Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты


Чтобы посмотреть презентацию с оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов:

дисциплина: «Сестринский уход в акушерстве» тема:«Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты»  ПОНРП — состояние, при котором плацента отслаивается во время беременности или в родах до рождения плода. Данная патология опасна для здоровья, а иногда и для жизни женщины и особенно плода. Частота ПОНРП колеблется от 0,4 до 1,4%.Материнская смертность при ПОНРП колеблется от 1,6 до 15,6%.Основными причинами гибели являются шок и кровотечение.Перинатальная смертность при отслойке плаценты колеблется от 20до 35% и обусловлена внутриутробной гипоксией и «незрелостью»плода. При отслойке нормально расположенной плаценты различают:■ отслойку с наружным, или видимым, кровотечением;■ отслойку с внутренним, или скрытым, кровотечением;■ отслойку с комбинированным, или смешанным, кровотечением. В зависимости от степени (площади) отслойки выделяют частичную (прогрессирующую и непрогрессирующую) и полную отслойку нормально расположенной плаценты. Специалисты выделяют 3 формы преждевременной отслойки плаценты: 1. Легкая форма2. Патология средней тяжести3. Тяжелая форма Факторы риска ПОНРП :гипертоническая болезньгестоз пиелонефриталлергические состояниязаболевания крови (тромбоцитопения)юный и пожилой возраст первородящихбольшое количество родов в анамнезеаномалии развития и опухоли матки многоводиеаутоиммунные состояниякурение употребление кокаина алкоголяналичие короткой пуповинынаружного поворота плода амниоцентеза и др. Развитие васкулопатии – сосудистых изменений, нарушающих маточно-плацентарное кровообращение. Хронически протекающая маточно-плацентарная недостаточностьРазвивается в ответ на введение каких-либо препаратов (белковых растворов, донорской крови).Причины преждевременной отслойки плаценты : Клинические признаки и симптомы:Боли в животе и гипертонус матки.Нарушение сердечной деятельности плода. Кровотечение из половых путей (вагинальноеили маточное).Острая гипоксия плода  Диагностика преждевременной отслойки плаценты Проведение гинекологического исследования выявляет гипертонус матки, ее локальную или разлитую болезненность, асимметрию. В процессе УЗИ устанавливается локализация плаценты, величина участка отслойки. При допплерографии маточно-плацентарного кровотока выявляются нарушения трансплацентарной гемодинамики. Степень гипоксии плода устанавливается с помощью кардиотокографии или фонокардиографии. Лечение преждевременной отслойки плаценты Строгий постельный режим;Комплекс поливитаминов;Спазмолитики для снятия тонуса матки (Папаверин);Препараты железа для профилактики или лечения анемии (Сорбифер);Дезагреганты (препараты, снижающие способность крови к образованию тромбов);Препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (Актовегин);Переливание свежезамороженной плазмы по показаниям.

Приложенные файлы

  • pptx Otsloika
    Размер файла: 886 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий