Депрессивные рекуррентные расстройства


Чтобы посмотреть презентацию с оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов:

Министерство здравоохранения Московской областиГосударственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области«Московский областной медицинский колледж №3»Ногинский филиалИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА«Участие медицинской сестры/брата в лечебно - реабилитационных мероприятиях при уходе за пациентами с рекуррентными депрессивными расстройствами» АКТУАЛЬНОСТЬДепрессия является самым распространенным в мире психическим расстройством. По оценке исследователей, занимающихся проблемой депрессии, хоть раз в жизни она затрагивает каждого человека, хотя не каждое депрессивное состояние диагностируется и далеко не каждый заболевший в силу различных предубеждений обращается к врачебной помощи. По статистике, до 25% женщин и до 12% мужчин подвержены этому состоянию. Депрессивные расстройстваОднократное (психогенное) депрессивное расстройствоМногократное (возвратное/рекуррентное) депрессивное расстройствоЯвляется кратковременнымпсихическим расстройством,возникающее в ответ на интенсивнуюпсихотравмирующую ситуацию.Симптомы обычно появляются вскоре после психической травмы исохраняются от нескольких часов донескольких месяцев. Является временным, преходящим,полностью обратимым состоянием.Характеризуется повторнымидепрессивными эпизодами различной степени тяжести. Каждый эпизод может продолжаться понесколько месяцев (обычно от трех додвенадцати). В межприступные периоды, которыепродолжаются в среднем около двух месяцев, упациентов не наблюдается никакихаффективных клинических проявлений. Рекуррентное расстройство настроения может быть вызвано несколькими факторамиЭндогеннымПсихогеннымОрганическимПри получениипсихической травмычеловек реагирует,как правило, депрессией.Наличие генетической предрасположен-ности.Может стать последствиемперенесенных черепно-мозговых травм,интоксикаций, нейроинфекций, резидуально-органическойнеполноценности и так далее. РАСПРОСТРАНЁННЫЕ ВИДЫдистимияманиакально-депрессивный психоз, послеродовая депрессия, депрессивные реакции, меланхолия (эндогенная депрессия), депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство), ларвированная (соматизированная) депрессия, тревожные (ажитированные) депрессивные расстройства. ЦЕЛЬ:Изучение проблемы рекуррентных депрессивных расстройств у пациентов психиатрического профиля для повышения эффективности лечебно-реабилитационного процесса. ЗАДАЧИ: ГИПОТЕЗА ИССЛЕДОВАНИЯПрофессионально осуществляемый сестринский уход за пациентами с рекуррентными депрессивными расстройствами позволяет снизить и предотвратить негативные последствия заболевания для пациента и окружающих, повысить эффективность психосоциальной реабилитации пациентов. Исследование проводилось на базе МУЗ «Электростальская Центральная Городская Больница» отделения по оказанию психиатрической помощи женского стационара №1ВОЗРАСТНЫЕ КАТЕГОРИИ ПАЦИЕНТОК В ОТДЕЛЕНИИ ПСИХИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ СРЕДИ ПАЦИЕНТОК РЕКУРРЕНТНЫЕ ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА НАБЛЮДАЮТСЯ В РАМКАХ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИХ ПАТОЛОГИЯХ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯОбщениеНаблюдениеВ состоянии депрессии пациенты заторможены, поэтому вывести их на контакт поможет спокойная, вежливая, доброжелательная, но настойчивая манера поведения. Необходимо внимательно и ненавязчиво наблюдать за пациентом. Организация наблюдения является частью медицинской помощи, так как позволяет не только лучше понять особенности их состояния, но и предупредить несчастные случаи (суициды), риск которых у пациентов резко повышен. Симптомы рекуррентного депрессивного расстройстваОсновные (типичные)Дополнительные ОСНОВНЫЕ (ТИПИЧНЫЕ) СИМПТОМЫ РЕКУРРЕНТНОГО ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ РЕКУРРЕНТНОГО ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА354216 Постоянное пессимистичное отношение к окружающей действительности, нигилизм;Мания вины, бесполезности, чувство душевной тревоги;Неадекватная заниженная самооценка;Отсутствие концентрации на определенном виде деятельности и способности принимать самостоятельные решения;Снижение аппетита, бессонница или пересыпание;Регулярное посещение мыслей о суициде. КУРАЦИЯ ПАЦИЕНТОКПо ходу курации пациенток отслеживался психический статус, в который входят – эмоционально волевая сфера, особенности сознания, ощущение и восприятие, мышление.Ф.И.О.ПолВоз-растДиагнозПсихический статусПробле-мыПлан уходаЭмоцио-нально- волевая сфераСознаниеОщущение, восприятиеМышлениеК.Ю. Н.Жен-ский37 летШизофрения, параноидная форма, эпизодическое течение, астено-субдепрессивный синдром на фоне средне выраженного эмоционально волевого деффектаОтмечает у себя раздражительность, неустойчивое настроение, злобность. Легко раздражается при возраженииЯсноеРасстройств восприятия (иллюзий, галлюцинаций) не отмечается.С ненужными подробностями рассказывает о том, как она пыталась трудоустроиться, но везде получала отказ. С переоценкой говорит о своих способностях. Перескакивает с одной темы на другую. Суждения легкословные. Просит оценить, как она выглядитСнижение настроения, отсутствие сна ночами, раздражите-льность, злобность1.Усиленное наблюдение2.Соблюдение постельного режима3.Стол №154.Контроль за состоянием5.Выполнение врачебных назначений (Sol.Moditeni-depo; Tab. Carbamazepini; Tab. Clozapin) При курации пациенток с депрессиями на фоне разных заболеваний отмечалась классическая картина депрессивного синдрома с характерной для депрессии триадой признаков. Чем более выражен депрессивный синдром, тем в большей степени отмечается заторможенность мышления и речи, речь монотонная, эмоционально не окрашенная. Голос тихий. Наряду с замедлением мыслительных процессов отмечается и двигательная заторможенность. Движения замедленные и однообразные. У всех исследуемых пациенток были выявлены такие проблемы, как: снижение настроения, отсутствие сна ночами, раздражительность, злобность, замкнутость, снижение работоспособности, молчаливость, плаксивость, безучастие ко всемуУ одной из пациентов отчетливо выражены суицидальные мысли ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ РАБОТА С РОДСТВЕННИКАМИРабота с родственниками направлена на предупреждение частых и повторных госпитализаций пациента, а также на облегчение бремени семьи и улучшения качества жизни её членов.Ответственность ухода за психически пациентами ложится в основном на семьи, которые часто оказываются не подготовленными к тому, чтобы в течение длительного времени нести бремя связанных с этим психосоциальных проблем.Важно, чтобы родственники были информированы о начальных признаках обострения состояния и умели их распознавать. Семьи должны знать о том, что необходимо продолжать лечение лекарственными препаратами после выписки из стационара. ВЫВОДЫ

Приложенные файлы

Добавить комментарий