичных коронок из оксида циркония

12. Протезирование простое, а также металлокерамика на основе циркония, протезирование на имплантах

13. Профессиональная гигиена и профилактика

14. Профилактика с фторсодержащими препаратами


100 % врачей – стоматологов считают импланты эффективной и перспективной современной технологией лечения пациентов в клинике по ряду причин (См. таблицу № 5).
Вместе с тем 33 % специалистов клиники утверждают, что жители города Нижний Тагил имеют ограниченные финансовые возможности и не все могут позволить себе установку имплантов, вследствие чего динамика протезирования недостаточна активна.
Таблица № 5
Насколько перспективны и популярны у пациентов клиники
зубные импланты
В %


В настоящее время перспектива за имплантами:
в 95% случаев имеются положительные результаты, если нет противопоказаний
позволяют продлить жевательную функцию пациентам;
эстетика
можно не обтачивать под искусственные коронки соседние зубы (позволяют сохранить их целыми)
между титановым имплантом и костью возникает мощная связь, которую сложно разрушить: искусственный зуб будет служить до 30-40 лет при правильном уходе за имплантами
расширяются показания к их применению и возрастные ограничения
(с 16 до 80 лет)






100


Недостаток – стоимость: часто люди не имеют финансовой возможности для их установки

33


В стоматологической клинике «Ваш доктор» разработана строгая система повышения профессиональной квалификации врачей - стоматологов и медсестёр.
Таблица № 6

Как часто вы повышаете свою квалификацию?


В %

Каждые пять лет учёба (не меньше месяца) для каждого врача и мед. Сестры с получением сертификата (сертификационный курс, сертификационный цикл, цикл усовершенствования).

83

Два-три-четыре раза в год посещаем конференции (областные ), учёбы, мастер-классы, конгрессы в Москве и других городах.

50

Еженедельное чтение специальной литературы, периодической литературы (стоматологические журналы) и интернет-изданий.


33

Один раз в месяц врачебная конференция в клинике - обзор новинок и разбор клинического опыта.


Учёба в ординатуре.

17

Постоянно проходят учёбы под руководством российских и иностранных учёных - лекторы.



Самым распространённым и строго обязательным способом повышения квалификации для врачей и медсестёр являются сертификационные и др. курсы периодичностью один раз в пять лет. Это отметили 83 % врачей – стоматологов (См. таблицу № 6).
50 % врачей назвали конференции (областные), учёбы, мастер-классы, конгрессы в Москве и других городах.
33 % отметили важность самоподготовки: еженедельного чтения специальной литературы, периодической литературы (стоматологических журналов) и интернет-изданий, а также врачебные конференции в самой клинике, на которых происходит обзор новинок и разбор клинического опыта.
17 % врачей – стоматологов занимаются научными исследованиями и имеют возможность учиться в ординатуре.
Ещё 17 % специалистов отметили ценную возможность учиться под руководством не только российских, но и иностранных учёных. Это даёт надежду на то, что врачи – стоматологи клиники «Ваш доктор» – это грамотные специалисты, знающие своё дело и применяющие на практике эффективные современные стоматологические технологии.
Выводы
Учащиеся 9А класса посещают кабинет врача – стоматолога редко, что может привести к ухудшению состояния зубов и дёсен и появлению проблем в недалёком будущем.
27 % учащихся пользуются только двумя современными стоматологическими технологиями: брекетами для исправления неправильного положения зубов и аппаратом Vector для лечение пародонтита.
Традиционно мерой профилактики стоматологических заболеваний подростки предпочитают зубную пасту.
Стоматологические клиники имеют возможность оказывать помощь населению города, применяя новейшие стоматологические технологии.
Импланты – это современная эффективная стоматологическая технология, но ещё очень дорогая, не всегда доступная для жителей г. Нижнего Тагила.
В стоматологической клинике «Ваш доктор» г. Нижний Тагил работают высоко квалифицированные врачи – стоматологи и медсёстры, которые постоянно повышают свою квалификацию и владеют прочными профессиональными знаниями применения инновационных технологий в стоматологии.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

За последнее время отечественная стоматология кардинально изменилась. Произошло освоение и внедрение новых средств и технологий не только в области лечения, но и в области профилактики и диагностики заболеваний.
Широкий спектр средств и методов анестезии помогает выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного случая. Для детей в сложных случаях поражения большой площади зубов или для людей с аллергией на местную анестезию предлагается азотно-кислородная маска. Для женщин в положении разработаны щадящие анестетики, не проникающие сквозь плаценту.
Современные светоотверждаемые композитные материалы способствуют быстромуи качественному [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] при [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] и его осложнений. При своевременном обследовании кариес начальной стадии эффективно устраняется. Заболевания некариозного происхождения также имеют инновации в лечении. Например, вылечить диастему можно не только за счет брекетов, но и посредством капп.
Причиной обращения в клинику помимо [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] может быть желание исправить какие-либо дефекты: желтизну эмали, скол зуба, скученность зубов, неправильный прикус, неправильная форма коронки зуба. В области протезирования особенно популярны виниры и люминиры. Реставрация с их помощью гарантирует великолепный эстетический эффект. Кроме того, изготовление микропротезов в настоящее время возможно с использованием 3D-моделирования на оборудовании, что дает быстрый и качественный результат. Новейшие технологии современной медицины помогут решить многие задачи и способны исправить даже казалось бы безнадежную ситуацию.
Лечение зубов – неотъемлемый компонент заботы о своём здоровье. Сегодня визит к стоматологу перестал быть неприятной обязанностью, это признак хорошего тона и хорошая привычка. И подросткам это должно быть известно.
В середине двадцатого века было доказано, что титановые имплантаты прочно срастаются с костями челюсти, позже было предложено несколько конструкций имплантатов, со временем усовершенствовалась технология их приживления.
Имплантаты позволяют отказаться от съёмных протезов или в разы усилить их фиксацию, создать подобие эндопротеза, идентичного собственным зубам по функциональности и эстетике.
Пожалуй, в стоматологии, как ни в одной другой из отраслей медицины, прогресс движется вперёд уверенными шагами.
Приведём последние научные данные:
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]  английские учёные научились выращивать практически целые, но слабенькие зубы из отдельных клеток;
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]  японские учёные вырастили мышам практически полноценные новые зубы, но без корня;
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]  из стволовых клеток были выращены полноценные зубы для мышей, причём удалось вырастить даже зубной корень, ранее это не удавалось, но есть и проблема, она состоит в том, что выращенные зубы оказались немного меньше «родных» зубов [3].
Сегодня выращивание зубов/клонирование зубов  перспективная биоинженерная технология, конечной целью которой является создание/воссоздание полноценных новых коренных зубов у [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] или [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]. Но сроки решения такой задачи не столько близкие, а сама проблема сложнее, чем это может показаться на первый взгляд.
Клонирование зубов человека и применение стволовых клеток в стоматологии - перспективное направление в стоматологии. Возможно, будущее за клонированием.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]























ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Вопросы для интервью с врачами
стоматологической клиники «Ваш доктор»

Какие инновационные технологии применяются в вашей стоматологической клинике?
Насколько перспективны и популярны у пациентов клиники зубные импланты?
Как часто вы повышаете свою квалификацию?

























HYPER13 PAGE \* MERGEFORMAT HYPER141HYPER15




Диаграмма 2 ђ Заголовок 1иђ Заголовок 2иђ Заголовок 3Іђ Заголовок 4HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы