Исследовательская работа на тему Анарексия


Министерство образование и науки Республике Татарстан
ГАОУ СПО «Бугульминский Аграрный Колледж»
Научно-исследовательская работа.
На тему: «Анорексия».
-2133604718685
Выполнила: студентка группы №ТТ-105.
Кашицина Вероника Юрьевна.
Научный руководитель:
Хозикова Екатерина Витальевна.
Бугульма 2013г.
Содержание.
Введение: «Проблема Анорексия в России и за рубежом».……………....3
Форма болезни Анорексия. Причины Анорексии. Последствия болезни………..4
Исследование. Результаты……………………………………………………………7
Научная программа…………………………………………………………………12
Заключение………,,,…………………………………………………………………13
Литература………..………………………………………………………………….14
Ссылки………………………………………………………………………………..14
Приложение №1…………………..…………………………………………………16
Приложение №2………..……………………………………………………………19
Введение: «Проблема Анорексия в России и за рубежом»
«Анорексия — это не игра, не клуб, к членам которого можно присоединиться. Только тогда, когда ею заболеваешь, осознаешь, какие несчастия, страдания и опасности несет с собой эта болезнь.»
(Жюстин.)
Жизнь — тот еще парадокс. Взять хотя бы историю с британской моделью Твигги: маленькая и хрупкая девочка, которую, кажется, вот-вот унесет первый же порыв ветра, а смотрите-ка, сколько девушек по всему миру изнуряли себя строгими диетами и доводили организм до изнеможения голодовками, только бы немного приблизиться к идеальному и растиражированному во всех СМИ того времени образу Твигги.Хотя, конечно же, и до появления знаменитой «тростинки» эта проблема существовала: первые упоминания о заболевании anorexianeurosa (основной симптом и проявление — отсутствие аппетита или полный отказ от пищи) встречались еще в XIX веке. В клинику американского доктора Уилльяма Чипли нередко попадали барышни (кстати, чаще всего из богатых семей), которые напрочь отказывались есть. Причем многие делали это ради того, чтобы подчеркнуть свою индивидуальность, став не такими, как все, и прославиться (бывали случаи: люди, якобы не принимающие пищу по полгода, собирали у своих постелей подлинные аншлаги). Еще один серьезный стимул — необходимость быть настоящей леди, бледным хрупким ангелом. Ведь если на тебе трещит корсет — ты не леди, а слон. Поэтому врагу придется отдать не только ужин, но и обед (в совсем тяжелых случаях — еще и завтрак).
Сегодня анорексия замыкает тройку самых распространенных хронических заболеваний у подростков. По данным многочисленных опросов, более 50% девушек в возрасте между 13 и 15 годами считают, что у них проблемы, связанные с лишним весом. А около 80% тринадцатилетних девочек уже успели опробовать на себе какую-нибудь модную диету.
Официальная статистика неумолима — от 3 до 20 % больных нервной анорексией обречены. Самые распространенные причины смерти — пневмония, отек легкого, туберкулез или другие инфекции. На Западе без необходимого принудительного лечения погибает каждый шестой пациент. Сколько больных булимией и анорексией умирают каждый год в России, доподлинно неизвестно.
В модельном бизнесе (самом уязвимом для пищевых расстройств) показатели анорексии зашкаливают за 70%. А вообще этим коварным недугом страдают около 5% девушек и молодых женщин, которые не имеют отношения к fashion-сфере. И наша героиня, попросившая оставить ее безымянной, из их числа. Итак, история от первого лица.
Последний бургер.
«Когда я иду по улице, то по привычке ищу осуждающие взгляды людей, которые смотрят на меня, смеются, тыкают пальцем и говорят про себя: «Смотри, какая жирная девушка». Отогнать от себя эти мысли невозможно, поверьте. Иной раз думаю, что лучше вообще не покидать пределы родной квартиры и никому не показываться на глаза.
Можете не верить, но раньше я была абсолютно другой, искренне радовалась жизни и приятным мелочам, всегда улыбалась. Но мой молодой человек при каждом удобном случае пытался напомнить, что я, мягко говоря, неидеальна. «Ну у тебя и щечки, натуральный хомяк», — как-то раз заявил он мне. А я так хотела ему нравиться. Зачем? Ну как же, любой девушке хочется быть прекрасной принцессой для любимого. Но когда тебе всякий раз напоминают, что «твое место в коровнике», отчаяние достигает критического уровня.
На тот момент я весила 65 килограммов при росте 170. То есть была абсолютно нормальной девушкой из категории «все при ней». Но у моей второй половинки было свое мнение на этот счет. Помню, как-то зашли в ресторан фаст-фуда, я едва только открыла коробочку с гамбургером и услышала от него: «Куда?! Ты с ума сошла? Выпей чаю, и хватит на сегодня». Это был мой последний бургер. Это сейчас я понимаю, что в тот вечер надо было просто встать и уйти. Но любовь зла. К тому же он убедил меня в том, что такая толстая и некрасивая девушка никому не нужна, мол, один лишь он добрый, заботливый и жалостливый.
Форма болезни Анорексия. Причины Анорексии. Последствия болезни.
Нервная анорекси́я (лат. anorexia neurosa) (от HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BA" \o "Древнегреческий язык"др.-греч. ἀν- — «без-», «не-» и ὄρεξις — «позыв к еде, аппетит») — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.
Распространённость
Общая распространённость нервной анорексии составляет 1,2 % среди женщин и 0,29 % среди мужчин. Около 80 % больных анорексией — девушки в возрасте 12—24 лет. В остальные 20 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста вплоть до менопаузы.
Этиология
Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания, подражания, в частности диеты). Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.
Факторы риска.
Генетические факторы. Анализ сцепления генов в пределах генома не обнаружил локусы для широкой диагностической категории нервной анорексии, однако анализ родословных как минимум одной пары родственников с ограничительным типом нервной анорексии определил сцепление с хромосомой 1р34 (Griceetal, 2002). Стремление к худобе и навязчивость наиболее тесно связаны с нервной анорексией, обусловливая новые генетические локусы на хромосомах 1 для смешанного показателя и 13 для стремления к худобе (Devlinetal, 2002). Исследования по изучению связей сфокусированы на изучении генов, имеющих отношение к специфическим нейрохимическим факторам пищевого поведения. Одним из таких кандидатов является НТR2A-ген серотонинового рецептора 5-НТ2А. Ген мозгового нейротрофического фактора (BDNF) также задействован как ген восприимчивости к нервной анорексии. Этот белок участвует в регулировании пищевого поведения на уровне гипоталамуса, в том числе и в регулировании уровня HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%BD" \o "Серотонин"серотонина, снижение которого вызывает депрессию. Генетическая уязвимость, вероятно, заключается в предрасположенности к определённому типу личности, к психическому расстройству (аффективное расстройство или тревожное расстройство) или к дисфункции нейромедиаторных систем. Следовательно, генетическая предрасположенность и уязвимость могут проявиться в неблагоприятных условиях, например при неправильной диете или после эмоционального стресса.
Биологические факторы — избыточная масса тела и раннее наступление первой менструации. Кроме того, причина заболевания
может крыться в дисфункции регулирующих пищевое поведение  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80" \o "Нейромедиатор" нейромедиаторов, таких как HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%BD" \o "Серотонин"серотонин, дофамин, норадреналин. Исследования наглядно продемонстрировали дисфункцию всех трех указанных выше медиаторов у пациентов с расстройствами пищевого поведения. Пищевые дефициты — дефицит цинка играет роль в анорексии, но не является причиной болезни. Есть доказательства, что это может быть фактор, который углубляет патологию анорексии. В 1994 году, рандомизированное исследование с плацебо показало, что цинк (14 мг в день) удвоил скорость увеличения массы тела по сравнению с пациентами, принимающими плацебо.
Семейные факторы — больше шансов возникновения расстройства пищевого поведения у тех, кто имеет родственников или близких, страдающих нервной анорексией, нервной булимией или ожирением. При наличии члена семьи или родственника, страдающего депрессией, злоупотреблением алкоголем или наркотиками или зависимостью от них, также повышается риск возникновения расстройства.
Личностные факторы — к психологическим факторам риска относятся перфекционистски-обсессивный тип личности, особенно для ограничительного типа нервной анорексии. Низкая самооценка, чувство собственной неполноценности, неуверенности и несоответствия требованиям являются факторами риска развития нервной анорексии.
Культуральные факторы — к ним относятся: проживание в индустриально развитой стране и акцент на стройности (худобе) как главном признаке женской красоты. Стрессовые события, такие как смерть близкого родственника или друга, сексуальное или физическое насилие, также могут быть факторами риска развития расстройства пищевого поведения.
Возрастной фактор — с точки зрения психологов отечественной патопсихологической школы возраст является одним из важнейших условий определяющих предрасположенность к нервной анорексии. Группой риска является подростковый и юношеский возраст[4]. В последние десятилетия наметилась динамика снижения возраста манифестации заболевания.
Антропологические факторы — с точки зрения доктора медицинских наук, психофизиолога Вадима Ротенберга, нервная анорексия связана с поисковой активностью человека:
Главным побудительным мотивом к отказу от пищи является активная борьба с препятствиями, с тем вызовом, который бросает девушкам их собственный аппетит и все, кто хочет заставить их нормально есть. В этой борьбе проявляется поисковая активность, и процесс при этом, как обычно, важнее результата. Беспомощность — это отказ от поиска, капитуляция, и капитуляция перед вызовом, который во всех важных для них сферах бросает им жизнь, делает для них особенно значимой ту сферу, в которой они не капитулируют и остаются активными. Анорексия — это процесс повседневного преодоления, борьбы, своеобразного поискового поведения, и именно этим ценна больным. Эта продолжающаяся отчаянная борьба способствует восстановлению самооценки, сниженной предшествующими капитуляциями. Страх вернуться к нормальному приему пищи — это не страх утраты контроля, это страх утраты вызова, делающего жизнь полноценной. Каждый несъеденный кусок пищи это победа, и она тем ценнее, чем в более напряженной борьбе одержана.
Исследование. Результаты.
Диагностика
Для достоверного диагноза требуются все следующие признаки:
а) вес тела сохраняется на уровне как минимум на 15 % ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен или так и не был достигнут), или индекс массы тела Кетле составляет 17,5 или ниже (этот индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста;
б) потеря веса вызывается самим пациентом за счёт избегания пищи, которая «полнит», и одного или более приемов из числа следующих: вызывание у себя рвоты, прием слабительных средств, чрезмерные гимнастические упражнения, использование средств, подавляющих аппетит и/или HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B8%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BA" \o "Диуретик"диуретиков;
в) искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед ожирением сохраняется в качестве навязчивой и/или HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D1%8F" \o "Сверхценная идея"сверхценной идеи и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес;
г) общее эндокринное расстройство, включающее ось гипоталамус-гипофиз-половые железы и проявляющееся у женщин аменореей, а у мужчин потерей полового влечения и потенции; могут быть повышенными уровни гормона роста и кортизола, изменения периферического метаболизма  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD" \o "Тиреоидный гормон" тиреоидного гормона и аномалии секреции инсулина;
д) при начале в препубертатном возрасте проявления пубертатного периода задерживаются или даже не наблюдаются (прекращается рост, у девочек не развиваются грудные железы и имеет место первичная аменорея, а у мальчиков остаются ювенильными половые органы); при выздоровлении подростковый период часто завершается нормально, но поздно наступает первая менструация.
Прочие симптомы нервной анорексии.
В признаки анорексии принято включать:
Отрицание больным проблемы.
Постоянное ощущение больным собственной полноты.
Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки).
Нарушения сна.
Панический страх поправиться.
Депрессивность.
Необоснованный гнев, чувство обиды.
Увлечение темами, связанными с едой: внезапно появившийся интерес к приготовлению пищи, коллекционирование рецептов, просмотр кулинарных книг, увлечение кулинарией и приготовление роскошных трапез для родственников и друзей без участия самого больного в приёме пищи; интерес к разным диетам.
Изменения в социальной и семейной жизни: нежелание присутствовать на встречах и общих трапезах, прекращение общения с близкими, частые и долгие посещения ванной комнаты или чрезмерные занятия спортом вне дома.
Изменения в поведении: раздражительность и грусть, сменяющие эйфорию; пониженная активность.
Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем окружении.
Среди физических нарушений, вызванных анорексией:
проблемы с менструальным циклом
сердечная аритмия
постоянная слабость
мышечные спазмы
альгодисменореяСамооценка больного анорексией зависит от фигуры и веса, причём вес оценивается не объективно. Потеря веса расценивается как достижение, набор — как недостаточный самоконтроль. Такие взгляды сохраняются даже в последней стадии («мой рост 170, вес 35 килограмм, хочу весить 25»). Для скрининга нервной анорексии используется Тест отношения к приему пищи.
Стадии заболевания.
Дисморфоманический — преобладают мысли о собственной неполноценности и ущербности, в связи с мнимой полнотой. Характерно подавленное настроение, тревога, длительное рассматривание себя в зеркале. В этот период возникают первые попытки ограничивать себя в еде, поиск идеальной диеты.
Аноректический — возникает на фоне стойкого голодания. Достигается снижение веса 20—30 %, что сопровождается эйфорией и ужесточением диеты, «чтобы похудеть ещё больше». При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками. Из-за искажённого восприятия своего тела пациент недооценивает степень похудения. Объем циркулирующей в организме жидкости уменьшается, что вызывает гипотонию и брадикардию. Это состояние сопровождается зябкостью, сухостью кожи и  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%8F" \o "Алопеция" алопецией. Ещё один клинический признак — прекращение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения и сперматогенеза у мужчин. Также нарушается функция надпочечников вплоть донадпочечниковой недостаточности. Из-за активного распада тканей подавляется аппетит.
Кахектический — период необратимой дистрофии внутренних органов. Наступает через 1,5—2 года. В этот период снижение веса достигает 50 и более процентов своей массы. При этом возникают безбелковые отёки, нарушается водно-электролитный баланс, резко снижается уровень калия в организме. Данный этап, как правило, необратим. Дистрофические изменения приводят к необратимому угнетению функций всех систем и органов и смерти.
Физические последствия.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы — сердечная аритмия (чаще всего брадикардия), нередко приводящая ко внезапной сердечной смерти (ВСС) из-за отсутствия калия и магния, а также прочих минеральных веществ и общего нарушения баланса электролитов; приступы обморока; головокружение; постоянное ощущение холода из-за замедленного пульса.
Нарушения кожи: выпадение волос; сухая кожа, бледность кожи; появление мелких волос на лице и на спине; эдемы вследствие недостатка белков; нарушение структуры ногтей.
Нарушения работы пищеварительной системы: судорожные боли желудка; хронический запор; тошнота; эдемы брюшной полости; функциональная диспепсия.
Нарушения работы эндокринной системы, например: недостаток щитовидных гормонов и замедление обмена веществ, аменорея и неспособность зачать.
Прочие последствия: HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B7" \o "Остеопороз"остеопороз и частые, болезненные переломы костей, позвонков, уменьшение массы мозга.
Психические последствия: неспособность сосредоточиться; депрессия; HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%B1%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE" \o "Обсессивно-компульсивное расстройство"обсессивно-компульсивное расстройство; самоубийство.
Для диагностики физических (органических) последствий нервной анорексии необходимы Инструментальные медицинские исследования, такие как гастроскопия,  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%B7%D0%BE%D1%84%D0%B0%D0%B3%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F" \o "Эзофагоманометрия" эзофагоманометрия, ЭКГ, рентген и т. д.
Исход болезни.
Выздоровление.
Рецидивирующее (возобновляющееся) течение.
Смерть в результате необратимых изменений внутренних органов. По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5—10 %.
Социальные последствия.
В 2005 израильский фотограф  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B0%D0%BD,_%D0%90%D0%B4%D0%B8" \o "Баркан, Ади" Ади Баркан выступил с инициативой запрета на съёмки моделей, страдающих анорексией. Он всерьёз занялся проблемой анорексии.
19 марта 2012 года в Израиле был утвержден законопроект, запрещающий задействовать в рекламных кампаниях манекенщиц и фотомоделей с нездоровой худобой.
16 ноября международный день борьбы с анорексией с 2005 года.
Лечение нервной анорексии.
В лечении нервной анорексии ключевыми элементами являются улучшение соматического состояния, поведенческая, когнитивная и семейная психотерапия. Фармакотерапия в лучшем случае представляет собой дополнение к другим видам психотерапии. Неотъемлемыми компонентами лечения являются алиментарная реабилитация и меры, направленные на восстановление массы тела.
Поведенческая психотерапия приводит к увеличению массы тела. Когнитивная психотерапия направлена на исправление искаженных когнитивных образований в виде восприятия себя толстым, определения собственной ценности исключительно в зависимости от образа собственного тела и глубокого чувства неэффективности и неполноценности. Одним из элементов когнитивной терапии является когнитивное реструктурирование. При этом подходе пациенты должны найти специфические негативные мысли, составить перечень доказательств в пользу этих мыслей и перечень доказательств, опровергающих эти мысли, сделать обоснованный вывод и использовать его для управления собственным поведением. Другой элемент когнитивной терапии — решение проблем. При этой процедуре пациент идентифицирует конкретную проблему, разрабатывает разные решения, рассматривает вероятную эффективность и осуществимость каждого решения проблемы, выбирает наилучшее, определяет этапы реализации этого решения, осуществляет его и затем оценивает весь процесс решения проблемы исходя из результата. Ещё одним существенным элементом когнитивной терапии является мониторинг: пациент должен делать ежедневные записи в отношении приема пищи, включая тип съеденных продуктов, время приема пищи и описание окружающей обстановки, в которой принималась пища.
Семейная психотерапия особенно эффективна у людей младше 18 лет. Направлена на коррекцию нарушения отношения в семье, приводящую к развитию заболевания у ребёнка.
Фармакотерапия — при нервной анорексии используется ограниченно. Ципрогептадин (cyproheptadine) способствует прибавлению массы тела при ограничительном типе нервной анорексии и действует как антидепрессант.  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BD" \o "Хлорпромазин" Хлорпромазин (chlorpromazine) или  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%BD" \o "Оланзапин" оланзапин (olanzapine) могут ослаблять выраженное обсессивное, компульсивное или возбужденное поведение; кроме того, побочным эффектом этих препаратов является прибавка массы тела.  HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%BB%D1%83%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD" \o "Флуоксетин" Флуоксетин (fluoxetine) может снижать частоту рецидивов расстройства пищевого поведения у пациентов, восстановивших нормальный вес. Флуоксетин может предотвратить рецидив у пациентов, которые достигли по меньшей мере 85 % нормального веса. HYPERLINK "http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BD%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8" \o "Атипичные нейролептики"Атипичные нейролептики эффективно снижают высокий уровень тревоги и способствуют увеличению массы тела.
В программах алиментарной реабилитации обычно используют эмоциональную заботу и поддержку, а также разнообразные техники поведенческой психотерапии, которые предусматривают сочетание подкрепляющих стимулов, объединяющих физические упражнения, постельный режим, кроме того, отдается приоритет целевой массе тела, желательным формам поведения и информативной обратной связи.
Лечебное питание пациентов, страдающих нервной анорексией, составляет важную часть их лечения. При хроническом голодании потребность в энергии снижена. Следовательно, прибавке веса можно способствовать, обеспечивая вначале относительно низкое поступление калорий и затем постепенно его повышая. Существует несколько схем наращивания питания, соблюдение которых гарантирует отсутствие побочных эффектов и осложнений в виде отеков, нарушения минерального обмена, поражения органов пищеварения.
Статистика
Анорексия - третье из самых распространенных хронических заболеваний у подростков
Средний возраст, в котором сегодня начинаются расстройства пищевого поведения - 11-13 лет
Около 80% женщин в ходе множества опросов заявляли, что хотят похудеть
50% девушек в возрасте между 13 и 15 годами считают, что у них есть лишний вес
80% тринадцатилетних девочек уже хотя бы раз сидели на диете или пытались сбросить вес другими способами
20% людей, которые страдают от анорексии и не получат своевременного лечения, умрут
У анорексии самый высокий среди психических расстройств показатель смертности
Только 1 из 10 человек, имеющих то ли иное расстройство приема пищи, получает адекватное лечение
1-5% девушек и молодых женщин страдают анорексиейА так же представленные исследование, в Приложении№1-Анкетирование. Проводилось среди студентов ГАОУ СПО «Бугульминского Аграрного Колледжа». А так же письма девушек, которые пострадали от болезни – Анорексия. Приложение №2.
4. Научная программа.
1.Я предлагаю вести программу в школах, в коллежах, в ВУЗАХ, а так же создать психологические тренинги.
2.Пройти тестирование.
3.По результатам тестов, побеседовать с психологом.
4.Создать телеролики с информационном сообщении.
5.Сделать сайт с информацией более популярной, так как большинство населения не осведомлены.
6.Так же использовать официальный сайт предназначен, для здоровья населения России: http://anoreksia.su/. Называется сайт «HYPERLINK "http://anoreksia.su/" \t "_blank"Анорексия - anorexia - ВСЁ ОБ АНОРЕКСИИ.» Представленный сайт уже у нас широко используется.
7.А так же создать Фонд помощи по реабилитации тяжёлых случаях Анорексии.
5. Заключение.
И в заключения хочется сказать Анорексия - это очень это самая страшная и актуальная болезнь. Сегодня очень популярны различные новомодные диеты. Основной чертой современных модных диет является низкая калорийность пищи. Многие пытаются, используя эти диеты, чтобы стать моделью или манекенщицей из модного журнала, но сами попадают в капкан, из болезни. Удивительно, что многие женщины пишут, что хотят заболеть анорексией. Отчаявшись и устав бороться с собой, не в силах похудеть, ненавидя свое полное и тяжелое тело, они мечтают об отсутствии аппетита и хотят, чтобы их оставило постоянное желание съесть пирожное или кусочек колбаски. Например, одна девушка пишет: "Мой рост 165 см, вес 73 кг. Я безобразна! Хочу заболеть анорексией, диеты и таблетки не помогают. Вес стоит! Лучше быть стройной (что бы тут не говорили про кости и кожу), чем быть жирной коровой”.
Но анорексия – ничуть не лучше. Человек не в силах втолкнуть в себя хоть кусочек и не чувствует вкуса еды. Ниже – прямая речь. Эти женщины не понаслышке знают, что такое анорексия.
Литература
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10 пересмотр = International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems: Tenth Revision. — Москва: Медицина, 2003. — Т. 1-4. — 2440 с. — 2000 экз. —ISBN 5-225-03268-0, ISBN 5-225-03269-9, ISBN 5-225-03280-XДорожевец А. Н. Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексией. Диссертация на соискание учёной степени кандидата психологических наук., М., МГУ им. М. В. Ломоносова, 1985 г.
Коркина М. В., Зейгарник Б. В., Карева М. А., Марилов В. В. Роль возрастного фактора в формировании клиники нервной анорексии. Журн, невропатол. и психиатр., 1976, вып. 3, с. 1871—1875.
Cynthia M. Bulik, PhD; Patrick F. Sullivan, MD, FRANZCP; Federica Tozzi, MD; Helena Furberg, PhD; Paul Lichtenstein, PhD; Nancy L. Pedersen, PhD Prevalence, Heritability, and Prospective Risk Factors for Anorexia Nervosa. ArchivesofGeneralPsychiatry 2006; 63: 305—312
Р. Тёлле. Психиатрия с элементами психотерапии. Минск. «Высшэйшая школа» 1999 г.
М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко. Психиатрия. Москва, Медицина, 1995 г.
Клиническая психиатрия.под ред. Дмитриевой Т. Б. Москва. ГЭОТАР Медицина.1998 г.
Справочник по психиатрии.под ред. Снежневского А. В. Москва. Медицина. 1985 г.
Е. Г. Филатова, А. М. Вейн. Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии. Психиатрия и психофармакология. № 1. 2000 г.
Shay NF, Mangian HF (2000). «Neurobiology of zinc-influenced eating behavior». TheJournalofNutrition 130 (5S Suppl): 1493S-9S. PMID 10801965.
Ссылки
Анорексия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Анорексия.suАнорексия и булимия Сообщество по анорексииАнорексия — основные симптомыАкопян Р. Р. Анорексия. Причины, факторы и признаки возникновения анорексии и ее лечениеТелицына Н. Психоанализ нервной анорексииПриложение №1
Тест на пищевые расстройства (анорексию, булимию), психологический тест.
Социальный опрос.
Обвести в кружочек ответ.
Знаете ли вы что такое Анорексия?
Да
Нет
Задумывались о диете?
Да
Нет
Стремитесь ли вы к идеальной фигуре?
Да
Нет
Пугает ли меня мысль о том, что я располнею?
Да
Нет
Я воздерживаюсь от еды, будучи голодным (ной)?
Да
Нет
Я нахожу, что я поглощён (на) мыслями о еде?
Да
Нет
У меня бывают приступы бесконтрольного употребления пищи, во время которых я не могу себя остановить?
Да
Нет
Я делю свою еду на мелкие кусочки?
Да
Нет
Я знаю, сколько калорий в пище, которую я ем?
Да
Нет
Я в особенности воздерживаюсь от еды, содержащей много углеводов (хлеб, рис, картофель и.т.д.)?
Да
Нет
Я чувствую, что окружающие предпочли, чтобы я больше ел (а)?
Да
Нет
Меня вырывает (рвет) после еды?
Да
Нет
Я испытываю обостренное чувство вины после еды?
Да
Нет
Когда я занимаюсь спортом, я думаю о том, что сжигаю калории?
Да
Нет
Окружающие считают меня слишком худым (ой)?
Да
Нет
Я озабочен(а) мыслями об имеющемся в моем теле жире?
Да
Нет
На то, чтобы съесть еду, у меня уходит больше времени, чем у других людей?
Да
Нет
Я воздерживаюсь от еды, содержащей сахар?
Да
Нет
Я ем диетические продукты?
Да
Нет
Я чувствую, что вопросы, связанные с едой, контролируют мою жизнь?
Да
Нет
У меня есть самоконтроль в вопросах, связанных с едой?
Да
Нет
Я чувствую, что окружающие оказывают на меня давление, чтобы я ел (а)?
Да
Нет
Я трачу слишком много времени и мыслей на вопросы, связанные с едой?
Да
Нет
Я чувствую дискомфорт после того, как поем сладости?
Да
Нет
Мне нравиться ощущение пустого желудка?
Да
Нет
После еды у меня бывает импульсивное стремление вырвать?
Да
Нет
Я получаю удовольствие, когда пробую новые и вкусные блюда?
Да
Нет
Соблюдаете ли вы диету?
Да
Нет
Анорексия - десять ужасных признаний.
Приложение №2.
Девушка 1.
"У меня была анорексия в 15 лет, я весила 34 кг при росте 165, - говорит девушка, которой сейчас 25. - Меня поместили в психбольницу, где я принимала различные таблетки. Эффекта долго не было. Потом я поправилась до 60-65 кг, а затем снова похудела до 50. Но главное не в том, сколько я вешу, а в том, что в течение этих 10 лет я ПОСТОЯННО думаю о том, что я ем и сколько и что бы ещё сделать, чтобы похудеть. Вот она, болезнь-то. Личной жизни, естественно, никакой – до того ли, когда мысли о еде.
Девушка 2
"Вы просто НЕ ЗНАЕТЕ что такое болеть нервной анорексией, - говорит другая девушка, - у вас выпадают волосы и зубы, вы похожи на труп, вы не можете шевелиться, почки-печень-сердце - все к черту. Вот что такое анорексия".
Девушка 3
"В 13 лет я весила 42 кг, в 14 поправилась на 12, - пишет девушка. - Полгода назад села на жесткую диету. Сейчас мне 15, при росте 169 см вешу 49 кг, аппетит пропал, мало пью, почти ничего не ем или совсем не ем по несколько дней, чувствую себя нормально. В день теряю от 200 г до 1кг. Хочу похудеть до 45,но знаю что не остановлюсь на этом. Понимаю, что начинается анорексия, но и не думаю о том, чтобы остановиться”.
Девушка 4
"Девочки та же самая проблема. Я больна анорексией. При росте 165 см вешу 37 кг. Не могу ничего есть. Появились симптомы удушья”.
Девушка 5
"Никак не могу отделаться от этой проклятой анорексии, маюсь уже 7 лет, при росте 164 см вес порядка 35 кг. Где только не лечилась, всяческие лекарства принимала, чтобы избавиться отнавязчивой идее о весе, ничего не помогает. Караул, жизнь проходит мимо! У меня нет ни друзей, ни мужчины, и вообще ничего нет.”Девушка 6
"Я болею анорексией и булимией. Считаю, что это не так уж плохо, поскольку вес стремительно снижается, сейчас вешу 49 кг при 171 см. Хочу 45 кг и буду, правда, нервы ни к черту. Да, и еще с волосами ужас что творится, у меня всегда была грива, сейчас лезут, хочу подстричься совсем коротко, но так жалко! Подскажите, как улучшить состояние волос? Денег на дорогие витаминки нет, но что-то ведь можно сделать?”.
Девушка 7
"Сейчас мой вес 34 кг, я теряю зрение, выпадают волосы, обмороки, синюшная кожа. Все началось с того, что парень в компании при всех сказал что я толстая. Тогда вес был нормальным при моем росте, плюс округлые формы. Это я сейчас это понимаю. Я даже не могу есть организм не принимает пищу. С трудом набрала текст”.
Девушка 8
"Мне 21 год, мой рост 160 см, похудела до 39 кг, я не больна анорексией... фигурой все еще не довольна”.
Девушка 9
"Я никогда не была толстой. Всю жизнь не весила больше 48 кг, не ограничивая себя в питании ничем. Я могла съесть полторта и не поправится абсолютно. Но потом мама стала говорить, что было бы неплохо, если б мои ноги были "чуть чуть" поменьше, и что у меня очень пухлое лицо. Я выслушивала все это день за днем. В 16 лет я заболела анорексией. Я могла не есть по 2-3 дня вообще. Я теряла сознание, не могла нормально даже говорить. Остановилась на отметке 40 кг при росте 170 см. Этим летом я поехала в Турцию и вышла на пляж, думая, как все будут на меня с восхищением глазеть. Но на меня смотрели с ужасом и сожалением. Я начала смотреть на свои фотографии и увидела всю эту красоту со стороны – впалая грудь, выпирающие со всех сторон ребра, руки больше не были руками, они были как две болтающиеся кости. Помимо этого всего началось куча других проблем: с желудком, обменом веществ, плюс аменорея”.
Девушка 10, финал, показания очевидца.
"Видел реальную пациентку, заболевшую анорексией. Это была девушка, лет 18-20, среднего роста и вполне симпатичная. Причина заболевания: отец не разрешил поступать ей в университет. Все началось с обычной голодовки, потом перешло в отчуждение пищи. Она пила только воду. Итог – до болезни она весила порядка 52-54 кг, а после заболевания и по истечении двухмесячного срока 36-38 кг. На вид - бледная, начинались обмороки, сопровождающиеся судорогами. От пищи полностью отказалась. Попытались ее вылечить таблетками, но все тщетно. Вскоре начались проблемы с внутренними органами. Она умерла.
Она менялась каждый день. Ужасный вид: кожа висит, зрачки расширены, прикована к постели и тупо смотрит в потолок.

Приложенные файлы

  • docx
    исследовательская работа Анарексия
    Размер файла: 438 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий