Заявление на районную медико-психолого-педагогическую комиссию

Учётный номер: _____________________ Председателю Районной
Медико-психолого-педагогической Комиссии
Красногвардейского района Санкт-Петербурга
_______________________________________
от _____________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(указать полностью ФИО родителя/законного представителя ребёнка)
зарегистрированного по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
(индекс, адрес полностью)
Адрес фактического проживания:
_______________________________________
_______________________________________
(индекс, адрес полностью)
Паспорт: _______________________________
_______________________________________
_______________________________________





ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу рассмотреть представленные документы на РМППК и выдать коллегиально психолого-медико-педагогическое заключение для предоставления места в государственном образовательном учреждении, реализующем основную общеобразовательную программу дошкольного образования компенсирующей направленности моему ребёнку _________________________________________
____________________________________________________________________________________
(ФИО ребёнка, дата рождения)
с___________________________________________________________________________________
(указать дату, с которой предполагается посещение ребёнком образовательного учреждения)

Дата: «________» _____________________ 20____ г.

Подпись: ______________ / ____________________ /
15

Приложенные файлы


Добавить комментарий