Заявление о приеме в до


Заведующему МДОБУ детский сад № 1 с. Инзер
Кучербаевой А.В.
Фамилия __________________________________
Имя ______________________________________
Отчество __________________________________
(родителя (законного представителя))
Проживающего (-ей) по адресу: ________________
___________________________________________
Контактный телефон: ________________________
E-mail: _____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего несовершеннолетнего ребенка (сына, дочь)________________________________
________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)
Проживающего (-ей) по адресу: ____________________________________________________________,
(адрес места жительства ребенка с указанием индекса)

в группу общеразвивающей направленности _________________________________________________
(наименование учреждения)
в рамках реализации основной образовательной программы дошкольного образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом дошкольного образования.
Фамилия, имя, отчество:
матери ___________________________________________________________________________________
адрес места жительства___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью), контактный телефон
отца _____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью), контактный телефон
адрес места жительства___________________________________________________________________________
С Уставом образовательной организации (учреждения), лицензией на право ведения образовательной деятельности, образовательной программой, размещенными на информационном стенде в ДОО, сайте образовательной организации (учреждения), ознакомлен (-а):
___________________________________ ______________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Согласен (-а) на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка МДОБУ детским садом № 1 с. Инзер, третьими лицами с использованием и без использования средств автоматизации, и заключается в сборе, хранении, передаче, уничтожении, любом другом их использовании в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с ФЗ- № 152 «О персональных данных» от 27.07.2009 года.
_______________________________ _______________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Согласен (-а) на размещение фотографии, видео-роликов с изображением ребенка в процессе педагогической деятельности. Продукты детской деятельности (рисунки, поделки, рассказы и т.д.), с указанием персональных данных родителей (законных представителей), и персональных данных ребенка (фамилия, имя, возраст) на сайте детского сада. Мое согласие является бессрочным до особого распоряжения, сделанного мною в письменной форме.
_______________________________ _______________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение:
Копия документа, удостоверяющего личность родителя.
Копия свидетельства о рождении ребёнка.
Медицинское заключение о состоянии здоровья ребенка.
Свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории.



Дата «______» ______________________ 20_____ г. Подпись _______________________________
15

Приложенные файлы


Добавить комментарий