лекция-презентация по теме «Зрительные функции»


Чтобы посмотреть презентацию с оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов:

СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»Зрительные функции.Рефракция. Аккомодация.ПМ.01 Диагностическая деятельность МДК 01.03.04 Диагностика заболеваний глаз специальность 31.02.01 «Лечебное дело» Автор: Никитина М.И. преподаватель глазных болезней 2016г Зрительные функцииСветоощущение Острота зренияЦветоощущениеПериферическое зрениеБинокулярное зрение Светоощущение –восприятие света Основная функция зрительного анализатораОтсутствие светоощущения указывает на поражение зрительного аппарата глаза Адаптация к свету длиться 1 мин Светоощущение с правильной с неправильной проекцией света проекцией света I I — p. l .c. — p. l . inc. ∞ ∞ Светоощущение – осуществляется фоторецепторами сетчатки колбочки палочки обеспечивают дневное зрение (острота зрения, сумеречное, цветоощущение) ночное зрение Острота зрения (visus)способность глаза различать две точки под углом зрения в 1 минуту ( угол между крайними точками предмета и центральной точкой сетчатки) Проверка vis Таблица Головина- Сивцева Проектор знаков Авторефрактометр Острота зрения 1. Vis = 1,0 соответствует 10 ряду , у детей развивается в среднем к 5 годам, vis =2,0, соответствует 12 ряду 2. Ориентировочная острота зрения у новорождённых детей тысячные доли единицы3. Предметное зрение проявляется у детей с третьего месяца жизни, с этого возраста отмечается устойчивая фиксация взора Правила проверки остроты зрения1. Проверяют с расстояния 5 метров2. Проверяют с правого глаза (ОД), левый глаз (ОS) закрыт непрозрачным щитком3. Нельзя щуриться4. Правильное положение головы, взора5. Указка строго под буквой, на некотором расстоянии от неё6. С 1 по 4 ряд –ошибки не допускаются, с 5 по 8 ряд – допускается 1 ошибка, с 9 по12 ряд - допускается 2 ошибки Цветоощущение - способность различать цвета Формируется к 4 годам. Световые волны, вызывающие определённые цветовые ощущения:Большая длина волны – красный цветСредняя длина волны – зелёный цвет, жёлтый, оранжевый Короткие волны – синий цвет, фиолетовый Расстройство цветового зрения Расстройство цветоощущения определяют с помощью: - таблиц Рабкина - на аппарате - четырёхточечный цветотест Таблица Рабкина Таблица Рабкина Таблица Рабкина Таблица Рабкина Расстройство цветоощущения Расстройство цветоощущения Врождённое Приобретённое дальтонизм (выпадение красного и зелёного цвета) Тест на дальтонизм Приобретённое расстройство цветоощущенияДихромазия (выпадение двух цветов) Монохромазия (чёрно – белое восприятие)Аномальная трихромазия ( полное выпадение цвета или неспособность различать оттенки) Протанопия и протаномалия – на красный цвет Дейтеронопия, дейтеромалия – на зелёный цвет Тританопия и тританомалия – на синий цвет Причины приобретённого нарушения цветоощущенияЗаболевания сетчаткиЗрительного нерваЦНСОтравление химическими веществами, лекарственными препаратами Периферическое поле зрения (п.п.з.)Поле зрения – пространство воспринимаемое при неподвижном, фиксированном взореПрибор для определения границ поля зрения – периметр Виды периметровНастольный периметрПроекционно-регистрационный периметрСферопериметр Сферический периметр Границы поля зрения Границы п.п.з. на белый цвет в норме T N 50-55° 90° 55-60° 65-70° Границы поля зрения Верхняя Височная Нижняя Носовая Синий 39° 76° 50° 43 °Красный 35° 70° 46° 37° Зеленый 31° 57° 37° 34°  Причины изменения п.п.з.Поражение головного мозгаПоражение зрительного нерва и зрительного трактаДегенеративные изменения сетчаткиГлаукома Формы изменений п.п.з.Концентрическое сужениеСекторальное выпадение Локальное выпадение поля зрения (скотома)Половинчатое выпадение (гемианопсия) Темпоральная Назальная Концентрическое сужение поля зрения Ското́ма (от греч. skotos — «темнота») — слепой участок в поле зрения, не связанный с его периферическими границами Гемианопсия Условия формирования бинокулярного зренияПараллельное положение осей глазОстрота зрения обоих глаз не менее 0,3-0,4 б/кНормальная конвергенция при взгляде на близко расположенные предметыПопадание изображений на центр сетчатки Развитие бинокулярного зренияБинокулярная фиксация предметов развивается к 3 месяцамФормируется бинокулярное зрение к 6 годамПолное развитие происходит к 9-12 годам (стереоскопическое зрение, трёхмерное) Результаты исследования на аппарате - четырёхточечный цветотест РефракцияФизическая рефракция – преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптрияхКлиническая рефракция – положение главного фокуса оптической системы глаза к сетчатке Виды клинической рефракцииЭмметропическая (Эm) – главный фокус совпадает с сетчаткой (хорошее зрение вдали и вблизи)Миопическая (близорукость -M) – главный фокус перед сетчаткой. Плохое зрение вдали, хорошее вблизиГиперметропическая (дальнозоркость – Нm) – главный фокус за сетчаткой. Плохое зрение вблизи, хорошее вдали Астигматизм (аst) – разная сила преломления роговицы Положение дальнейшей точки ясного зренияУ эмметропа – в бесконечности (т.е. дальше 5 метров)При близорукости – перед глазомПри дальнозоркости – позади глаза Астигматизм Дальнозоркость Близорукость Виды астигматизма 1. Простой Ммиопический Эm Hmгиперметропический Эm Виды астигматизма 2. Сложный М -2, 0 миопический М -1, 0 гиперметропический Нm +2,0 Hm +3,0 Виды астигматизма 3. Смешанный М -1, 0 Hm +2,0 Аппараты для определения рефракцииРефрактометрДиоптронФороптерОфтальметрон Способы определения вида астигматизмаСкиаскопия – теневая проба (с помощью офтальмоскопа с плоским зеркалом)РефрактометрияОфтальмометрия Скиаскопия Обследование детей Виды линзСферические линзы (sph) собирательные (+) рассеивающие (-) (convex) (concаv)выписывают при выписывают при гиперметропии миопииЦилиндрические линзы (cyl)выписывают при астигматизмеКонтактные линзы: жёсткие и мягкие Коррекция близорукости Коррекция дальнозоркости Подбор линз Оправы для подбора линз Примеры выписки рецептов на очки Очки для дали Очки для дали Rp: OD sph concav -1,0 Rp: OU sph concav -1,0 OS sph concav -2,0 DPP = 64 mm DPP = 64 mm Очки для дали Очки для близи Rp: OD sph concav -1,0 Rp: OD sph convex +1,0 OS planum OS sph convex +2,0 DPP=64 mm DPP = 64 mm Пример выписки рецептов на очки Очки для постоянного ношения(при астигматизме) Rp: OD cyl +2,5 ax 90° OS cyl + 3,5 ax 135° DPP = 64 mm DPP- расстояние между центрами зрачков Аккомодация Аккомодация - способность глаза видеть хорошо предметы, находящиеся на разном расстоянии от глазаЕсли запас аккомодации мал, то во время работы на близком расстоянии возникает зрительное утомление, спазм аккомодации Механизм аккомодации Причины зрительного утомления и спазма аккомодацииНекоррегированные аномалии рефракцииОбщие заболевания, ведущие к ослаблению аккомодацииГиперкоррекция миопииДлительная зрительная работа на близком расстоянии в условиях недостаточной освещённости Симптомы зрительного утомленияРасплывчатость буквРезь в глазахТуман перед глазамиБоль в висках и между надбровными дугамиСветобоязнь Точечный массаж для снятия спазма аккомодации1223344556677 Пресбиопия - старческая дальнозоркость С возрастом аккомодационная способность глаза ослабевает, что связано с уплотнением хрусталика После 40 лет ближайшая точка ясного зрения отдаляется постепенно от глаза Развивается пресбиопия Формула для подбора линз при пресбиопии A - 30 Db = Dd + , где 10 Db – сила линзы для близи Dd – сила линзы для дали А – возраст в годах Классификация миопии 1. По происхождению врождённая приобретённая дошкольная школьная поздно приобретённая (после 18 лет) 2. По прогрессированию 3. По степени 4. По наличию осложнений МиопияПятно Фукса Миопический конус Причины развития миопии Группы риска развития миопии АмблиопияАмблиопия – разные по происхождению формы понижения остроты зрения Причины развития:Аномалии рефракцииКосоглазие (чаще монолатеральное)Бельмо роговицы, катаракта Спасибо за внимание!

Приложенные файлы

  • pptx nikitina3
    Размер файла: 5 MB Загрузок: 106