Заявление 12


В Главную аттестационную комиссию департамента
образования и науки Брянской области
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью в именительном падеже)
___________________________________________
(должность, место работы)
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20____году на __________ квалификационную категорию по должности _____________________________________________________________________
В настоящее время имею _______________ квалификационную категорию по данной должности, срок ее действия до ____________________________________________________
Аттестацию на заседании Главной аттестационной комиссии прошу провести
в моем присутствии без моего присутствия (нужное выделить)
С приказом Министерства образования и науки РФ от 7 апреля 2014 года №276 "Об утверждении Порядка проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность" и регламентом работы Главной аттестационной комиссии по аттестации педагогических работников государственных, муниципальных, частных организаций, осуществляющих образовательную деятельность и прочих организаций, имеющих в штате педагогических работников Брянской области в целях установления квалификационных категорий ознакомлен(а)___________
(подпись)
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» подтверждаю свое согласие на обработку, передачу и хранение департаментом образования и науки Брянской области моих персональных данных, в целях ведения моего личного аттестационного дела при условии, что их обработка осуществляется уполномоченными лицами, обязанными сохранять режим секретности (конфиденциальности).
Я подтверждаю своё согласие на передачу моих персональных данных:
- ГАОУ «Брянский областной центр оценки качества образования»,
- ГАУ ДПО (ПК) С «Брянский институт повышения квалификации работников образования»,
- ГБУ ДПО (ПК) С «Брянский областной учебно-методический центр культуры и искусства».
Передача моих персональных данных другим субъектам может осуществляться только с моего письменного согласия.
Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения материалов личного аттестационного дела.
Я подтверждаю, что ознакомлен (а) с документами департамента образования и науки Брянской области, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Настоящее согласие дано мной ___________ и действует 5 лет.
(дата)
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа.
В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных департамент обязан прекратить их обработку.
«______» ______________ 20____ года Контактные телефоны:
Подпись_________________ МОБ. ________________________
________________________
Регистрационный номер № ____________ Дата регистрации_________________

Приложенные файлы


Добавить комментарий