Виды ринолалии


Виды ринолалии
Ринолалия — нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
lefttopОткрытая ринолалия
Характеризуется дефектной артикуляцией и акустическим эффектом нозализации речевых звуков. Во время речи воздушная струя проходит одновременно через рот и через нос, вследствие чего возникает носовой резонанс при произнесении всех звуков. Аномальный акустический эффект создается специфическим тембром голоса.
Органическая (механическая) Функциональная
Чаще всего является следствием врожденных дефектов неба - расщелин. Расщелины обуславливают частичное или полное соединение двух резонаторных полостей - рта и носа.
Во время речи нарушается направление воздушной струи при образовании звуков. Возникает специфический нозальный акустический эффект.
Патологическое изменение тембра голоса, который оказывается избыточно назализованным и искаженное произнесение всех звуков речи.
Нарушение звукопроизношения обусловлено нарушением артикуляционной моторики, патологической позой языка, нарушением речевого дыхания, деформацией зубо-челюстной системы.
Симптомы:
Изменение положения и активности языка.
Нарушение деятельности мышц, осуществляющих движение мягкого неба.
Изменение взаимодействия мышц всего периферического конца речедвигательного анализатора.
Тотальное нарушение звукопроизношения. Дефект речи может быть обусловлен гипокенезом мягкого неба, вследствие частых заболеваний носоглотки, слабости нервных импульсов или общей мышечной вялости, нарушением контроля за собственной речью при сниженном слухе, подражанием нозальной речи.
Иногда функциональная открытая ринолалия может иметь место после преодоленной органической открытой ринолалии, в таких случаях мягкое небо привычно опущено.
Также такая форма ринолалии может иметь место при истерии, в данном случае ее особенность – приходящий характер. При истерии может возникать временная стрессовая гнусавость, обусловленная приходящими истерическими параличами. Встречается реже, чем органическая.
Закрытая ринолалия
Обусловлена направлением речевого выдоха только через рот при произнесении всех звуков речи. Страдают артикуляционные и акустические характеристики носовых звуков и тембра голоса. Является следствием дефекта в носоглотке или носовой полости (гипертрофия слизистой носа, гипертрофия мягкого неба и т. д.) lefttop
Органическая Функциональная
Обусловлена дефектами областей зева, носа, носоглотки.
Формы закрытой органической ринолалии дифференцируют в зависимости от локализации дефекта:
Передняя закрытая органическая ринолалия. Причины: гипертрофия слизистой носа вследствие хронических насморков, полипы и опухоли носовой полости, искривление носовой перегородки.
Задняя закрытая органическая ринолалия. Причины: механические препятствия в области носоглотки (аденоидные разращения, сращение мягкого неба с задней стенкой глотки, рост глоточной непарной миндалины). Для таких детей характерно постоянное ротовое дыхание, полуоткрытый рот. Обусловлена гиперфункцией мягкого неба, которое преграждает путь воздушной струи через нос.
Эта форма возникает при ненарушенном носовом дыхании, при хорошей носовой проходимости. Гиперфункция мягкого неба может быть обусловлена результатами операции по удалению аденоидов, недостатками слухового контроля, подражанию гнусавой речи окружающих. При этой форме голос имеет тусклый, мертвенный оттенок.
Смешанная ринолалия
Обусловлена утечкой воздуха через нос при патологически сниженном носовом резонаторе. В результате этого страдают артикуляторно-акустические характеристики всех звуков, значительно искажается тембр голоса.
При этой форме наблюдается комбинация факторов, вызывающих открытую и закрытую ринолалию.
Характер проявления речевого дефекта зависит от преимущественного нарушения.
При этой форме отчетливо слышен носовой оттенок голоса и отсутствуют носовые звуки.

Приложенные файлы


Добавить комментарий