ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНЦИИ У СТУДЕНТОВ 5-6 КУРСОВ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ

ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНЦИИ У СТУДЕНТОВ 5-6 КУРСОВ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ
В.А.Фигурнов, Н.А. Марунич, П.К. Солдаткин, О.М. Даниленко
ГБОУ ВПО «Амурская ГМА»,
ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж»
Итогом профессиональной деятельности любого учебного заведения высшего профессионального образования является формирование профессиональной компетенции у выпускников – будущих специалистов.
Компетенция специалиста – это способность применять знания, умения, отношения и опыт в стандартных и нестандартных профессиональных ситуациях, что в конечном итоге даёт возможность специалисту принимать правильные решения в сложной ситуации. На начальных курсах студент накапливает знания по основополагающим дисциплинам (анатомии, физиологии, биохимии и др.). При изучении клинических дисциплин студент приобретает умение для целенаправленного выполнения изучения при работе с больными, особенно при сборе анамнеза, объективном обследовании и интерпретации результатов лабораторного и инструментального обследования, которые позволяют будущему врачу использовать их при работе со специальной профессиональной литературой. На старших курсах развиваются профессиональные врачебные отношения между медицинским работником и больным. Уже на поприще врача приобретается опыт, то жизненное и профессиональное содержание, которое осмыслено и проработано человеком и стало частью его внутреннего мира. Для медицинской деятельности это особенно важно, так как компетенция врача в конечном итоге и определяет здоровье человека. А обучение в Медицинской академии является одним из этапов формирования компетенции, её началом и как будут заложены основные формы её становления, так она и будет дополняться и исполняться в дальнейшем при выполнении самостоятельной деятельности.
Одним из важных составляющих факторов формирования компетенции является мотивация творческого подхода в познавательной деятельности. Этот процесс определяется и осознанным выбором профессии врача, и стремление стать знающим специалистом, и наличия примера для подражания, и элемента творческой конкуренции в процессе обучения. Но самым главным мотивационным механизмом является глубокое понимание студентом медицинского ВУЗа, что он выбрал профессию не для простого набора знаний, умений, навыков, а для использования их для оказания помощи человеку. Любой сбой или погрешности в этом процессе, на любом из этапов, начиная с первого курса, немедленно отразится на качестве самой профессиональной компетенции. Для врачебной деятельности это просто недопустимо, ибо некачественная профессиональная компетенция влияет на трудовую деятельность и без сомнения отражается на качестве работы врача.
На кафедре инфекционных болезней с эпидемиологией проходят обучение студенты 5-6 курсов. Они уже прошли 4 года базовой теоретической и общеклинической подготовки, имеют достаточный уровень знаний, определённые навыки использования их в практике и вот эта в основном теоретическая база требует соответствующей обработки для их соединения и обобщения с целью формирования главной составляющей части врача - его компетенции. Поэтому перед студентами и преподавателями стоит очень серьёзная задача совместными усилиями на протяжении 3-х семестров (2 семестра – 5 курс, 1 семестр – 6 курс) пройти последние этапы в системе профессионального образования для достижения профессиональной врачебной компетенции в области инфекционных болезней.
В осеннем семестре приобретение знаний по наиболее часто встречающимся инфекционным заболеваниям, ряд из которых носят эндемический характер, осуществляется разбором теоретического материала с использованием различных вариантов письменного тестового контроля. Осваивается умение использования приобретённых знаний в решении практических задач. Уделяется большое внимание приобретению практических навыков в работе, как с больными, так и при оформлении документации на больного (учебная история болезни). Осенний семестр очень важен, как этап становления компетенции, так как именно в это период закладываются основы знаний инфекционных болезней, понимания основных механизмов развития инфекционного процесса (не только при специфических инфекциях) и основных механизмов профилактики. Именно в этот период формирования компетентного врача, он должен понимать, что законы развития инфекции в организме – это не только специфические конкретные этиологически заразные заболевания, но и целый набор другой патологии, не входящий в ряд инфекционных болезней.
В весеннем семестре объем знаний пополняется изучением новых нозологий, осваивается умение целенаправленного выполнения поставленных практических задач, увеличивается перечень приобретённых практических навыков работы в стационаре. Расширяется объем усвоения приобретённых знаний с умением использования их в практической деятельности. Каждый студент курирует по одному больному с оформлением необходимого объёма клинической документации за исключением раздела «обследование» и «лечение». Свои знания и умения студенты 5 курса в весеннем семестре подкрепляют практическим опытом как при курации больного, так и во время учебного дежурства в приёмном отделении областной инфекционной больницы в качестве врача с обязательным оформлением клинической истории болезни на больного с последующим отчётом по дежурству перед студентами и преподавателем. На данном этапе образовательной деятельности начинает формироваться творческое аналитическое (клиническое) мышление с зачатками профессиональной интуиции. Для будущего врача это особенно важно, так как профессиональная интуиция или профессиональное «чутьё» - одна из весомых составляющих частей профессиональной компетенции, дающей возможность врачу уже при первом контакте с больным определяться с будущим диагнозом. Следует отметить и очень важное обстоятельство, что воспитание профессиональной компетенции не возможно без активного и целенаправленного участия педагога. Именно в медицине, как ни в какой другой специальности, при формировании будущего врача очень важна роль высококвалифицированного педагога-наставника. Ибо многое в учебном процессе высшей медицинской школы, особенно на старших курсах, выполняется по принципу – делай как я. Это особенно проявляется в конкретных действиях преподавателя при работе с больными, анализе результатов инструментального и лабораторного обследования больных, индивидуальное и групповое решение ситуационных задач. И оценка больного, а каждый больной – это ситуационная задача, и решение комплексных и ситуационных и проблемных задач – это и есть тот накапливаемый опыт, который необходим для будущей практической деятельности врача. Опыт работы с больными, вначале с помощью педагога, а затем и самостоятельный – это основной механизм формирования компетенции.
Обучение на 6 курсе в десятидневном цикле по инфекционным болезням и эпидемиологии отличается творческим подходом в приобретении выпускниками профессиональной компетенции. Получение знаний носит уже более мотивационный характер, преумножаются навыки более разумного использования знаний и умений, возрастает не только количество, но и качество приобретаемых практических навыков при работе в качестве врача. Это достигается тем, что на 6 курсе студенты гораздо больше участвуют в лечебном процессе больницы, на базе которых и осуществляется учебный процесс. Поэтому сама обстановка в коллективе больницы или поликлиники, взаимоотношение медицинского персонала между собой, творческая обстановка анализа своей деятельности или работы коллег – всё это так же важная составляющая часть формирования компетенции будущего специалиста. Сюда необходимо прибавить и то, что часть студентов работает в больницах, знают особенности работы стационаров и отделений, что так же влияет на качество формируемой компетенции. Действительность порой оказывает гораздо сильнее влияние на формирование мышление студента, чем занятия в аудитории с педагогом.
Очень важна обстановка в больнице, особенно при сочетании лечебного и учебного процессов, когда доброжелательное обращение к шестикурсникам «коллеги», «доктора», представление их больным «помощник врача», «младший врач», «врач ординатор» мотивирует качество их образовательной творческой деятельности. Студенты под руководством преподавателя и лечащего врача курируют до 4-х больных с обязательным оформлением всей клинической документации на каждого больного. За 1,5 часа, отведенных на курацию, некоторые студенты успевают курировать до 5-6 больных.
Особенно важны дежурства в приемном отделении инфекционной больницы, куда доставляются больные с различной, в том числе и неинфекционной патологией и порой идёт экстренная дифференциальная диагностика с выбором дальнейшей тактики ведения больного. Именно в приемном покое происходят близкие контакты студента с больными, его родственниками, врачами другой специальности, средним и младшим медицинским персоналом. Это дает возможность выпускнику приобрести опыт практической работы, близкой к врачебной практике. Это особенно важно в формировании врача не только как лечебника, но и как организатора и руководителя, так как у врача в подчинении всегда находятся средний и младший медицинский персонал, которым не только надо руководить, но и постоянно учить.
Особенно необходимо остановиться на творческом разборе теоретического материала. Целью каждого занятия является диагностика и дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний на догоспитальном этапе, когда за основу берется какой-либо конкретный синдром (экзантема, желтухи, ангины и т.д.). Любой из синдромов наблюдается при массе различных как инфекционных, так и неинфекционных заболеваниях. В данном случае знание только теоретического материала недостаточно. Необходимо умение анализировать его, включается клиническое мышление. Разбирается не только само заболевание, сколько конкретная болезнь на примере тематического или вымышленного больного по классической схеме. Вырабатывается алгоритм постановки предварительного диагнозу больного на основании: жалоб с выделением более характерных; особенностей динамики развития каждого заболевания; соответствующего эпидемиологического анамнеза; характерных данных объективного осмотра и, возможно, минимума лабораторных исследований в условиях поликлиники. Далее тактику врача общей практики определяет постановленный диагноз у конкретного больного.
Таким образом, заканчивая АГМА и получая диплом врача-лечебника, все выпускники последовательно проходят все этапы формирования компетентного подхода в решении практических вопросов медицины.




Использованная литература:
1. Блинов В.И., Волошина И.А., Есенина Е.Ю., Лейбович А.Н., Новиков П.Н. Словарь-справочник современного российского профессионального образования.- Выпуск 1. – М.: ФИРО, 2010.
HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы

  • doc formirovanie.doc
    статья
    Размер файла: 45 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий