Заявление 21


Заведующему
МДОБУ Д/С№10 ЛГО
__________________________________________
Фамилия __________________________________
Имя _______________ Отчество _______________
Домашний адрес (место фактического проживания):
Город (село) _____________ улица __________________
дом _______ кв. ______
Телефон ___________________________________
заявление
о приеме в дошкольное образовательное учреждение.
Прошу принять в Муниципальное дошкольное образовательное бюджетное учреждение «Детский сад № 10 Лесозаводского городского округа » на обучение по образовательным программам дошкольного образования моего ребенка______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка)
дата рождения__________________________, место рождения_____________________________
___________________________________________________________________________________________,
зарегистрированного по адресу__________________________________________________,
адрес фактического проживания_________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
медицинскую карту;
копию свидетельства о рождении ребенка.
С Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами, локальными актами, регламентирующими права участников образовательного процесса, организацию и осуществление образовательной деятельности ознакомлен(а)______________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
дата«_______»____________
Сведения о родителях
Мать: ________________________________________________________________________
Ф.И.О.,
_______________________________________________________________________________________________________
адрес проживания, телефон
Отец: ________________________________________________________________________
Ф.И.О.,
_______________________________________________________________________________________________________
адрес проживания, телефон
С обработкой моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, содержащихся в заявлении, ДОУ согласен (согласна).
______________________________ ____________________________________
(подпись) расшифровка подписи
Дата ______________
Регистрационный № ________ «_____»_______ 20________г.

Приложенные файлы


Добавить комментарий