РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях. РАЗДЕЛ 3. Сестринский уход в хирургии МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях


ГАПОУ ТО « ИШИМСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях.
РАЗДЕЛ 3. Сестринский уход в хирургии
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Специальность Сестринское дело.
Автор: Борисова С.Ю. преподаватель хирургии высшей квалификационной категории
Ишим, 2013
ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ.
Цели и задачи производственной практики: формирование у обучающихся общих и профессиональных компетенций, приобретение опыта практической работы по специальности.
Требования к результатам освоения производственной практики
В результате прохождения производственной практики по профилю специальности, реализуемой в рамках модулей ОПОП СПО по каждому из видов профессиональной деятельности, предусмотренных ФГОС СПО, обучающийся должен приобрести практический опыт работы:
Вид профессиональной деятельности Практический опыт работы
Осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
--выявление нарушенных потребностей пациента с хирургической патологией;
-- оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий;
-- планирование и осуществление сестринского ухода;
-- ведение медицинской документации;
-- обеспечение соблюдения санитарно- эпидемилогических условий в лечебно – профилактическом учреждении, обеспечение санитарных условий на дому;
-- применение средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики
Проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с хирургической патологией;
-- проведение бесед и обучение хирургических пациентов по вопросам здорового образа жизни, правил поведения в домашних условиях;.
-- оформление санбюллетеня( памятки, брошюры) по выбранной теме, под руководством медицинской сестры.
-- обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом, под руководством медицинской сестры.
уметь:
готовить пациента хирургического профиля к лечебно-диагностическим вмешательствам;
осуществлять сестринский уход за пациентом хирургического профиля при различных заболеваниях и состояниях;
консультировать пациента хирургического профиля и его окружение по применению лекарственных средств;
осуществлять реабилитационные мероприятия у пациентов хирургического профиля пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара ;
осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа;
проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента хирургического профиля;
осуществлять паллиативную помощь пациентам хирургического профиля;
вести утвержденную медицинскую документацию хирургической службы;
знать:
причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента хирургического профиля, организацию и оказание сестринской помощи;
пути введения лекарственных препаратов;
виды, формы и методы реабилитации у пациентов хирургического профиля;
правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения, применяемые в хирургической службе.
Количество часов на освоение программы производственной практики по профилю специальности:
Всего 36 часов, в том числе
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ
№ п/п Наименование подразделения Кол – во дней Кол – во часов
1. Поликлиника:
кабинет хирурга
перевязочный кабинет 1
1
6
6
2. Стационар:
пост
процедурный кабинет
перевязочный кабинет 1
1
2 6
6
12
Всего 6 36

РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ.
Результатом производственной практики является освоение обучающимися профессиональных и общих компетенций в рамках модулей ОПОП СПО.
Код Наименование результата обучения
ПК 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
ПК 2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
ПК 2.7 Осуществлять реабилитационные мероприятия
ПК 2.8 Оказывать паллиативную помощь
ОК 1 Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
ОК 2 Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество
ОК 3 Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
ОК 4 Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития
ОК 5 Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
ОК 6 Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями
ОК 7 Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
ОК 9 Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности
ОК 12 Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ И ПРОЦЕДУР В ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
060501.51 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО.
Расспрос пациента
Осмотр пациента
Аускультация сердца
Аускультация и пальпация живота
Определение наличия отеков
Измерение роста
Измерение массы тела
Общая термометрия
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Измерение АД на периферических артериях
Исследование пульса
Измерение толщины кожной складки (пликометрия)
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ)
Придание положения больному в функциональной кровати в зависимости от проведенной операции
Приготовление постели травматологическому пациенту.
Подготовка операционного поля
Смена постельного и нательного белья
Выполнение гигиенических мероприятий в постели у послеоперационного пациента
Уход за полостью рта у послеоперационного пациента
Уход за промежностью и наружными половыми органами у послеоперационного пациента
Туалет пациента
Транспортировка пациента на операцию
Обучение самоуходу
Обучение близких уходу за пациентами после операции
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
Обучение пациента самопомощи по перемещению в постели и кресле-каталке
Психологическая адаптация пациента
Оксигенотерапия
Ингаляционное введение лекарственных препаратов
Кормление тяжелобольного в постели
Кормление через назо-гастральный зонд
Кормление через гастростому
Уход за стомами
Постановка очистительной клизмы
Постановка сифонной клизмы
Постановка гипертонической клизмы
Постановка лекарственной клизмы
Сбор кала для исследования на яйца глистов
Сбор кала для исследования на простейшие
Сбор кала для микробиологического исследования
Сбор кала для исследования на скрытую кровь
Подача судна, утки
Сбор мочи на общий анализ
Сбор мочи для исследования глюкозы и ацетона
Сбор мочи для микробиологического исследования
Сбор мочи для определения суточного объема
Определение водного баланса
Сбор мочи по Нечипоренко
Сбор мочи по Зимницкому
Сбор мочи для исследования амилазы
Смена мочеприемника
Смена калоприемника
Катетеризация мочевого пузыря женщины
Оценка степени риска развития пролежней
Оценка степени тяжести пролежней
Профилактика пролежней
Применение грелки
Применение пузыря со льдом
Постановка компресса на кожу
Внутрикожное введение лекарственных препаратов
Подкожное введение лекарственных препаратов
Подкожное введение гепарина
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Сбор и заполнение системы для внутривенных инфузий
Подготовка и ирригоскопии
Подготовка к в/в урографии
Подготовка к холецистиграфии
Подготовка к томографии и ЯМРТ
Подготовка к ФГДС
Подготовка к колоскопии
Подготовка к ректороманоскопии
Подготовка к лапароскопии
Подготовка к бронхоскопии
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к плевральной пункции
Подготовка к абдоминальной пункции
Дезинфекция медицинского инструментария
Дезинфекция предметов ухода
Применение средств индивидуальной защиты медицинской сестры
Изготовление перевязочного материала
Приготовление видовых укладок для биксов
Подготовка стерильных биксов к работе
Хирургическая антисептика рук
Надевание стерильного халата
Надевание стерильных перчаток
Накрытие стерильного стола
Инструментальная перевязка раны
Подготовка набора для определения группы крови
Подготовка набора для определения резус-фактора
Подготовка набора для проведения пробы на индивидуальную совместимость
Уход за подключичным катетером
Уход за дренажами в ране, полостях
Наложение артериального жгута
Пальцевое прижатие артерии на протяжении
Наложение всех видов мягких повязок
Изготовление гипсовых битов, лонгет
Выполнение транспортной иммобилизации
Выполнение базовой сердечно – легочной реанимации.
Подготовка наборов инструментов общей группы и для:
ПХО
трахеостомии
лапароцетеза
наложения и снятия швов
плевральной пункции
люмбальной пункции
скелетного вытяжения
аппендэктомии
катетеризации мочевого пузыря
снятия гипсовых повязок
115. Осуществление контроля стерилизации
116. Осуществление различных видов уборки операционно-перевязочного блока
117. Осуществление стерилизации воздуха в операционно-перевязочном блоке
118. Оформление направлений на исследования: ф. 200/у, 201/у, 202/у, 204/у
119. Оформление документации по учету и хранению лекарственных средств.
120. Заполнение титульного листа «Медицинской карты стационарного больного» ф 003/у
121. Заполнение «Статистической карты выбывшего из стационара» ф 006/ф
122. Заполнение «Температурного листа» ф 004
3. СОДЕРЖАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ.
Код профессиональных компетенций Наименование профессионального модуля Количество часов на производственную практику по ПМ, по соответствующему МДК Виды работ
1 2 3 4
ПМ 02. Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях. ПК 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
ПК 2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
ПК 2.7 Осуществлять реабилитационные мероприятия
ПК 2.8 Оказывать паллиативную помощь МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел 3. Сестринский уход в хирургии. 36 Ознакомление со структурой и задачами хирургического отделения.
Изучение деятельности хирургического отделения , методов взаимодействия с другими отделениями ЛПУ.
Ознакомление с оборудованием и аппаратурой хирургического отделения.
Изучение мест работы и функциональных обязанностей медицинской сестры хирургического отделения.
Изучение действующих нормативно – правовых документов, регламентирующих профессиональную деятельность медицинской сестры хирургического отделения.
Оформление типовой учетно – отчетной документации хирургического отделения под руководством медицинской сестры.
Осуществление подготовки рабочего места под руководством медицинской сестры хирургического отделения.
Выполнение манипуляций по назначению врача и под руководством медицинской сестры хирургического отделения, применять медикаментозные препараты в соответствии с правилами их использования.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом отделении , под руководством медицинской сестры.
Соблюдение мер профилактики и контроля внутрибольничной инфекции в хирургическом отделении, под руководством медицинской сестры.
Общение с пациентом хирургического отделения и его окружением в процессе профессиональной деятельности, под руководством медицинской сестры.
Умение формировать эффективные партнерские отношения с коллегами.
Соблюдение техники безопасности при работе в хирургическом отделении.
Проведение бесед и обучение хирургических пациентов по вопросам здорового образа жизни, правил поведения в ЛПУ.
Оформление санбюллетеня( памятки, брошюры) по выбранной теме, под руководством медицинской сестры.
Проведение курации пациента хирургического профиля, осуществление сестринского процесса с различными видами хирургической патологии и ведение документации сестринского процесса, под руководством медицинской сестры.
Проведение сестринского обследования пациента хирургического профиля под руководством медицинской сестры.
Оказание независимого сестринского вмешательства при неотложных состояниях у пациентов хирургического профиля под руководством медицинской сестры.
Обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом, под руководством медицинской сестры.
Выполнение подготовки пациентов хирургического профиля к лабораторным и инструментальным методам исследования, выявление и решение проблем пациента хирургического профиля, связанные с оперативным вмешательством, под руководством медицинской сестры.
Оформление учебной документации.
Из них: 24 Виды работ в хирургическом стационаре
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации в хирургическом отделении.
Использование индивидуальных средств защиты при работе с дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении.
Применение приемов само-и взаимопомощи при отравлении дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении.
Осуществление текущей и генеральной уборок в хирургическом отделении.
Соблюдение техники обработки рук.
Соблюдение техники надевания стерильных перчаток и снятия использованных перчаток при работе в хирургическом отделении.
Соблюдение техники надевания медицинского халата, шапочки и маски при работе в хирургическом отделении.
Приготовление и укладывание в бикс перевязочного материала, белья и перчаток в хирургическом отделении.
Приготовление стерильного стола при работе в хирургическом отделении.
Применение аварийной аптечки для профилактики профессионального заражения при работе в хирургическом отделении.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом отделении.
Размещение хирургического пациента в положении Фаулера, Симса, на боку, на животе, на спине.
Осуществление профилактики и обработки пролежней у хирургических пациентов.
Соблюдение правил пользования функциональной кроватью у хирургических пациентов.
Выполнение транспортировки хирургических пациентов в отделении с использованием различных приспособлений.
Общение с пациентом хирургического отделения и его окружением в процессе профессиональной деятельности.
Курация пациента хирургического профиля и ведение документации сестринского процесса.
Осуществление ( помощь) личной гигиены тяжелобольного пациента в послеоперационном периоде.
Кормление пациента в послеоперационном периоде.
Обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом.
Проведение оценки функционального состояния пациента хирургического профиля.
Проведение оксигенотерапии, постановка клизмы, катетеризация мочевого пузыря, уход за промежностью в послеоперационном периоде.
12 Виды работ в хирургическом кабинете поликлиники.
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации в хирургическом отделении.
Использование индивидуальных средств защиты при работе с дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении..
Осуществление текущей и генеральной уборок в хирургическом кабинете.
Соблюдение техники обработки рук.
Соблюдение техники надевания стерильных перчаток и снятия использованных перчаток при работе в хирургическом кабинете.
Соблюдение техники надевания медицинского халата, шапочки и маски при работе в хирургическом кабинете.
Приготовление стерильного и перевязочного столов при работе в хирургическом кабинете.
Применение аварийной аптечки для профилактики профессионального заражения при работе в хирургическом кабинете.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом кабинете.
Общение с пациентом хирургического профиля в процессе профессиональной деятельности.
Ведение документации хирургического кабинета.
Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
Проведение подачи стерильных инструментов и перевязочного материала врачу – хирургу.
Проведение туалета раны в условиях перевязочной хирургического кабинета.
Снятие швов с раны.
Введение АС и ППС.
5. Контроль и оценка результатов освоения профессионального модуля (вида профессиональной деятельности)
Результаты
(освоенные общие компетенции) Основные показатели оценки результата Формы и методы контроля и оценки
Наблюдение и оценка освоения компетенции в ходе прохождения обучающимся производственной практики:
-- проверка дневника производственной практики;
-- проверка сестринских карт пациента;
--экспертная оценка выполнения практических умений во время практики;
-- анализ выполнения заданий для самостоятельной работы;
ПК. 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействие с участниками лечебного процесса Умение выявлять проблемы пациента (настоящие и потенциальные) и осуществлять типы сестринских вмешательств -- проверка дневника производственной практики: выполненные манипуляции, в соответствии с алгоритмом, оформленные в дневнике, роспись м/с
экспертная оценка выполнения практических умений во время практики:
оценка за выполненные манипуляции и роспись непосредственного руководителя.
-- проверка сестринских карт пациента:
оформление в сестринской карте проблемы пациента.
ПК. 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами Умение ориентироваться в структуре и функциях различных подразделений ЛПУ. -- проверка дневника производственной практики:
описание структуры и функции подразделения, функциональные обязанности м/с подразделения.
ПК. 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса. Демонстрация умений пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения проверка дневника производственной практики:
перечень применяемой на практике аппаратуры, оборудование, ИМН.
экспертная оценка выполнения практических умений во время практики:
оценка за демонстрацию умений пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения и роспись непосредственного руководителя.
ПК. 2.6 Вести утвержденную
медицинскую документацию Правильность оформления медицинской документации установленного образца и в соответствии с нормативными документами. проверка дневника производственной практики:
оформленная медицинская документация установленного образца.
-- проверка сестринских карт пациента
ПК. 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия Уметь применять принципы первичной, вторичной и третичной реабилитации. проверка дневника производственной практики:
оформленные темы, количество проведенных бесед, роспись м/с.
оформление санбюллетеня
( памятки, брошюры), тема с отметкой в дневнике, роспись непосредственного руководителя.
экспертная оценка выполнения практических умений во время практики:
оценка за оформление санбюллетеня
( памятки, брошюры).
ПК.2.8.Оказывать паллиативную помощь. Демонстрация ухода за умирающими и тяжелобольными больными пациентами проверка дневника производственной практики:
обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом, тему и текст беседы оформить в дневнике.
экспертная оценка выполнения практических умений во время практики:
оценка за выполнение манипуляций у умирающих и тяжелобольных пациентов.
Результаты
(освоенные общие компетенции) Основные показатели оценки результата Формы и методы контроля и оценки
Интерпретация результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения образовательной программы
ОК 1. Понимать сущность и .социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес демонстрация интереса к будущей профессии Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. выбор и применение методов и способов решения профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий;
оценка эффективности и качества выполнения; Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. эффективный поиск необходимой информации;
использование различных источников, включая электронные Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. демонстрация навыков работы в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами и их окружением Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. демонстрация умений Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности. демонстрация умений изменять технологии выполнения профилактических сестринских мероприятий Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении профилактических сестринских мероприятий Экспертное наблюдение и оценка при выполнении работ по производственной практик
Характеристика руководителей производственной практики на студента из ЛПУ.
ДЛЯ СТУДЕНТОВ.
Производственная практика по профилю специальности проводится после цикла теоретических и практических занятий в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях в виде коротких циклов в основных подразделениях хирургического стационара в течение 36 ЧАСОВ.
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВРЕМЕНИ
№ п/п Наименование подразделения Кол – во дней Кол – во часов
1. Поликлиника:
кабинет хирурга
перевязочный кабинет 1
1
6
6
2. Стационар:
пост
процедурный кабинет
перевязочный кабинет 1
1
2 6
6
12
Всего 6 36
Содержание программы практики рассчитано на комплексное использование знаний, полученных в ходе изучения общемедицинских и специальных дисциплин.
За время практики студенты под руководством общего, непосредственных и методического руководителей осваивают специфику работы, особенности санитарно-противоэпидемического режима, специфику работы хирургических подразделений, а так же поликлинической службы. При прохождении практики студент должен знать и соблюдать технику безопасности на рабочем месте, обеспечивать инфекционную безопасность персонала и пациента, знать структуру каждого функционального подразделения лечебного учреждения, содержание деятельности сестринского персонала.
Проводят наблюдение за состоянием пациента, выполняют необходимый объем манипуляций по уходу и лечению, участвуют в приеме и сдаче дежурств, составляют планы сестринских вмешательств по уходу за пациентами, осваивают технику основных лечебно-диагностических манипуляций, участвуют в семинарах, конференциях, проводимых медицинскими сестрами в отделении и в больнице, ведут необходимую документацию на рабочих местах.
Цели и задачи практики ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ.
Сформировать у студентов профессиональные знания и умения в области сестринского дела в хирургии:
Закрепление, углубление и систематизация знаний по диагностике основных хирургических заболеваний и повреждений, методике неотложной помощи, наблюдению и уходу за пациентами на основе сестринского процесса.
Совершенствование профессиональных умений.
Воспитание и развитие трудовой дисциплины, профессиональной ответственности, этических норм поведения, гуманного, чуткого, милосердного отношения к больным.
Совершенствование коммуникативных умений.
В результате прохождения производственной практики по профилю специальности, реализуемой в рамках модулей ОПОП СПО по каждому из видов профессиональной деятельности, предусмотренных ФГОС СПО, обучающийся должен приобрести практический опыт работы:
Вид профессиональной деятельности Практический опыт работы
Осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;
--выявление нарушенных потребностей пациента с хирургической патологией;
-- оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий;
-- планирование и осуществление сестринского ухода;
-- ведение медицинской документации;
-- обеспечение соблюдения санитарно- эпидемилогических условий в лечебно – профилактическом учреждении, обеспечение санитарных условий на дому;
-- применение средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики
Проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с хирургической патологией;
-- проведение бесед и обучение хирургических пациентов по вопросам здорового образа жизни, правил поведения в домашних условиях;.
-- оформление санбюллетеня( памятки, брошюры) по выбранной теме, под руководством медицинской сестры.
-- обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом, под руководством медицинской сестры.
уметь:
готовить пациента хирургического профиля к лечебно-диагностическим вмешательствам;
осуществлять сестринский уход за пациентом хирургического профиля при различных заболеваниях и состояниях;
консультировать пациента хирургического профиля и его окружение по применению лекарственных средств;
осуществлять реабилитационные мероприятия у пациентов хирургического профиля пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара ;
осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа;
проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента хирургического профиля;
осуществлять паллиативную помощь пациентам хирургического профиля;
вести утвержденную медицинскую документацию хирургической службы;
знать:
причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента хирургического профиля, организацию и оказание сестринской помощи;
пути введения лекарственных препаратов;
виды, формы и методы реабилитации у пациентов хирургического профиля;
правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения, применяемые в хирургической службе.
Контроль работы студентов и отчетность
На методического руководителя - преподавателя медицинского колледжа, и непосредственного руководителя практики - представителя лечебно-профилактического учреждения возлагается обязанность по контролю выполнения программы профессиональной практики и графика работы студентов.
В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения и строго соблюдать технику безопасности, санитарно-противоэпидемиологический режим.
Во время работы в отделении студенты должны вести нормативную учебную документацию:
дневник по практике;
учебную сестринскую историю болезни;
Контроль за ведением данной документации осуществляют руководители практики. Работа студентов оценивается ежедневно, и ее результаты заносятся в дневник практики с выставлением оценки по 5-ти балльной системе. Это обеспечивает проведение текущего контроля за качеством прохождения практики.
По окончании каждого цикла руководитель практики составляет характеристику, отражающую результаты работы в данном подразделении ЛПУ, которая будет учитываться при аттестации производственной практики. Для участия в аттестации студенты представляют аттестационной комиссии, в которую входят преподаватель - методический руководитель, заместитель директора по практическому обучению (заведующий практическим обучением) образовательного учреждения, представители практического здравоохранения (общий и непосредственный руководители), следующие документы:
дневник практики;
сестринскую историю болезни;
общую характеристику;
отчет о прохождении практики, включающий цифровой отчет о выполнении манипуляций с замечаниями и предложениями.
Содержание программы практики
Ознакомление со структурой и задачами хирургического отделения.
Изучение деятельности хирургического отделения , методов взаимодействия с другими отделениями ЛПУ.
Ознакомление с оборудованием и аппаратурой хирургического отделения.
Изучение мест работы и функциональных обязанностей медицинской сестры хирургического отделения.
Изучение действующих нормативно – правовых документов, регламентирующих профессиональную деятельность медицинской сестры хирургического отделения.
Оформление типовой учетно – отчетной документации хирургического отделения под руководством медицинской сестры.
Осуществление подготовки рабочего места под руководством медицинской сестры хирургического отделения.
Выполнение манипуляций по назначению врача и под руководством медицинской сестры хирургического отделения, применять медикаментозные препараты в соответствии с правилами их использования.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом отделении , под руководством медицинской сестры.
Соблюдение мер профилактики и контроля внутрибольничной инфекции в хирургическом отделении, под руководством медицинской сестры.
Общение с пациентом хирургического отделения и его окружением в процессе профессиональной деятельности, под руководством медицинской сестры.
Умение формировать эффективные партнерские отношения с коллегами.
Соблюдение техники безопасности при работе в хирургическом отделении.
Проведение бесед и обучение хирургических пациентов по вопросам здорового образа жизни, правил поведения в ЛПУ.
Оформление санбюллетеня( памятки, брошюры) по выбранной теме, под руководством медицинской сестры.
Проведение курации пациента хирургического профиля, осуществление сестринского процесса с различными видами хирургической патологии и ведение документации сестринского процесса, под руководством медицинской сестры.
Проведение сестринского обследования пациента хирургического профиля под руководством медицинской сестры.
Оказание независимого сестринского вмешательства при неотложных состояниях у пациентов хирургического профиля под руководством медицинской сестры.
Обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом, под руководством медицинской сестры.
Выполнение подготовки пациентов хирургического профиля к лабораторным и инструментальным методам исследования, выявление и решение проблем пациента хирургического профиля, связанные с оперативным вмешательством, под руководством медицинской сестры.
Оформление учебной документации.
Виды работ в хирургическом стационаре 24 часа.
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации в хирургическом отделении.
Использование индивидуальных средств защиты при работе с дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении.
Применение приемов само-и взаимопомощи при отравлении дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении.
Осуществление текущей и генеральной уборок в хирургическом отделении.
Соблюдение техники обработки рук.
Соблюдение техники надевания стерильных перчаток и снятия использованных перчаток при работе в хирургическом отделении.
Соблюдение техники надевания медицинского халата, шапочки и маски при работе в хирургическом отделении.
Приготовление и укладывание в бикс перевязочного материала, белья и перчаток в хирургическом отделении.
Приготовление стерильного стола при работе в хирургическом отделении.
Применение аварийной аптечки для профилактики профессионального заражения при работе в хирургическом отделении.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом отделении.
Размещение хирургического пациента в положении Фаулера, Симса, на боку, на животе, на спине.
Осуществление профилактики и обработки пролежней у хирургических пациентов.
Соблюдение правил пользования функциональной кроватью у хирургических пациентов.
Выполнение транспортировки хирургических пациентов в отделении с использованием различных приспособлений.
Общение с пациентом хирургического отделения и его окружением в процессе профессиональной деятельности.
Курация пациента хирургического профиля и ведение документации сестринского процесса.
Осуществление ( помощь) личной гигиены тяжелобольного пациента в послеоперационном периоде.
Кормление пациента в послеоперационном периоде.
Обучение пациента хирургического профиля самоуходу, обучение родственников уходу за пациентом.
Проведение оценки функционального состояния пациента хирургического профиля.
Проведение оксигенотерапии, постановка клизмы, катетеризация мочевого пузыря, уход за промежностью в послеоперационном периоде.
Виды работ в хирургическом кабинете поликлиники 12 часов.
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации в хирургическом отделении.
Использование индивидуальных средств защиты при работе с дезинфицирующими средствами в хирургическом отделении..
Осуществление текущей и генеральной уборок в хирургическом кабинете.
Соблюдение техники обработки рук.
Соблюдение техники надевания стерильных перчаток и снятия использованных перчаток при работе в хирургическом кабинете.
Соблюдение техники надевания медицинского халата, шапочки и маски при работе в хирургическом кабинете.
Приготовление стерильного и перевязочного столов при работе в хирургическом кабинете.
Применение аварийной аптечки для профилактики профессионального заражения при работе в хирургическом кабинете.
Соблюдение правил утилизации медицинских отходов, согласно нормативным документам в хирургическом кабинете.
Общение с пациентом хирургического профиля в процессе профессиональной деятельности.
Ведение документации хирургического кабинета.
Проведение медикаментозного лечения по назначению врача.
Проведение подачи стерильных инструментов и перевязочного материала врачу – хирургу.
Проведение туалета раны в условиях перевязочной хирургического кабинета.
Снятие швов с раны.
Введение АС и ППС.
ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ И ПРОЦЕДУР В ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
060501.51 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО.
Расспрос пациента
Осмотр пациента
Аускультация сердца
Аускультация и пальпация живота
Определение наличия отеков
Измерение роста
Измерение массы тела
Общая термометрия
Осуществлять помощь пациенту при рвоте.
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Измерение АД на периферических артериях
Исследование пульса
Измерение толщины кожной складки (пликометрия)
Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ)
Придание положения больному в функциональной кровати в зависимости от проведенной операции
Приготовление постели травматологическому пациенту.
Подготовка операционного поля
Смена постельного и нательного белья
Выполнение гигиенических мероприятий в постели у послеоперационного пациента
Уход за полостью рта у послеоперационного пациента
Уход за промежностью и наружными половыми органами у послеоперационного пациента
Туалет пациента
Транспортировка пациента на операцию
Обучение самоуходу
Обучение близких уходу за пациентами после операции
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
Обучение пациента самопомощи по перемещению в постели и кресле-каталке
Психологическая адаптация пациента
Оксигенотерапия
Ингаляционное введение лекарственных препаратов
Кормление тяжелобольного в постели
Кормление через назо-гастральный зонд
Кормление через гастростому
Уход за стомами
Постановка очистительной клизмы
Постановка сифонной клизмы
Постановка гипертонической клизмы
Постановка лекарственной клизмы
Сбор кала для исследования на яйца глистов
Сбор кала для исследования на простейшие
Сбор кала для микробиологического исследования
Сбор кала для исследования на скрытую кровь
Подача судна, утки
Сбор мочи на общий анализ
Сбор мочи для исследования глюкозы и ацетона
Сбор мочи для микробиологического исследования
Сбор мочи для определения суточного объема
Определение водного баланса
Сбор мочи по Нечипоренко
Сбор мочи по Зимницкому
Сбор мочи для исследования амилазы
Смена мочеприемника
Смена калоприемника
Катетеризация мочевого пузыря женщины
Оценка степени риска развития пролежней
Оценка степени тяжести пролежней
Профилактика пролежней
Применение грелки
Применение пузыря со льдом
Постановка компресса на кожу
Внутрикожное введение лекарственных препаратов
Подкожное введение лекарственных препаратов
Подкожное введение гепарина
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Сбор и заполнение системы для внутривенных инфузий
Подготовка и ирригоскопии
Подготовка к в/в урографии
Подготовка к холецистиграфии
Подготовка к томографии и ЯМРТ
Подготовка к ФГДС
Подготовка к колоскопии
Подготовка к ректороманоскопии
Подготовка к лапароскопии
Подготовка к бронхоскопии
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к плевральной пункции
Подготовка к абдоминальной пункции
Дезинфекция медицинского инструментария
Дезинфекция предметов ухода
Применение средств индивидуальной защиты медицинской сестры
Изготовление перевязочного материала
Приготовление видовых укладок для биксов
Подготовка стерильных биксов к работе
Хирургическая антисептика рук
Надевание стерильного халата
Надевание стерильных перчаток
Накрытие стерильного стола
Инструментальная перевязка раны
Подготовка набора для определения группы крови
Подготовка набора для определения резус-фактора
Подготовка набора для проведения пробы на индивидуальную совместимость
Уход за подключичным катетером
Уход за дренажами в ране, полостях
Наложение артериального жгута
Пальцевое прижатие артерии на протяжении
Закладывать биксы и готовить их к стерилизации.
Наложение всех видов мягких повязок
Изготовление гипсовых битов, лонгет
Выполнение транспортной иммобилизации
Выполнение базовой сердечно – легочной реанимации.
Подготовка наборов инструментов общей группы и для:
ПХО
трахеостомии
лапароцетеза
наложения и снятия швов
плевральной пункции
люмбальной пункции
скелетного вытяжения
аппендэктомии
катетеризации мочевого пузыря
снятия гипсовых повязок
115. Осуществление контроля стерилизации
116. Осуществление различных видов уборки операционно-перевязочного блока
117. Осуществление стерилизации воздуха в операционно-перевязочном блоке
118. Оформление направлений на исследования: ф. 200/у, 201/у, 202/у, 204/у
119. Оформление документации по учету и хранению лекарственных средств.
120. Заполнение титульного листа «Медицинской карты стационарного больного» ф 003/у
121. Заполнение «Статистической карты выбывшего из стационара» ф 006/ф
122. Заполнение «Температурного листа» ф 004
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОФОРМЛЕНИЮ ДНЕВНИКА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ.
Оценивается содержание дневника, аккуратность ведения и внешний вид;
Заполнение дневника проводить по пунктам (смотри содержание производственной практики);
В дневник требуется заносить всю выполненную работу и манипуляции, с оформлением алгоритма. Повторов в оформлении рекомендуется не допускать;
В дневник заносить все проведенные беседы с пациентом, родственниками: количество, темы, содержание. Проведенных бесед должно быть не менее 2.
Выпустить один санбюллетень ( памятку, брошюру)- реабилитационные мероприятия, паллиативная помощь. Тема оформляется в дневник. Должна быть оценка за санбюллетень ( брошюру, памятку), выставленная в дневник, роспись старшей м/с.
Должен быть заполнен манипуляционный лист.
Оценка за выполненную работу выставляется каждый день, обязательна роспись медицинской сестры- руководителя.
По окончании работы в подразделении должна быть характеристика .
Критерии оценки
за работу на практике
Теоретическая подготовка (не ниже третьего уровня усвоения).
Владение практическими умениями в объеме программы практики.
Активность и интерес к выполняемой работе.
Соблюдение этики.
Коммуникативные умения.
Соблюдение всех требований, предъявляемых к внешнему виду.
Соблюдение внутреннего распорядка и графика работы.
Итоговая оценка за практику складывается из оценки за самостоятельную работу, оценки за дневник, аттестацию производственной практики с защитой карты сестринского процесса, и выставляется в зачетную книжку.
ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБУЧЕНИЯ.
Основные источники:
Хирургия :Учебник. В.М. Буянов, Ю.А. Нестеренко. Изд. 2 –е, стереотип. – М: Медицина, 2015- 624 с.
Методическое пособие «Обследование хирургического пациента», ГАПОУ ТО «Ишимский медицинский колледж», 2015 г., Борисова С.Ю.
Учебно – методическое пособие «Повреждения и заболевания брюшной стенки и органов брюшной полости», ГАПОУ ТО «Ишимский медицинский колледж»,2015г., Борисова С.Ю.
Учебно – методическое пособие «Соблюдение санитарных правил и реализация при обращении с медицинскими отходами в ЛПО», ГАПОУ ТО «Ишимский медицинский колледж»,2015г., Борисова С.Ю.
Руководство по клиническому обследованию больного: пер. с англ/ под ред. А.А. Баранова (и др.). – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2012. – 648 с.
Руководство по скорой медицинской помощи/ под ред. С.Ф. Багненко (и др.). – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 816.
Современная энциклопедия фельдшера/ авт. – сост. Н.Б. Фадеева. – М.: АСТ; Минск: Харвест, 2014. – 922 с.
Справочник фельдшера. – Изд. 3-е, перераб. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 730 (1) с. Консультант врача: электронная медицинская библиотека (Электронный ресурс): базы и банки данных. – М.: Издательская группа ГЭОТАР – Медиа, 2009. – Режим доступа: www. rosmedlid.ru.
Нормативные документы
Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. №58 [Электронный ресурс]// – Режим доступа: http://base.garant.ru/12177989/#helpОб утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 декабря 2010г. N 163[Электронный ресурс]// – Режим доступа: http://www.rg.ru/2010/12/12/sanpin-medothody-site-dok.htmlОб утверждении Федеральный закон от 1 декабря 2007г. N 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (с изменениями на 29 декабря 2014 года) (редакция, действующая с 1 марта 2015 года)[Электронный ресурс]// – Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/901729631Отраслевой стандарт стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. ОСТ 42-21-2-85[Электронный ресурс]// – Режим доступа: http://standartgost.ru/g/ОСТ_42-21-2-85Дополнительные источники:
1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями и дополнениями).
2. Основные законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (с изменениями и дополнениями).
3. Осипова В.Л. Дезинфекция. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. 136 с.
4. Руководство по клиническому обследованию больного: пер. с англ/ под ред. А.А. Баранова – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 648 с.
5. Руководство по медицинской профилактике/ под ред. Р.Г. Оганова, Р.А. Хальфина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 464 с.
6.Сумин С.А. Неотложные состояния: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. /5-е издание. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011.
7.Верткин А.Л. Скорая медицинская помощь. Руководство для фельдшеров: учебное пособие. – 3-е изд. – М. .: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
Интернет-ресурсы:
1. Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http//www.minzdravsoc.ru).
2. Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (http//www.mednet.ru).
3. Электронная медицинская библиотека «Консультант врача» (http://rosmedlib.ru)
Отечественные журналы:
«Справочник фельдшера и акушерки».

Приложенные файлы

  • docx file 12 doc
    РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях. РАЗДЕЛ 3. Сестринский уход в хирургии МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
    Размер файла: 70 kB Загрузок: 1