лекция-презентация тема «Атеросклероз» для курса повышение квалификации средних медицинских работников по специальности «Сестринское дело»


Чтобы посмотреть презентацию с оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов:

СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»Сестринская помощь при атеросклерозе Автор: Никитина М.И. преподаватель терапии2016г ПланОпределение атеросклероза, стенокардииСтатистика Факторы риска развития атеросклероза, ИБСКлиническая картинаДополнительные методы обследованияВозможные осложненияПринципы терапииПрофилактикаНарушенные потребностиОсновные проблемы пациентовНеотложная доврачебная помощь при приступе стерокардииСестринские вмешательства Определение Атеросклероз заболевание с поражением артерий эластического и мышечно-эластического типа, обусловленное нарушением жирового и белкового обмена. Статистические данные50% смертельных случаев обусловлены осложнениями атеросклерозаВ 95-98% случаев атеросклероз ведёт к развитию ИБСУмеренное повышение уровня холестерина в крови отмечается у 40% мужчин и женщин, выраженное - у 22-23%60% трудоспособного населения России нуждается в диетическом и 20% в медикаментозном лечении нарушений липидного обмена Факторы риска развитияНеправильное питание: злоупотребление пищей, богатой жирами и углеводамиПсихоэмоциональное напряжениеАртериальная гипертензияЗаболевания, характеризующиеся нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирениеВозраст свыше 40 лет Отягощённая наследственностьКурение Избыточная масса тела Факторы риска развитияУ 60% взрослого населения РФ уровень холестерина превышает рекомендуемый У 20% он настолько высок, что требует медицинского вмешательства Теории развития атеросклерозаНарушение соотношения между ЛПНП и ЛПВП Процесс образования атеросклеротической бляшки Атеросклеротическая бляшка Какие сосуды поражаются наиболее часто? Клиника атеросклероза грудной аорты Атеросклероз коронарных сосудов Клиника атеросклероза брюшной аорты Клиника атеросклероза бифуркациибрюшной аорты Клиника атеросклероза сосудов головного мозга Клиника атеросклероза нижних конечностей Атеросклероз почечной артерии Наиболее тяжёлые осложнения Лабораторные методы диагностики Инструментальные методы диагностикиЭКГФКГУЗИ сердцаРентгеноскопия аорты и сердцаКоронароангиографияУльтразвуковая доплерография сосудовРеовазография и ангиография сосудовКомпьютерная томографияМР ангиографияЭнцефалография КоронароангиографияВ сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, производится серия рентгеновских снимков. Контрастируются сосуды миокарда, что позволяет определить их проходимость, сохранность просвета, степень окклюзии ДиетотерапияДиета №10 с ограничением холестерина,триглицеридов. Если содержаниехолестеринаот 5,6 моль/л до 6,5 ммоль/л, рекомендуют рациональноепитание. Группы лекарственных препаратов(если содержание холестерина > 6, 5 ммоль/л)Статины - препараты, тормозящие синтез холестерина: ловастатин (ловастерол), симвастатин (симвор), правастатин (липостат), липримар (аторвастатин)Фибраты -препараты, снижающие уровень ЛПОНП и ЛПНП, увеличивающие уровень ЛПВП: липанор Группы лекарственных препаратовАнгиопротекторы: пармидин, продектинПрепараты улучшающие микроциркуляцию: предукталПрепараты, снижающие уровень холестерина в крови: холестирамин Влияние различных доз статинов на уровень ХС и ЛПНПФлювастатинЛовастатинСимвастатинАторвастатин(липримар)Правастатин10 мг*20 мг*40 мг*10 мг**20 мг***40 мг***10 мг**20 мг**40 мг***20 мг**40 мг**20 мг**40 мг**38%46%51%28%35%41%19%24%34%29%31%17%23%10 мг Липримара вызывает снижение ХС и ЛПНП значительно эффективнее, чем 20 мг симвастатина, 20 мг ловастатина и остальных статинов. Образ жизни Рациональное питание Отказ от курения Общий холестерин < 5 ммоль/л Глюкоза < 6,1ммоль/лЛПНП < 3 ммоль/л Артериальное давление < 140/90 мм рт. ст. Целевые уровни факторов рискаПрофилактика атеросклероза Нарушенные потребности Основные проблемы пациента Физиологические:Одышка Боль в сердцеБоль в животе Боль в икроножных мышцахОнемение конечностейПеремежающая хромотаГоловокружениеСнижение памятиОсновные проблемы пациента Основные проблемы пациентаПсихологические:Необходимость отказа от куренияДефицит знаний о заболевании Объём сестринских вмешательств М/с выявит факторы риска развития М/с определит основные проблемы пациентаМ/с окажет неотложную доврачебную помощь при одышке, боли в сердцеДаст рекомендации по диете, приёму лекарственных препаратов Объём сестринских вмешательств Осуществит уход за кожейПодготовит пациента к инструментальным и лабораторным методам диагностикиПроведёт беседы о заболевании и методах профилактикиБудет осуществлять контроль состояния пациента (цвет кожных покровов и слизистых, PS, АД, ЧДД) «Веди себя благоразумно - среди тысяч людей только один умирает естественной смертью, остальные погибают вследствие безрассудной манеры бытия». Маймонид (XII век, испанский философ) Спасибо за внимание!

Приложенные файлы

  • pptx nikitina18
    Размер файла: 896 kB Загрузок: 12