Заявление на зачисление


Директору КОУ «Полтавская
адаптивная школа-интернат»
Кучерову В.С.
от _____________________________________
проживающей (ему) по адресу: _____________
_________________________________________
Телефон: ________________________________
Паспорт: серия_______, № _________________
выдан: __________________________________
_________________________________________
Ф.И.О. матери_____________________________
Ф.И.О. отца_______________________________
заявление
Прошу принять мою (моего) дочь (сына) ______________________________________________________________________________________________
__________________ года рождения, __________________________________
Место рождения
_________________________________________________________________
Адрес проживания в __________ класс.
датаподпись
Ознакомлен(а) с аккредитацией, Уставом школы, лицензией (и др. документами, в т. ч. образовательной программой).
Даю согласие на обработку моих персональных данных и моего ребенка, на публикацию фото и видео материалов с его участием на сайтах и СМИ (средства массовой информации).
Даю согласие на обучение моего ребенка по адаптивным программам.
дата подпись

Приложенные файлы


Добавить комментарий