Исследовательская работа «Этико-деонтологические особенности в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями»

II региональный конкурс исследовательских студенческих проектов
«Профессией горжусь» среди студентов медицинских и фармацевтических учреждений среднего профессионального образования ЦФО




Направление: Этика и деонтология медицинских и фармацевтических специалистов среднего звена




ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
С ПАЦИЕНТАМИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА И ИХ СЕМЬЯМИ





Автор: Заковоротная Александра Олеговна
студентка группы 03051201
специальности 34.02.01 Сестринское дело
Медицинского колледжа Медицинского института
НИУ «БелГУ»

Научный руководитель: Лесных Ирина Николаевна
преподаватель Медицинского колледжа
Медицинского института НИУ «БелГУ

Рецензент: Протасова Екатерина Васильевна
Главная медицинская сестра
ОГБУЗ «Детская областная
клиническая больница» г. Белгорода




БЕЛГОРОД 2015
ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение . 3
Результаты исследования . 6
Заключение ... 17
Список литературы .. 18
Приложения .. 20






















ВВЕДЕНИЕ

В соответствии с современными научными представлениями «медицинская этика и деонтология - это выражение высокого долга, общечеловеческой гуманности в специфических условиях профессиональной деятельности» [9].
Вопросы этики и деонтологии, которые были предметом изучения и обсуждения с древних времен, в нынешнем обществе приобретают особую остроту. Нормы поведения человека определяются законами государства, которые им устанавливаются, и выполнение которых им контролируется. Они построены на основных принципах морали.
Вопросам медицинской этики и деонтологии посвящено колоссальное количество публикаций, и на первый взгляд обращение к данному вопросу в очередной раз вряд ли является целесообразным. Между тем в конце прошлого века вопросы медицинской этики и деонтологии приобрели особую остроту в результате изменения социально-экономических отношений, кризиса здравоохранения, чему способствовали остаточный принцип финансирования, низкая заработная плата, появление раннее несвойственных для нашего общества рыночных отношений в медицине и других моментов. Продолжали нарастать явления дегуманизации, заключающиеся в отчуждении врача и пациента, обусловленные интенсивным появлением новых действенных методов инструментального и лабораторного исследования, терапии и параллельно с этим принижение значимости непосредственного исследования [5, 12, 14].
Медицинские сестры в настоящее время являются активными участниками лечебно-диагностического и реабилитационного процессов, выступая в роли первых помощников врача. Они разделяют с врачами всю тяжесть труда у постели больного, непосредственно обеспечивая лечение, уход и постоянное наблюдение за больными. Поэтому очевидно, что справиться с всевозрастающим объемом высококвалифицированной работы может только медицинская сестра, имеющая основательную профессиональную подготовку и высокие этико-деонтологические качества.
Уход за больным ребенком является составной частью лечебного процесса и обеспечивает не только высокую эффективность комплекса терапевтических мероприятий, но и полное выздоровление пациента. В стационаре лечение и уход за больным ребенком осуществляют медицинские работники (врач, медицинская сестра), так и родственники. Продолжительность контактов медицинских работников с больным ребенком и ближайшими родственниками может быть различной – от нескольких дней и недель до нескольких месяцев (и даже годы). Подобные обстоятельства обусловливают строгое соблюдение этико-деонтологических принципов во взаимоотношениях медицинских работников, а также медицинских работников с больными детьми и их родственниками [14].
Цель работы - изучение и исследование этико-деонтологических особенностей в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями.
Исходя из цели, в исследовательской работе решались следующие задачи:
1. Провести теоретический анализ литературы и периодических изданий по вопросу этики и деонтологии медицинской сестры в работе с пациентами детского возраста и их семьями.
2. Определить этико-деонтологические особенности и проблемы в работе педиатрической медицинской сестры.
3. Провести социологическое исследование этико-деонтологических особенностей в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями в ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» г. Белгорода (ОГБУЗ «ДОКБ»).
Для решения поставленных задач использовали объект исследования – профессиональная деятельность педиатрических медицинских сестер.
Методы исследования:
научно-теоретический анализ медицинской литературы и периодических медицинских изданий по вопросу этики и деонтологии в профессиональной деятельности педиатрической медицинской сестры;
организационный (сравнительный, комплексный) метод;
социологические: анкетирование, интервьюирование.
Предмет исследования – этико-деонтологические особенности в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями.



















РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании теоретического анализа по вопросу этики и деонтологии медицинской сестры в работе с детьми и их семьями мы определили:
1. Этико-деонтологические особенности в педиатрии определяются своеобразием психики детей в различные возрастные периоды, особенностями диагностических и лечебных манипуляций, а также ролью родителей в лечебно-диагностическом процессе.
2. Педиатрическая медицинская сестра должна обладать такими качествами, как ласковость, доброта. Иметь склонность к шутке, улыбке, быть мягкой по форме обращения с ребенком, но настойчивой в выполнении назначений, уметь быстро завоевать доверие ребенка. Для этого кроме профессиональных медицинских знаний и умений необходимо знание и применение элементов педагогики и возрастной психологии, которые помогут объединить лечение ребенка и его воспитание.
Для определения на практике этико-деонтологических особенностей в работе медицинских сестер с пациентами детского возраста и их семьями, имеющихся проблем в данном направлении с целью их минимизации и дальнейшего повышения качества оказания сестринской помощи нами проведено социологическое исследование в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Детская областная клиническая больница» города Белгорода.
ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» – это крупная лечебно-профилактическая организация (ЛПО), оказывающая специализированную и высокотехнологичную помощь детям Белгородской области и города Белгорода. А также центр организационно-методической и научной баз педиатрической службы Белгородской области.
Для проведения социологического исследования нами была разработана анкета, представленная в приложении. Анкета состоит из 4 блоков, каждый из которых включает от 2 до 13 вопросов. В итоге каждый респондент ответил на 30 вопросов бальными и выборочными оценками. В конце каждого блока проводилась экспертная оценка показателя-индикатора с помощью эмпирических показателей, представленных в таблице 1.
Таблица 1.
Показатели обработки социологического исследования
Показатель-индикатор
Эмпирические индикаторы
Вопросы в анкете


Качество медицинской помощи
Результат работы медицинского персонала, зависящий от удовлетворенности пациентов медицинскими услугами и соотношения эффективности оказанной помощи и связанными с этим затратами

3, 4



Работа сестринского персонала ЛПО

Выполнение сотрудниками ЛПО своих должностных обязанностей


5, 6, 7



Микроклимат отделений и корпоративная культура ЛПО

Сложившийся в ЛПО порядок работы и поведения сотрудников

8 - 17


Общение с пациентами и их родственниками в процессе профессиональной деятельности. Сохранение врачебной тайны


Последовательность действий и общения медицинских сестер ЛПО с момента поступления или обращения пациента до его выписки из медицинского учреждения


18-30



По вышеописанной программе было проведено анкетирование 50 медицинских сестер отделений различного профиля ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» г. Белгорода. В результате обработки данных сформирован социальный портрет респондента (медицинской сестры) – средний возраст – 31-40 лет (41%); средний стаж работы – 15-20 лет (37%). На рисунках 1 и 2 соответственно представлены возрастное распределение респондентов и распределение по стажу работы.
HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 1. Возрастное распределение респондентов

HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 2. Распределение респондентов по стажу работы

Согласно результатам исследования наивысшую балльную оценку получил показатель «Качество медицинской помощи» – 4,1 балла, следовательно, медицинские сестры положительно оценивают собственные и своих коллег результаты профессиональной деятельности в выполнении главной цели – сохранение и укрепление здоровья детей.
Показатель «Работа персонала» (рис. 3.) составил – 3,8 балла. Самой высокой оценкой респонденты оценили отдачу, с которой работают коллеги – 4,2 балла, немного ниже - ответственность медперсонала за выполняемую работу – 4,0 балла, дисциплину и поведение – 3,9 балла.
HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 3. Структурная характеристика показателя «Работа персонала ЛПО»

Микроклимат отделений и корпоративная культура ЛПО – это комплексное понятие, объединяющее совокупность материальных и духовных ценностей, созданных и создаваемых работниками в процессе трудовой деятельности. Это своего рода кодекс поведения в ЛПО, профессиональная культура, свод определенных правил. Гармоничность и прозрачность этих составляющих – залог здорового и устойчивого развития ЛПО, а значит в свою очередь, оказание медицинской помощи пациентам и их семьям на высоком уровне [5].
Первостепенно в показатели «Микроклимат отделений и корпоративная культура ЛПО» оценивался микроклимат в отделениях ОГБУЗ «ДОКБ». Так средняя балльная оценка составила 3,8 балла. При этом большинство респондентов утвердительно ответили на вопрос о поддержании в коллективах отделений ЛПО единства стиля и слаженности в работе (62,4%), ответственности и доброжелательности коллег (56,3%), в результате чего это помогает обеспечивать высокий уровень ухода и лечения детей.
Результаты исследования по вопросу соблюдения субординации в отделениях ЛПО распределились следующим образом: большинство респондентов (40,7%) - отметили непостоянство служебного подчинения, 38,9% - ответили утвердительно, 20,4% - отрицательно (рис. 4.). Особо необходимо отметить, что при обработке данных анкет ни один респондент не ответил, что субординация соблюдается «всегда». При этом демократичными служебные отношения считают 75,3% респондентов.

HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 4. Распределение респондентов в вопросе соблюдения субординации

Успех работы в детской ЛПО во многом определяется взаимопониманием между врачебным и сестринским персоналом, их деловой взаимопомощью. Одной из негативных сторон проведенного социологического исследования являются мнение респондентов на вопрос анкеты «Часто ли Вы слышите со стороны младшего и среднего медперсонала ответ на вопросы пациента: «Я ничего не знаю, спросите у лечащего врача». Ответы респондентов разносторонни: 53,6% ответили утвердительно (из них «Да» - 18,9%, «Иногда» - 29,8%, «Всегда» - 4,9%) и отрицательно 46,4%. Медицинская сестра должна всегда помнить, что она является первым помощником врача.
Взаимоотношения между сотрудниками в детской ЛПО должны быть деловыми, но, в то же время, и товарищескими. Респондентам исследования предлагалось ответить на конкретные вопросы, касающиеся корпоративных отношений субординации в отделениях ЛПО. На вопрос «Имеет ли место критика или оценка профессиональной деятельности коллег в присутствии пациентов и/или их родственников в Вашем отделении» большинство медицинских сестер ответили утвердительно – 62,5% (из них «Да» - 14,4%, «Иногда» - 39,2%) и отрицательно 37,5%.
Выявленная тенденция, касающееся корпоративных отношений субординации в отделениях ОГБУЗ «ДОКБ», должна изжить себя как временное негативное явление, которое может нанести вред пациентам и их родственникам.
Соблюдая нормы коллегиальности, медицинские сестры не должны проявлять безразличия, «тактики невмешательства» при дефектах в работе своих коллег. Это несовместимо с профессиональной нравственностью и принципами деонтологии, может отрицательно сказаться на состоянии пациентов. На основании результатов исследования определено, что большинство медицинских сестер ОГБУЗ «ДОКБ» постоянно готовы и оказывают взаимопомощь в решении спорных вопросов и выборе тактики в затруднительном положении профессиональной деятельности. Так утвердительно «Да» ответили – 52,4%, «Всегда» - 22,8% «Иногда» - 20,7%, «Нет» - 4,1%. Графически данные представлены на рисунке 5.

HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 5. Распределение респондентов в вопросе оказания взаимопомощи

Следовательно, постоянная готовность к взаимопомощи – одно из условий адекватных отношений между медицинскими сестрами. По мнению респондентов, это особенно важно при проведении процедур, исследований и манипуляций детям раннего возраста (новорожденным и грудным), например при внутривенных инфузиях, эндоскопических исследованиях и других видах профессиональной деятельности педиатрических медицинских сестер.
Самым объемным показателем проведенного исследования является «Общение сестринского персонала с пациентами и их родственниками в процессе профессиональной деятельности. Сохранение врачебной тайны». Респонденты удовлетворительно – 3,5 балла оценили умение коллег общаться с пациентами и их родственниками.
Перед общением с пациентами и их родственниками медицинские сестры обязаны позаботиться о своем внешнем виде, который должен вызывать чувство доверия к медицинским специалистам. По данным психологических исследований доказано, что почти в 80% случаев мнение о медицинском работнике составляется по первому впечатлению. Все респонденты (100%) проведенного исследования отметили необходимость соответствующего внешнего вида медицинской сестры в профессиональной деятельности. Внешний вид каждого медицинского работника – визитная карточка не только сотрудника, но и ЛПО в целом. Модели и расцветки медицинских халатов и костюмов сотрудников ОГБУЗ «ДОКБ» чрезвычайно разнообразны, это помогает вводить цветовую маркировку отделений. Все работники носят нагрудные бейджи, на которых расположена их фотография с указанием должности, фамилии, имени и отчества. Подобная практика намного упрощает проблему вступления сотрудника в общение с пациентом.
Важнейшим критерием профессиональной компетентности педиатрической медицинской сестры становится её психолого-педагогические возможности, наличие качеств, способствующих коммуникативным способностям в общении с пациентами и их родственниками. Данные проведенного исследования свидетельствуют, что проведение бесед и вместе с тем установление качественного контакта с детьми и их родственниками являются одной из первостепенных в профессиональной деятельности медицинской сестры. По результатам исследования 94,2% респондентов проводят беседы, и качественное общение достигается в 74,6% случаев.
Частота возникновения конфликтов с пациентами составила – 3,7 балла (21,4%), при этом 11,4% сотрудников отметили, что у них никогда не было конфликтов с пациентами. Основными причинами конфликтов респонденты назвали (рис. 6.):
- отсутствие медицинских знаний и непонимание со стороны пациентов, их родных и близких – 29,2%;
- сверх требования пациентов, их родных и близких -20,7%;
- скандальный характер пациентов – 11,4%;
- стрессы у матерей пациентов раннего возраста (послеродовые) – 5,7%;
- предыдущие негативные контакты с медицинскими работниками – 4,9%.

HYPER13 EMBED Диаграмма Microsoft Graph HYPER14HYPER15
Рис. 6. Распределение причин конфликтных ситуаций

Небольшой процент конфликтных ситуаций по данным анкетирования, возможно, обусловлен тем, что медицинские сестры в 64% случаев в своей профессиональной деятельности руководствуются интересами пациентов и их семьи, а также 85% считают, что работа педиатрической медицинской сестры требует особого чуткого отношения к детям. Очень важен в работе педиатрической медицинской сестры положительный эмоциональный настрой – улыбка при обращении к ребенку, приятный ласковый голос, спокойный разговор. Умение выслушать, посочувствовать, разделить чужую боль является важным этико-деонтологическим требованием к профессиональной деятельности медицинской сестры детской ЛПО.
У большинства детей разных возрастов одной из основных причин отрицательных эмоциональных реакций является чувство страха перед возможной болью и непонятными ему медицинскими манипуляциями. По данному вопросу мнение респондентов распределилось следующим образом:
- проводят оказание помощи ребенку в преодолении страха перед манипуляциями (процедурами, исследованиями и др.) – 62,7%, из них «Всегда» - 18,9% и «Иногда» - 27,8%;
- не проводят – 37,3%.
В организации досуга пациентов участвуют 90% медицинских сестер.
Искусство врачевания всегда зависело от умения врача и его помощников определить, какой объем сведений о болезни, прогнозе, лечении можно сообщить больному и его родным и близким. Это требование – одно из составных частей врачебной тайны. Еще со времен Гиппократа известно, что «слово – лечит, слово – ранит» [4].
Все респонденты (100%) утвердительно ответили на вопрос личного сохранения врачебной тайны и невозможности ее разглашения по просьбе пациента и/или его родственников. Но при этом в 31,2% случаев были свидетелем несоблюдения профессиональной тайны среди лиц, принимающих участие в лечебно-диагностическом процессе. На основании данных исследования, необходимо подчеркнуть важность и умение медицинской сестры успокоить, объективно в рамках своих полномочий информировать семью о заболевании и составляющих лечебно-диагностического процесса, при этом ободрить, настроить на активную помощь, что является обязательным требованием к профессиональной деятельности педиатрической медицинской сестры.
Подводя итог результатов проведенного социологического исследования этико-деонтологических особенностей медицинской сестры в работе с пациентами детского возраста и их семьями в ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» г. Белгорода, можно следующие выводы:
1. Медицинские сестры оказывают качественную медицинскую помощь пациентам и их семьям, несут моральную ответственность за свою профессиональную деятельность перед пациентами, коллегами и обществом в целом.
2. Медицинские сестры поддерживают авторитет и репутацию своей профессии, коллег и ЛПО в целом. Так, по мнению респондентов в отделениях ОГБУЗ «ДОКБ» соблюдается субординация между коллегами, отношения персонала демократичные, а коллеги ответственны и доброжелательны.
3. В своей профессиональной деятельности медицинские сестры ОГБУЗ «ДОКБ» за основу ставят индивидуальный подход к пациенту, применяя приемы психопрофилактики, вселяют уверенность детям в безвредности процедур и манипуляций, разъясняя их необходимость для скорейшего выздоровления и профилактики заболеваний.
4. Соблюдение одного из главных этических требований - сохранение профессиональной (медицинской) тайны, полученной в ходе профессиональной деятельности медицинской сестры, по мнению респондентов, выполняется полностью. Но при этом сотрудникам ОГБУЗ «ДОКБ» приходилось быть свидетелем несоблюдения профессиональной тайны среди лиц, принимающих участие в лечебно-диагностическом процессе.
5. Также одним из негативных моментов, выявленных в результате проведенного социологического исследования, является возможная критика коллег в присутствии пациентов и их родственников.
Следовательно, в целях дальнейшего улучшения работы сестринского персонала ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» г. Белгорода и устранения имеющихся недостатков необходимо, чтобы вопросы, касающиеся трудовой дисциплины, воспитания, повышения знаний и взаимоотношений в коллективе, медицинские сестры обсуждали в аспекте медицинской этики и деонтологии. Кроме того, в трудной и ответственной работе с пациентами детского возраста и их семьями большое значение имеют не только специальные знания, опытность, но и человеческие качества медицинского работника. Эффективность в лечении и оздоровлении детей можно достичь только при индивидуальном подходе к каждому пациенту с выбором психолого-педагогических методов и средств воздействия, таких как доброе отношение, терапевтическая игра, организация досуга и другие.




















ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Этико-деонтологическое воспитание и самовоспитание – это сложный и длительный процесс, он требует от каждого медицинского работника, в том числе и педиатрической медицинской сестры, систематической работы над собой. Медицинские работники в процессе всей трудовой жизни обязаны не только соблюдать, но и совершенствовать этико-деонтологические нормы своего профессионального труда.
В заключение работы считаем необходимым, определить главные этико-деонтологические компоненты профессиональной деятельности педиатрической медицинской сестры:
1. Соблюдать этические нормы и принципы не только в отношении пациента, но и его семьи.
2. Вселять уверенность в эффективность лечения и выздоровление пациента.
3. Уметь общаться с пациентами, учитывая их возраст, интересы и привычки, сочувствовать им, поднимать настроение.
4. Быть доброжелательным специалистом, заслуживать доверие и расположение пациента и его семьи.
5. Соблюдать врачебную тайну и конфиденциальность информации в ходе ведения профессиональной практики.
6. Владеть основами психотерапевтическогого (межличностного повседневного общения) воздействия для улучшения взаимопонимания с пациентами и их семьями.
Педиатрическая служба – самая благодарная потому, что получаешь двойную благодарность: улыбку на лице выздоравливающего ребенка и бесконечно счастливые глаза родителей Испытать радость вместе с родителями – в этом смысл профессиональной деятельности педиатрической медицинской сестры и высшая награда за ее нелегкий труд [2].
ЛИТЕРАТУРА

Абаев Ю.К. Деонтология в педиатрии // Медицинские знания. – 2010. – № 4. – С. 2-4.
Байбарина Е.Н. Проблемы общения медицинских работников с родителями новорожденных детей / Е.Н. Байбарина, И.И. Рюмина, З.Х. Сорокина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. - 2010. - № 1. - C. 58-61.
Захарова Л.И., Двойников С.И., Рябчикова Т.В., Чайковская М.В. Сестринское дело в педиатрии. Руководство. – Самара: ГП «Перспектива». - 2011. – 512 с.
Иванюшкин А.Я. Медицинская тайна и проблемы ее сохранения в работе сестринского персонала // Гл. мед. сестра. - 2010. – № 5. - C. 167-175.
Кадырова С.М. Принципы разработки и внедрения в ЛПУ Кодекса поведения сотрудников на рабочем месте / С.М. Кадырова, Р.Н. Григорьева // Гл. мед. сестра. - 2012. – № 9. - C. 23-27.
Клименко Е.А. Моральный облик и культура медсестры // Медицинская сестра. – 2009. - № 12. – с. 34-38.
Котельников Г.П. Взаимодействие медицинской сестры и пациента на основе принципов милосердия / Г.П. Котельников, С.И. Двойников // Гл. мед. сестра. - 2010. – № 4. - C. 139-144.
Магазаник Н.А. Искусство общения с больными. – М.: Медицина, 2011. – 112 с.
Матвеев В.Ф. Основы медицинской психологии, этики и деонтологии: Учебное пособие. – М.: Медицина, 2010. – 176 с.
Международный кодекс медицинской этики // Врач. - 2012. - № 4. - С. 12-24.
Островская И.В. Вербальный способ общения // Медицинская сестра. – 2011. - № 7. – с. 7-9.
Психология общения медицинского персонала в ЛПУ / А. К. Хетагурова, И. О. Слепушенко, Б. К. Липский и др.; под ред. А.К. Хетагуровой. - М.: Мед. вестник, 2012. - 96 с.
Фаулер М. Этика и сестринское дело. - М.: Медицина, 2012 – 246 с.
Чуканова Т.В. Деятельность старших медицинских сестер по обеспечению соблюдения этико-деонтологических принципов в работе сестринского персонала в педиатрических отделениях // Гл. мед. сестра. - 2013. – № 2. - C. 120-123.
Этика и эстетика медицинской сестры / Е.М. Тищенко и др. // Медицинские знания. – 2010. – № 6. – С. 20-21.
















ПРИЛОЖЕНИЕ

Анкета «Этико-деонтологические особенности в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями»

Уважаемые медицинские сестры!

Данное анкетирование проводится с целью изучения этико-деонтологических особенностей в работе медицинских сестер с пациентами детского возраста и их семьями. Просим Вас объективно подойти к содержанию вопросов анкеты и выделить Ваш вариант ответа. Некоторые ответы представляют собой 5-тибалльную оценочную шкалу: 1 – самая низкая оценка;
2 – неудовлетворительно:
3 – удовлетворительно;
4 – хорошо;
5 – отлично.
Ваше мнение особенно ценно, так как полученная в ходе исследования информация позволит определить проблемы в данном направлении профессиональной деятельности с целью дальнейшего повышения качества оказания сестринской помощи.
Заполняется анкета АНОНИМНО. Данные анкетирования будут использованы только в обобщенном виде.
Благодарим Вас за сотрудничество!

1. Ваш возраст: до 20
21 – 30
31 – 40
41 – 50
51 – 60
старше 60 2. Стаж работы: до 3-х лет
3-5 лет
5-10 лет
10-15 лет
15-20 лет
более 20 лет I. Качество медицинской помощи
3. Главная цель детской ЛПО – сохранение и укрепление здоровья пациентов детского возраста. Оцените выполнение этой цели в Вашем отделении:
2 3 4 5
Оцените качество предоставляемой сестринской помощи в Вашем отделении:
2 3 4 5
II. Работа сестринского персонала ЛПО
Оцените ответственность сестринского персонала за выполняемую работу в Вашем отделении:
2 3 4 5
Оцените отдачу, с которой работают Ваши коллеги:
2 3 4 5
Оцените дисциплину и поведение сестринского персонала на работе в Вашем отделении:
2 3 4 5
III. Микроклимат отделений и корпоративная культура ЛПО
Оцените микроклимат в Вашем отделении:
2 3 4 5
Считаете ли Вы, что в Вашем отделении соблюдается субординация между сотрудниками, т.е. служебное подчинение младшего по должности старшему? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Можно ли сказать, что Ваши служебные отношения в коллективе отделения демократичны?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Можно ли сказать, что в Вашем отделении поддерживается единый стиль и слаженность работы?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Можно ли сказать, что Ваши коллеги ответственны и доброжелательны? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Часто ли Вы слышите со стороны коллег на вопросы пациента ответ: «Я ничего не знаю, спросите у лечащего врача»? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Имеет ли место критика или оценка профессиональной деятельности коллег в присутствии пациентов и/или их родственников в Вашем отделении? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Имеет ли место некорректное отношение и поведение со стороны коллег к пациентам и/или их родственникам в Вашем отделении?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА При решении спорных вопросов и выборе тактики в затруднительном положении в профессиональной деятельности Вы советуетесь с коллегами? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Как часто Вы в решении спорных вопросов и выборе тактики в затруднительном положении в профессиональной деятельности оказываете помощь коллегам?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА IV. Общение с пациентами и их родственниками в процессе профессиональной деятельности. Сохранение врачебной тайны
18. Оцените умение сестринского персонала общаться с пациентами и их родными и близкими (приветливость, вежливость, внимательность и др.):
2 3 4 5
Считаете ли Вы, что соответствующий внешний вид медицинской сестры важен в ее профессиональной деятельности?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Вы проводите беседы с пациентами и/или их родственниками? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Всегда ли Вам удается установить качественный контакт с пациентами и/или их родственниками?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Как часто у Вас возникают конфликты с пациентами и/или их родственниками, по возможности укажите причину:
(часто) 1 2 3 4 5 (никогда)
Причина: __________________________________________________________
Руководствуетесь ли Вы в своей профессиональной деятельности интересами пациентов и/или их родственников?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Считаете ли Вы, что работа педиатрической медицинской сестры требует особого чуткого отношения к детям?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Проводите ли Вы оказание помощи ребенку в преодолении страха перед манипуляциями (процедурами, исследованиями и др.)?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Участвуете ли Вы в организации досуга (организация игр, учебной деятельности, прогулки) пациентов в Вашем отделении?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Бывает ли, что один и тот же пациент и/или его родственники обращаются к Вам за помощью в последующем?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Всегда ли Вы придерживаетесь правил сохранения врачебной тайны? ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Приходилось ли Вам быть свидетелем несоблюдения врачебной тайны среди коллег в Вашем отделении?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА Считаете ли Вы возможным разглашать врачебную тайну по просьбе пациента и/или его родственников?
ДА
ИНОГДА
НЕТ
ВСЕГДА








HYPER13 PAGE \* MERGEFORMAT HYPER1420HYPER15


HYPER13 PAGE \* MERGEFORMAT HYPER1425HYPER15











Приложенные файлы

  • doc file8.doc
    Исследовательская работа "Этико-деонтологические особенности в работе медицинской сестры с пациентами детского возраста и их семьями"
    Размер файла: 173 kB Загрузок: 2

Добавить комментарий