Заявление о приеме в д с



Входящий № ________
от «____» _______________ 20____ г. Директору
___________________________________________________________
___________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя / законного представителя)
проживающего по адресу:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Паспорт: серия __________ № _______________________________
Выдан (кем, когда): ___________________________________________________________
___________________________________________________________

Заявление
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
__________________________________________________ в _________________________________________________
с «____» _________________ 20___ г.
Дата рождения ребенка ________________________________ Место рождения________________________________
Место проживания ребенка (фактическое):
поселок____________________________________
улица ____________________________________
дом _______ корп. _________ кв. _____________ Место регистрации ребенка (если не совпадает с адресом проживания)
поселок____________________________________
улица ____________________________________
дом _______ корп. _________ кв. _____________
Подтверждаю, что с Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, Положением о структурном подразделении, правами и обязанностями воспитанников, общеобразовательной программой дошкольного образования МБОУ__________________________________________________ознакомлен (а):
«___» _________________ 201_ г. ________________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Я, ___________________________________________________________________________________________________,
даю согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством РФ.
Даю свое согласие на возможное размещение фотографий с праздников, конкурсов и других мероприятий из жизнедеятельности образовательной организации, для опубликования в прессе, сайтах, стендах образовательной организации.
«____» ______________ 201__г. __________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Сведения о родителях (законных представителях):
Мать: Ф.И.О._________________________________________________________________________________________
Телефон (моб./дом.): ___________________________________________________________________________________
Отец: Ф.И.О. _________________________________________________________________________________________
Телефон (моб./дом.): ___________________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Справку о составе семьи
2. Копию свидетельства о рождении ребенка (детей)
3. Копию паспорта.
4. Копия лицевого счета (сбер. книжка, карточка, открытые в Вельском ОСБ).
5. Медицинскую карту, форма 026

Приложенные файлы


Добавить комментарий