Заявление на участие в еге форма 2

Заявление (форма Д-1)
об участии выпускника общеобразовательного учреждения в едином государственном экзамене
Руководителю ____________________________________________
(наименование общеобразовательного учреждения)
_________________________________________________________
ФИО____________________________________________________

Я,





















фамилия






















имя






















отчество
прошу включить меня в списки участников единого государственного экзамена в период проведения государственной (итоговой) аттестации выпускников, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования по следующим общеобразовательным предметам:
Код предмета
Наименование предмета
ЕГЭ (отметка да/нет)



основные сроки
резервные сроки

01
Русский язык



02
Математика



03
Физика



04
Химия



05
Информатика и ИКТ



06
Биология



07
История



08
География



09
Английский язык



10
Немецкий язык



11
Французский язык



12
Обществознание



13
Испанский язык



18
Литература




Прошу предоставить право на досрочное прохождение государственной (итоговой) аттестации в форме ЕГЭ ____________ (да/нет) Документы, подтверждающие право на досрочную сдачу ЕГЭ, прилагаются____________ (да/нет).
Пол Дата рождения:


.


.






Документ, удостоверяющий личность:

ССерия









Номер










Муниципальное образование______________________________________________________
Школа______________________________________________________________________________
Класс_______________________________________________________________________________________Не возражаю против использования персональных данных для создания баз данных единого государственного экзамена, получения и обработки моих результатов.
С порядком проведения экзаменов ознакомлен(а) ______________________________________
Дата
Подпись выпускника_______________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) о согласии на участие в ЕГЭ
_________________________________________________________(________________________)
Подпись
Заявление принял__________________________________________(________________________)
Должность ФИО Подпись
Дата




2
0
1
0


15

Приложенные файлы


Добавить комментарий