Заявление об отказе

Заведующей МБДОУ
______________________________
(наименование поселка)
______________________________
(Фамилия, имя, отчество)
от____________________________
(ФИО родителя (законного представителя)

____________________________________________

паспорт___________выдан_______
______________________________
дата выдачи___________________
код подразделения______________





ЗАЯВЛЕНИЕ


Я,__________________________________________________________,
(ФИО заявителя)

отказываюсь от выплаты компенсации части родительской платы за

содержание моего ребенка ___________________________________ в МБДОУ
(ФИО ребенка)






_________________
(дата)
_________________
(подпись заявителя)
Заголовок 115