Урок в 8 классе по теме: «Диагностика и профилактика заболеваний эндокринной системы»

УМК данных учебных пособий.твовала вапробациим: тирименение. Комбинированный урок по теме:
«Диагностика и профилактика заболеваний эндокринной системы»
Оборудование: видеофрагмент, для участников сценки белые халаты - 7 штук, фонендоскоп, табличка с надписью «Экспертная группа», алгоритм оценивания вопросов и ответов, список класса, рельефная таблица «Железы внутренней секреции», рисунок нормального и кастрированного петуха, печатные таблицы: «Заболевания желез внутренней секреции», «Развитие девочки», «Развитие мальчика»; на партах: маленькие конверты с алгоритмом выхода из проблемной ситуации и большие конверты с мордашками для рефлексии, таблица «Причины и профилактика заболеваний».
На доске сделаны надписи: «Тема», «Цель», «План урока».
Ход урока.
I. Вход в урок (начало урока за кадром) - 10-15 минут
На перемене показывается фрагмент видеофильма о роли желез внутренней секреции и их гормонов в изменении девочек и мальчиков в подростковый период (со звонком на урок выключается).
II. Начало урока – 3 минуты
Добрый день! Приятно видеть всех вас на уроке. Как вы думаете, внимательные и наблюдательные, то есть те, кто обратил внимание на видеофильм, о чём пойдёт разговор на нашем уроке? Какова будет его тема? Ответы учащихся. Позвольте, я её уточню (открывает надпись на доске). Запишите в тетрадь тему урока «Диагностика и профилактика заболеваний эндокринной системы». Давайте, определим цель нашей работы (обсуждение с ребятами). Итак, цель: познакомиться со способами диагностики эндокринных заболеваний и методами их предупреждения. Как мы пойдем к этой цели? Через: медицинский консилиум, посещение врача-эндокринолога, диалог с профессором, научное сообщение.
III. В течение урока будет работать экспертная группа из ваших одноклассников в количестве трёх человек, задача которой проследить работу каждого ученика по определённым критериям. Критерии оценки лежат у вас на столе.
IV. Конференция - консилиум (ролевая игра) - 5-7 минут
Я сегодня в роли профессора. (Перед выступлением группы учащихся, задействованных в мини-игре, учитель ставит перед классом задачу) А вас я попрошу внимательно проанализировать ход консилиума – сообщения врачей и ответить на вопрос: Понятно ли вам было выступление каждого специалиста?
Ассистент профессора. Профессор! У нас трудный случай.
Профессор. Ну, раз трудный случай собираем консилиум (врачи выходят и садятся за стол).
Ассистент профессора. Пациент 56 лет. Поступил в урологическое отделение с жалобами на боли в сердце, утреннюю отёчность лица, в основном век. Бывает, что к вечеру отекают ноги и руки. Иногда возникают боли в области поясницы. Характер болей: тупой, ноющий, достаточно долго продолжаются. Мочи выделяется несколько меньше нормы. Учащение мочеиспускания наблюдается только при схождении отёков. Данные анализов: кровь - несколько заниженное СОЭ, моча - суточный сбор ниже нормы.
Профессор. Понятно. Итак, цель консилиума: выяснить причину отёков. Они трудно дифференцируются, поэтому возможны ошибки при диагностике заболевания. Коллеги, какие есть мнения по поводу больного?
Нефролог. Позвольте, начну я. Когда отёчность проявляется в большей степени?
Ассистент. На лице - утром, к вечеру отекают руки и ноги.
Нефролог. Похоже на почечную недостаточность. Поясничные боли об этом говорят.
Профессор. Только не настраивайтесь сразу на определённый диагноз. Здесь много подводных камней. Внимательно проанализируйте все данные.
Терапевт. Может нам всё-таки пригласить больного?
Кардиолог. Давайте пригласим. Вводят больного.
Терапевт. Здравствуйте.
Больной. Доброе утро.
Терапевт. На что жалуетесь?
Больной. Да, знаете доктор, что-то сердце побаливает, отёки появляются. Вот под глазами. Да поясницу ломит. Не знаю. Возраст, наверное.
Нефролог. А ноги, руки отекают?
Больной. Отекают, к вечеру особенно.
Кардиолог. Давайте послушаем больного (выслушивает и покачивает головой). Есть некоторые подозрения. Нужно детальное кардиологическое обследование. Больного уводят.
Профессор. Какие ещё будут мнения?
Хирург. Снижение выделения мочи, и наличие отёков подтверждают застой жидкости в организме. Следовательно, это может быть связано не с почечной, а сердечной недостаточностью.
Профессор. Аргументируйте.
Хирург. При правосторонней сердечной недостаточности возникает застой крови в большом круге кровообращения. Отсюда отёки.
Терапевт. Но отёк может быть следствием снижения белка в крови. И тогда вода выходит в ткани. Данные по онкотическому давлению есть?
Профессор. Вы молодец, коллега. Это очень хороший ход!
Ассистент. Уровень белка в норме.
Нефролог. Но если уровень белка в норме, то дело может быть и не в почках.
Терапевт. Тем более необходимо обследовать сердце. Здесь скорее нарушение трёхстворчатого клапана. Идёт заброс крови в правое предсердие, а это ведёт к повышению давления крови в венозном русле большого круга кровообращения. Отсюда и отёки в конечностях.
Кардиолог. Тогда патология трёхстворчатого клапана была бы слышна при прослушивании.
Терапевт. Она может быть начальной. Пациент вполне прилично выглядит и трудно что-либо сказать о стадии болезни без детального исследования.
Хирург. А ведь мы не обсудили с вами проблему состояния сосудов у больного.
Эндокринолог. Ещё надо сделать анализы на гормоны. Ведь нам неясен гормональный фон. А что, если обратное всасывание воды в почечных канальцах увеличено?
Профессор. Коллеги! Я удовлетворена тем, что вы нашли нетрадиционный подход в решении данной проблемы. Всем спасибо.
Поднимите руки те, кто ухватил мысль специалистов. Хорошо. Давайте посмотрим, за счёт чего мысль обрела ясность? (выслушивает мнения учащихся) За счёт того, что выступление построено по определённому плану. Вот этот план вам нужно будет восстановить. Его составляющие у вас на партах в маленьких конвертах. Вспомните, как это было (ребята работают парами по составлению алгоритма решения проблемной задачи, а учитель проходит между рядами). Итак, посмотрим, что у нас получилось (учащиеся зачитывают полученный результат).
1.Определение проблемы.
2. Выдвижение предположений (гипотез).
3. Поиск доказательств к выдвинутым гипотезам.
4. Решение проблемы (выход из ситуации).
Поднимите руки, у кого получилось также. Запишите полученный алгоритм исследования проблемы в тетрадь.
Взглянем на консилиум с другой стороны. Вы, наверно, заметили, что данный консилиум был успешным. Отчего зависит успешность проведения диагностики? (ответы детей) Вывод: Успешность в том, что проблема врачами рассмотрена всесторонне, и они были заинтересованы в решении этой проблемы.
V. Сценка «На приёме у эндокринолога» - 3 минуты
А теперь, мы посмотрим сценку «На приёме у эндокринолога». Определите, какими методами диагностики заболевания пользовался врач и что он предложил пациенту в качестве профилактики. Разделите тетрадь на два столбика, вниз на пять клеточек. Первый: способы диагностики, второй – методы профилактики. Положите ручки, смотрим сценку.
Пациент. Здравствуйте, доктор (испуганно)!
Эндокринолог. Здравствуйте, присаживайтесь.
Пациент. Благодарю вас.
Эндокринолог. Что вас беспокоит? Слушаю вас.
Пациент. Меня в последнее время беспокоит слабость, сильная жажда – за один день выпиваю около пяти литров воды и ем много сладкого.
Эндокринолог. С какого времени вас беспокоит жажда?
Пациент. В течение последних трёх месяцев.
Эндокринолог. Вы сдавали анализ крови на сахар?
Пациент. Да. Терапевт направлял меня на анализы. Вот они (передаёт анализы врачу).
Эндокринолог (смотрит результаты анализов). Так, посмотрим. Уровень сахара в крови повышен. В норме 5,5 граммов на литр, а у вас 9,8. Ваш анализ крови подтверждает начальное проявление сахарного диабета. Это, во-первых, сильное чувство жажды. Во-вторых, чрезмерная тяга к сладкому. В-третьих, обильное выделение мочи (до 6 литров в сутки). Но только по внешним проявлениям точно диагноз установить нельзя, поэтому нужно сдать ещё анализ мочи. Там может оказаться сахар.
Пациент. Что вы мне порекомендуете?
Эндокринолог. Чтобы болезнь не прогрессировала, рекомендую диетотерапию. То есть ограничение употребления продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы – это варенье, плодовые соки, виноград, шоколад, конфеты, мучные изделия.
Пациент. Спасибо, доктор.
Эндокринолог. Мы берём вас на диспансерный учёт. Вы должны приходить к нам на приём через каждые три месяца. До свидания. Всего доброго.
Пациент. До свидания.
А сейчас сравните полученные данные с данными таблицы «Причины, способствующие возникновению заболеваний эндокринной системы и профилактические меры по предупреждению этих заболеваний»,
дополните вашу запись в тетради.
VI. Беседа с профессором – 5 минут
Легко, наверное, диагностировать других. А вы попробуйте продиагностировать себя, то есть прислушайтесь к изменениям, происходящим в вашем организме (пауза). Послушали? Молодцы. Я знаю, что вы услышали то, что нужно. Всё дело в том, что вы вступили в подростковый возраст. Это по-настоящему интересное время – время, когда вы превращаетесь из девочки в девушку, из мальчика – в юношу. Время от времени у вас случаются перемены настроения, порой кажется, что тебя никто не понимает.
Не падайте духом, знайте, что каждый человек испытывает всё это по- разному и в разное время, и всё это совершенно нормально.
Физические изменения, которые происходят в вашем организме в период полового созревания, вызываются действием гормональных и наследственных факторов. Примером таких гормонов у мальчиков является тестостерон, а у девочек - эстроген, выделяемый яичниками. Тестостерон и эстроген вызывают многие внешние и внутренние изменения организма. Вот некоторые из них (обращается к печатной таблице). Это изменение роста и формирование фигуры по женскому или по мужскому типу. Появление вторичных половых признаков. У мальчиков: голос «ломается», начинает «прыгать» то вверх, то вниз, так как гортань растёт и изменяется.
- ( вопрос учащегося) А угревая сыпь на лице – это признак нарушения работы эндокринной системы?
Конечно, нет. Не стоит переживать из-за появления угревой сыпи на лице. Дело в том, что в вашей коже стали более активными сальные железы, поэтому кожа и волосы становятся жирными. Протоки сальных желёз закупориваются кожным салом и на нём поселяются бактерии, вызывающие воспаление кожи.
- (вопрос учащегося) А как этого избежать?
Очень просто. Нужно чаще мыться и принимать душ. А лицо мыть два раза в день. И ещё один совет. Так как вы растёте в этот период быстрее, чем в какой-либо другой период жизни необходимо следить за питанием. Пейте много воды и ешьте содержащие белки продукты: рыбу, мясо, яйца, бобовые (фасоль, горох), молочные продукты. И ограничьте употребление мучных изделий, конфет, варенья, сахара и шоколада, так как они могут вызывать ожирение, да и появление угрей связано с их количеством в пище. Незабывайте поддерживать хорошую физическую форму – побольше двигайтесь, занимайтесь спортом. Если вы будите соблюдать мои советы, то всегда сможете сказать: «Я выгляжу хорошо и чувствую себя прекрасно!»
VII. Выступление экспертной группы – 2 - 3 минуты
VIII. Составление синквейна (на листочках) – 8 минут
Прошу письменно составить синквейн по нашей теме к таблице «Причины, способствующие возникновению заболеваний эндокринной системы и профилактические меры по предупреждению этих заболеваний».
После завершения работы поставьте себе отметку сами, учитывая правила его составления (ребята составляют синквейн). Обменяйтесь листочками. Прочтите и оцените синквейн, составленный вашим соседом. Чьи работы на ваш взгляд заслуживают прочтения вслух? Зачитайте их.
Как вы думаете, достигли ли мы цели урока? Почему вы так считаете?
IХ. Домашнее задание по сообщению на тему «История эндокринологии» - 5 минут
Сейчас вы послушаете сообщение на тему «История эндокринологии», подготовленное вашей одноклассницей. Составьте к нему вопрос – а нахождение ответа на один из них и будет вашим домашним заданием.
История эндокринологии
Историки утверждают, что об органах эндокринной системы знали на Востоке в глубокой древности. Там почтительно величали их «железами судьбы» и верили в то, что они поддерживают жизненные силы человека. Считалось, что работу желез могут расстроить катастрофы, происходящие по воле злого рока.
Мнение мудрецов далёкого прошлого подтвердилось в ХХ веке после первой мировой войны России и Германии, учёные зафиксировали невиданный ранее рост количества заболеваний токсическим зобом и сахарным диабетом. Что свидетельствовало о нарушении функций эндокринной системы. Во время второй мировой войны после сильных бомбёжек британских городов у многих англичан развилась болезнь щитовидной железы, которую врачи тут же окрестили «зобом бомбоубежищ».
Условно датой зарождения эндокринологии принято считать 1949 год, когда опытным путём было выяснено, что кастрация петушков приводит к атрофии (то есть исчезновению) вторичных половых признаков (гребешков, шпор), а подсадка (то есть трансплантация) половых желёз к их восстановлению. Стало ясно, что половые железы выделяют в кровь какое-то вещество и что это вещество действует особым образом на органы и ткани. Сейчас это вещество называют термином «гормон» (от греческого «гормао», то есть побеждать). Впервые этот термин был предложен в 1902 году, когда был выделен первый из гормонов. Его назвали секретином, за способность стимулировать секрецию желчи. Одно из последних определений понятия «гормон», следующее «гормон – это продукт деятельности эндокринной железы, который оказывает специфическое влияние на чувствительные к нему клетки». К настоящему времени известно уже более 80 гормонов.
Основными железами внутренней секреции являются: гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, вилочковая железа (тимус), поджелудочная железа, надпочечники, половые железы (у женщин – это яичники, у мужчин – это яички).
Вопросы к сообщению «История эндокринологии»:
Почему врачи дали заболеванию щитовидной железы название «зоб бомбоубежищ»?
Почему после 1-ой мировой войны увеличилось количество больных токсичным зобом и сахарным диабетом?
Составьте список гормонов, невошедших в текст учебника, укажите, какими железами они выделяются, и какую роль играют в организме.
Найдите в дополнительной литературе железы внутренней секреции, неназванные в сообщении.
Найдите, кто первым предложил термин «гормон».
Кто был автором опытов по кастрации петушков?
За что в древности на Востоке органы эндокринной системы называли «железами судьбы»?
Х. Рефлексия – 3 минуты
Перед вами в конвертах лежат симпатичные мордашки человечков. Используя их, просигнализируйте мне о вашем эмоциональном состоянии в начале урока, а теперь по окончании его (ребята работают с сигнальными карточками). Спасибо! Мне приятно видеть много улыбок на уроке! Урок окончен!









Приложения к уроку

Приложение 1

Правила составления синквейна

Синквейн - стихотворение нерифмованной формы, которое требует обобщение большого объёма информации, учит описывать, даёт возможность осуществить рефлексию, заставляет мыслить.
Существите6льное – название синквейна.
Два прилагательных (как описание).
Три глагола, чтобы охарактеризовать с разных сторон.
Ключевая фраза на тему (1 предложение как вывод).
Существительное или словосочетание – синоним названия синквейна.
Желательно во всех пунктах использовать новые, неповторяющиеся слова.

Пример синквейна
Железы.
Важные, регулирующие.
Секретируют, управляют, обеспечивают.
Железы внутренней секреции – выделяют биологически активные вещества – гормоны.
Органы.


























Приложение 2

Причины, способствующие возникновению заболеваний эндокринной системы и профилактические меры по предупреждению этих заболеваний
Таблица
Причина
Заболевание
Профилактические меры

Инфекционные заболевания (особенно вирусные)
Сотрясение мозга
Диабет
несахарный
Профилактические прививки, особый режим во время болезни
осторожность

хронический гастрит, холецистит
ожирение
высококалорийная диета
гиподинамия
длительное употребление лекарств (клофелин, мочегонные и др.)
инфекционные болезни (краснуха, гепатит)
Диабет
сахарный
не есть много сладкого, употреблять больше овощей, хлеб грубого помола
вести активный образ жизни
употребление лекарств только по назначению и под контролем врача
предупредительные прививки


длительное психоэмоциональ -ное напряжение
инфекции миндалин
Зоб
диффузный
токсический
предупреждение стресса
своевременный отдых
профилактика простуд, закаливание

недостаток йода
Зоб
эндемичный
употребление морепродуктов, йодированных соли и хлеба







Л.К. Федулова, учитель биологии
средней общеобразовательной школы №16,
г. Березники, Пермский край. 2014год






Приложенные файлы

  • doc file8
    Размер файла: 84 kB Загрузок: 6