Врач. Контрол

БЕСЕДА
«Врачебный контроль, самоконтроль
и восстановительные мероприятия»


С целью оценки воздействия на организм человека физических нагрузок проводится врачебный контроль. Врач, тренер, преподаватели с его помощью устанавливают уровень функциональной готовности спортсмена к новым тренировочным занятиям, выявляют признаки неполного восстановления, предупреждают развитие состояний переутомления и перенапряжения. Информация врачебного контроля позволяет вовремя внести коррективы в тренировочный процесс. Для оценки воздействия физических нагрузок на спортсмена тренер должен владеть простыми медицинскими методами исследования. Врачебный контроль должен использоваться на спортивных, текущих и этапных периодах тренировки.
- оперативный контроль – оценивает срочный тренировочный эффект во время выполнения физических упражнений и в ближайший восстановительный период. Проводится – до занятия, в течении занятия, через 30 мин после занятия.
- текущий контроль – оценивает отставленный тренировочный эффект, через день после больших нагрузок и в последующие дни.
- этапный контроль – оценивает кумулятивный тренировочный эффект за определенный период тренировки (2-3 месяца) и помогает совершенствовать планирование тренировочного процесса.
Большое значение для врачебного контроля имеют данные самоконтроля спортсмена в его дневнике. Каждый спортсмен должен научиться сам наблюдать за состоянием своего здоровья и изучать свой организм. Самоконтроль осуществляется по субъективной оценке самочувствия, сна, аппетита, работоспособности, веса, пульса, частоты дыхания и спирометрии. О достаточной или чрезмерной физической нагрузок говорят слабость, боли в области сердца или головная боль, данные пульса через 10 мин после окончания тренировки.
Методы врачебного контроля могут быть следующими:
- анализ и визуальное наблюдение позволяют увидеть внешние признаки утомления и судить о состоянии организма спортсмена в целом (учитываются жалобы, неприятные ощущения, самочувствие, усталость, желание тренироваться). Внешние признаки (окраска кожи, потливость, характер дыхания, внимание, координация движений)
- оценка степени утомления (средняя, большая). Методами этого контроля являются: изменение массы тела, определение ЧСС и быстроты их восстановления, измерение АД, при необходимости – снятие ЭКГ, внешнее дыхание (частота, ЖЭЛ, МВЛ), изменение в мышечной и нервной системах (быстрота движений, становая сила, динамометрия).

Клинико-биологические методы врачебного контроля:
- содержание молочной кислоты в крови (через 3 мин после упражнений)
- содержание мочевины (утром, натощак, вечером после тренировки)
- содержание неорганического фосфата в сыворотке крови (до нагрузки и спустя 4 мин после нее. Таким образом оцениваются скоростно-силовые качества спортсмена.
- кислотно-щелочное равновесие (РН), содержание глюкозы (сахара) в крови
- радиотелеметрические методы во время выполнения упражнений.
Пробы и тесты врачебного контроля:
- ортостатическая проба (степень восстановления ЧСС после тренировки, на следующий день - утром лежа до подъема и стоя после подъема).
- тест РВС – ЧСС при повторных специфических нагрузках (20 приседаний, 15-секундный бег на месте в мах темпе)
Пробы с повторными нагрузками проводятся во время этапных наблюдений (один раз в 2-3 месяца)
Врачебный контроль имеет большое значение во время соревнований, где организм спортсмена подвергается предельным физическим нагрузкам, где необходимо сохранить здоровье спортсмена, предупредить травмы, заболевания и если необходимо оказать первую доврачебную помощь.
Врачебный контроль на соревнованиях предусматривает:
- допуск спортсменов на соревнования (заявка с визой врача)
- санитарный контроль за местом проведения соревнований (по необходимости с питанием и размещением)
- оказание помощи спортсменам при травматизме и заболеваниях
- антидопинговый контроль – выявления факта применения спортсменами запрещенных веществ, повышающих спортивный результат. Допинг-контроль проходят победители соревнований и спортсмены, занявшие 2-4 места. В командных соревнованиях участники допинг-контроля определяются жребием.
Тесты и пробы врачебного контроля отражают функциональное состояние различных систем организма спортсмена:
Сердечно-сосудистая система
– ЧСС и АД (при остром утомлении наблюдается сердечная аритмия, ЧСС в покое увеличивается в 1,5-2 раза, АД повышается на 20-50 мм рт.ст., минимальное давление может упасть до нуля.
- электрокардиография (в случаях острого переутомления наблюдаются признаки перегрузки желудочков, удлинение экстрасистолы, уплощение зубца-Т и другие изменения)
- гемодинамика (повышение показателей среднего АД и увеличение коэффициента экономичности кровообращения – КЭК)
- увеличение ЧСС более, чем на 20 уд/мин при ортостатической пробе (ЧСС стоя, лежа0
- уменьшение ЧСС более, чем на 10 уд/мин при клиностатической пробе (ЧСС стоя, лежа)

Функциональное состояние дыхательной системы определяется:
- ЖЭЛ (выдох воздуха после выдоха на спирометре. ЖЭЛ при утомлении уменьшается)
- Проба Розенталя (5 измерений ЖЭЛ с интервалом отдыха 15 сек. Уменьшение показателей говорят об отклонениях или утомлении)
- Проба Штанге (и.п. стоя, после двух вдохов на третьем – задержка дыхания. Норма – 60-120 сек.)
- Проба Генчи (время задержки дыхания на выдохе. Норма 60-90 сек. При утомлении резкое снижение)

Функциональные возможности ЦНС определяются:
- пробой на устойчивость в позе РОМБЕРГА (основная стойка, глаза закрыты, руки вытянуты вперед, пальцы разведены, стопы ног находятся на одной линии, носок к пятке). Определяется мах время устойчивости и начало дрожания пальцев.
К педагогическим средствам восстановления относятся:
- правильное определение интервалов отдыха между физическими упражнениями, занятиями, недельными, месячными циклами.
- использование различных форм активного отдыха, переключение различных видов физической работы.
- правильное сочетание средств общей и специальной подготовки в тренировочном процессе.
- разработка системы восстановительных средств в различных циклах тренировочного процесса.
К медико-биологическим средствам восстановления относятся:
- рациональное питание (особенно в период напряженных тренировок и соревнований)
- физио и гидропроцедуры (тепловые лампы, лампы соллюкс, лампы Минина, солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение – «солярис», водные ванны, купание в водоемах, различные души, массажи, душ «шарко»).
- восстановительный (реабилитационный) массаж, возбуждающего или успокаивающего характера.
- применение мазей, гелей, бань, саун (различного вида).
- применение фармакологических (незапрещенных) препаратов и витаминов.
К психологическим средствам восстановления относятся:
- беседы, организация интересного отдыха, создание хорошего морального климата в команде, группе, совместимость спарринг-партнеров, расселение
спортсменов на сборах или соревнованиях, внушение уверенности спортсменами в своих силах, цветовое и музыкальное воздействие, гипноз, аутогенные упражнения.
Восстановительные средства используются в комплексе с учетом специальной работоспособности в данном виде спорта.



Все средства восстановления делятся на два вида:
- общего воздействия (ванны, души, массаж, витамины, лекарственные препараты, питание, УФО, закаливание)
- локального воздействия (особенно при 2-х разовых тренировках в день после первой тренировки, на определенные группы мышц)
Особенно важную роль в процессах восстановления играют педагогические средства восстановления:
- проведение полноценной разминки перед тренировкой или соревнованиями
- снижение нагрузки за 10-12 дней до соревнования
В настоящее время продолжается поиск критериев готовности организма спортсмена к повторным нагрузкам через различные тесты и их показатели потребления кислорода, минутного объема дыхания, частота пульса, величина АД, скоростно-силовые и статистические показатели.
Пути повышения качества и скорости восстановительных процессов:
- активный отдых и применение дополнительных упражнений, стимулирующих выполнение спортивной деятельности, выполнение умеренной нагрузки после тяжелых и напряженных тренировок.
- сон и саморегуляция эмоционального состояния, соблюдение гигиены сна, аутогенная тренировка.
- применение спортивного массажа различного вида (ручного, вибрационного)
- соблюдение привычного суточного, недельного режима дня и индивидуального биоритма.
В настоящее время все тренеры должны обучаться полноценному комплексу средств восстановления для того, чтобы напряженно тренироваться, рационально и полезно отдыхать, повышать спортивную работоспособность и спортивные результаты и самое главное – сохранить здоровье спортсменов.



15

Приложенные файлы


Добавить комментарий