Правовое обоснование пособий по временной нетрудоспособности в Российской Федерации

5
1 Историко – теоретические основы правового регулирования пособий по временной нетрудоспособности7
1.1 История развития законодательства пособий по временной нетрудоспособности...7
1.2 Общая характеристика законодательства по временной нетрудоспособности...16
2 Условия назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в Российской Федерации...20
2.1 Основные случаи обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности..20
2.2 Юридическое значение страхового стажа для назначения пособия по временной нетрудоспособности....24
2.3 Документы удостоверяющие временную нетрудоспособность.26
3 Размеры и порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности......30
3.1 Размеры пособий по временной нетрудоспособности30
3.2 Примеры правоприменительной практики при назначении пособий по временной нетрудоспособности36
ЗАКЛЮЧЕНИЕ....42
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ...45
ПРИЛОЖЕНИЕ А Периоды, включаемые в страховой стаж49
ПРИЛОЖЕНИЕ Б Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2015 году...50
ВВЕДЕНИЕ
Одним из важных видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности. Данное пособие регулируется Федеральными законами: от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и другими нормативно правовыми актами.
Право на пособие имеют лица, работающие по трудовому договору, а также граждане, которые в период своей деятельности подлежат обязательному социальному страхованию. Это означает, что за них уплачивается единый социальный налог (ЕСН), который перечисляется в Фонд социального страхования Российской Федерации в виде страховых взносов. А вот индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие категории самозанятых лиц могут на добровольной основе платить страховые взносы в Фонд социального страхования. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также лицам, признанным в установленном порядке безработными.
Пособие по временной нетрудоспособности – это выплата денежных средств в случае временной потери трудоспособности в связи ухудшения здоровья, в размерах, которые напрямую зависят от заработка или иных доходов, которые финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации или Фонда занятости населения.
К факту возникновения правоотношений в плане выплаты данного пособия, относится не только наступления временной нетрудоспособности субъекта, но и ситуации, установленные законом, к ним относятся: санаторно-курортное лечение, карантин, травма, необходимость ухода за больным членом семьи.
В настоящее время интерес обсуждения вопросов, связанных с социальным обеспечением и порядком назначения и выплат пособий, по временной нетрудоспособности не только не прекращается, но и становится все более актуальным. И связанно это с политическими, экономическими и социальными действиями и процессами в законодательстве о порядке назначения и выплат пособий. [25]
Объектом исследования являются правоотношения, регулирующие порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности
Предметом исследования является законодательство регулирующее порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
Целью дипломной работы является исследование правового обоснования предоставления пособий по временной нетрудоспособности в РФ.
В соответствии с поставленной целью были поставлены следующие задачи:
изучить историю возникновения пособий по временной нетрудоспособности и проанализировать законодательство по временной нетрудоспособности
раскрыть условия назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в Российской Федерации
исследовать правоприменительную практику по данному вопросу.
При решении задач в дипломной работе использовался целый ряд современных научных методов: логический, системный, формально - юридический, сравнительно - правовой и другие.
Так же при написании данной работы были взяты работы таких авторов как: Добромыслов К.В., Мочульская Е.Е
Структура дипломной работы состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников и приложения.
1 Историко–теоретические основы правового регулирования пособий по временной нетрудоспособности

История развития законодательства по временной нетрудоспособности

Необходимость в данном виде пособия существовала с давних времен, то, естественно, уже тогда принимались соответствующие меры по определению лиц, имеющих право на данное пособие, размеров и условий его выплаты. Так, на случай трудового увечья или болезни Германия проявила инициативу принятия соответствующего законодательства (Закон «О страховании от несчастных случаев на производстве» 1881 года, Закон «Об обязательном государственном страховании на случай болезни» 1883 года и другие). За Германией последовали другие страны Европы, в том числе и Россия.
Развитие законодательства России о социальном страховании на случай временной нетрудоспособности имеет свою историю и берет свое начало с так называемой ленинской страховой программы, изложенной в резолюции «Об отношении к думскому законопроекту о страховании рабочих». В ней утверждалось, что наилучшей формой страхования рабочих является государственное страхование, причем все застрахованные должны вознаграждаться по принципу возмещения полного заработка, а все расходы по страхованию должны падать на предпринимателей и государство.
За период с 1917 по 1933 годы в РСФСР сложилась система нормативных правовых актов, регулирующих обеспечение рабочих и служащих пособиями по временной нетрудоспособности. Характерной особенностью ее являлось отсутствие систематизированного законодательства и обилие подзаконных нормативных актов, действовавших по ограниченному кругу отношений непродолжительное время. При этом, изменчивость наблюдалась не только по второстепенным, но и по принципиальны вопросам, - таким, как государственный либо общественный характер социального страхования, соотношение социального страхования по болезни и медицинского страхования, размеры и процедура уплаты страховых взносов и т.п.
Нормативным правовым актам в сфере социального страхования временной нетрудоспособности в полной мере присущ и общий недостаток системы советского законодательства, декларативность и неконкретность законов с одновременным детальным регулированием на уровне подзаконных актов органов исполнительной власти, которые (в отличие от законодательных актов) и являлись фактическими актами прямого действия.
С целью оказания помощи лицам, утратившим трудоспособность и как следствие источник доходов в соответствии с Декретом СНК РСФСР от 31.10.1918 утвердившим Положение « о социальном обеспечении трудящихся», были определены основания, круг лиц, размер и срок выплаты пособия в случае временной нетрудоспособности.[21] В первые годы советской власти принятое Положение о социальном страховании не могло не иметь черт, присущих Декларации прав трудящегося и эксплуатируемого народа, а следовательно, лица, эксплуатирующие труд иных людей, не могли иметь права на пособие по временной нетрудоспособности. Положения закрепляла, что обеспечению по социальному страхованию подлежат «все без исключения лица, источниками существования которых является только собственный труд, без эксплуатации чужого, независимо от характера и длительности работы, а также от того, работают ли они в государственных, национализированных, частных, акционерных, общественных предприятиях, учреждениях или хозяйствах, у отдельных лиц или самостоятельно» [10 ст. 2]. Пособие назначалось в случаях временной утраты трудоспособности, сопровождающейся утратой заработка, независимо от причин, ее вызвавших, как-то: болезнь, увечье, карантин и т.п. Пособия выдавались за все пропущенные в связи с нетрудоспособностью рабочие дни. Срок выплаты пособия не ограничивался какими-либо сроками: до восстановления трудоспособности или до назначения пенсии по инвалидности.
Условия выплаты пособий были достаточно жесткими. Если в результате заболевания работник не утрачивал заработок или хотя бы его часть, то пособие по временной нетрудоспособности не выплачивалось. Если работник проходил стационарное лечение, то размер пособия ему мог быть существенно снижен и только для работников, имевших иждивенцев были установлены предельные уровни такого понижения.
Размер пособия согласно Положению, был достаточно высоким, как правило, размер пособия был равен заработной плате лица, получающего пособие. При этом максимальный размер пособия мог быть равен наивысшей тарифной ставке, допускаемой в соответствии с нормативно-правовыми актами того времени. Минимальный размер пособия соответственно был равен минимальной тарифной ставке.
Общее положение о тарифе, утвержденное Декретом СНК РСФСР 17.06.1920, также декларировало право трудящихся, «не явившихся на работу вследствие временной нетрудоспособности (болезни, увечья, материнства, карантина, необходимости ухода за больными членами семьи и т.п.)», на получение пособия «по установленным правилам о социальном обеспечении трудящихся». [21]
Второй Кодекс законов о труде РСФСР (КЗоТ) включал положения о социальном страховании. В большей части положения Второго КЗоТ РСФСР воспроизводили ранее принятые нормативные документы, но в то же время и конкретизировали их. Так, если ранее предусматривались ограничения на снижение размера пособия только для лиц, имевших иждивенцев, то начиная с 1922 года во всех случаях сокращения размера пособия, причитающееся выплате пособие не могло быть менее 2/3 тарифной ставки работника такой квалификации. [9]
Правила выдачи пособия по социальному страхованию были ужесточены в 1927 году. Возможность получения пособия стала зависеть от добросовестности работника. Совет народных комиссаров своим Постановлением от 15 января 1927 года «О мероприятиях по борьбе с прогулами» предоставил право страховым кассам не выплачивать пособие по временной нетрудоспособности «в случаях установления нетрудоспособности вследствие острого опьянения или действий, вызванных острым опьянением (драки, ранения), если нетрудоспособность эта продолжалась не более 3 дней; использования не по назначению отпуска, предоставленного для лечения» [11, п 3].
В 1931 году были Постановлением ЦИК СССР от 23.06.1931 года «О социальном страховании» нормативно закреплены отдельные дискриминационные положения в части права на пособие по временной нетрудоспособности. Была введена дифференциация размера пособия в зависимости от стажа работы. Право на пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка имели непрерывный стаж работы более 2-х лет, при наличии общего стажа не менее 3-х лет. При этом это правило касалось рабочих и служащих, непосредственно занятых в производстве, и не распространялось, а административно-управленческий персонал (конторы). Работники контор при таком же стаже получали право на пособие за первые 5 дней нетрудоспособности в размере 3/4 заработка, а с шестого дня нетрудоспособности - в полном размере. Особые условия создавались для ударников коммунистического труда, которым пособие в размере 100% среднего заработка назначалось при наличии годичного непрерывного стажа работы; по истечении года работы на предприятии получали право на пособие в размере 100% средней заработной платы и подростки, не достигшие 18-летнего возраста.
Только с 1 августа 1931 года ЦИК СССР и Совет Народных Комиссаров своим Постановлением N 12/644 уравняли права на получение пособия по временной нетрудоспособности инженерно-технических работников и индустриальных рабочих.
В 1938 году были повышены требования к стажу при назначении пособия по временной нетрудоспособности. В соответствии с Постановлением Совета народных Комиссаров СССР, Центрального Комитета ВКП(б) от 23.12.1938 «О мероприятиях по упрочению трудовой дисциплины, улучшению практики государственного социального страхования и борьбе с злоупотреблениями в этом деле» было установлено, что рабочим и служащим, состоящим членами профессионального союза, пособия по временной нетрудоспособности (не считая пособий по беременности и родам) выплачивались в следующих размерах - в зависимости от стажа непрерывной работы в данном предприятии или учреждении:
а) при непрерывном стаже работы в одном и том же предприятии или учреждении свыше 6 лет - 100% заработка
б) от 3 до 6 лет 80%
в) от 2 до 3 лет 60%
г) до 2 лет 50%
Была отменена практика назначения пособий работникам, не являющимся членами профессиональных союзов в размере 2/3 заработка работника. Начиная с 01.01.1939 года рабочим и служащим, не состоящим членами профессионального союза, пособия по временной нетрудоспособности (не считая пособий по беременности и родам) выплачиваются в половинном размере по сравнению с нормами, установленными для членов союза. В таком порядке пособия работникам, не являющимся членами профсоюза, назначались до 1991 года.
Право на сохранение непрерывного стажа так же было ужесточено. Начиная с 01.01.1939 при назначении пособий по временной нетрудоспособности стаж считается непрерывным также и в том случае, если рабочий или служащий перешел из одного предприятия или учреждения в другое на основании распоряжения администрации хозяйственного органа или учреждения. Только в 1960 году Указом Президиума Верховного Совета СССР (от 25.01.1960) «О пособиях по временной нетрудоспособности рабочим и служащим, ушедшим с предыдущей работы по собственному желанию» в отношении лиц, уволившихся с предыдущего места работы по собственному желанию, было отменено дискриминационное условие. С момента вступления в силу названного Указа Президиума Верховного Совета СССР рабочим и служащим, ушедшим с предыдущей работы по собственному желанию, пособие во всех случаях временной нетрудоспособности выдается на общих основаниях независимо от продолжительности работы на новом месте. За рабочими и служащими, уволенными по собственному желанию, сохраняется непрерывный стаж работы при условии поступления их на работу в течение трехнедельного срока со дня увольнения, если иное не установлено законодательством Союза ССР. Однако уже в 1973 вплоть до 2004 года при повторном увольнении по собственному желанию без уважительных причин в течение 12 месяцев со дня предыдущего увольнения непрерывный стаж прерывался. Были установлены и более длительные сроки перерывов, при которых сохранялся непрерывный трудовой стаж. Так, независимо от перерыва непрерывный срок сохранялся лицам, увольняющимся в связи с переводом мужа или жены на работу в другую местность.
В настоящее время право на пособие по временной нетрудоспособности имеют все работники, независимо от их принадлежности к каким-либо общественным объединениям, в том числе профессиональным союзам, независимо от их социальной принадлежности. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности регулируется Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Основным критерием, от которого зависит размер пособия, является страховой стаж работника.
Основная проблема, заключается в том, что размер пособия не всегда замещает в полном объеме заработную плату, в зависимости каков стаж работник он получает пособие в полном объеме всего или какой-то его части. [20, с 155]
Пособие по временной нетрудоспособности это выплата в денежном эквиваленте, предоставляемая в случаях, когда способность к труду нарушена в связи с ухудшением здоровья, в размерах, которые прямо зависят от заработка или иного дохода, которое финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации или Фонда занятости населения.
Пособие по временной нетрудоспособности предназначено для тех граждан, которые выполняют работу по найму, то есть на основании трудового договора, и в связи с этим подлежат государственному социальному страхованию. На равных основаниях с ними обеспечиваются этими пособиями некоторые категории других работающих граждан, также подлежащих этому виду страхования. К ним относятся, в частности, адвокаты, состоящие членами коллегий адвокатов, члены старательских артелей, члены различных кооперативов.
Пособие выплачивается за счет средств государственного социального страхования, оно является, таким образом, страховым пособием.
На выплату этого пособия ежегодно расходуется большая часть (около 75 %) всех средств, предназначенных на обеспечение граждан пособиями за счет средств Фонда социального страхования.
Право на пособие в связи с временной нетрудоспособностью предоставлено также гражданам, имеющим статус безработных. Пособие выплачивается им за счет средств Фонда занятости Российской Федерации, а не за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Учитывая это, пособие по временной нетрудоспособности безработных рассматривается особо, вместе с пособием по безработице.
Пособие по временной нетрудоспособности первое, наиболее раннее пособие, установленное для наемных работников, гарантирующее их социальное обеспечение при заболевании (травме), влекущем необходимость прекращения работы на определенное время. Оно введено раньше, чем другие виды пособий и пенсии для застрахованных. Такие пособия есть во всех развитых странах, зародились они на рубеже XIX и XX столетий, в том числе в России в начале XX века. [18,с 258]
В СССР существовала достаточно зрелая система обеспечения пособием по временной нетрудоспособности наемных работников. Она сохранилась практически без изменений и в Российской Федерации после распада СССР до последнего времени.
Одним из оснований для назначения и выплаты пособия является наступление временной нетрудоспособности. Поэтому следует подробнее рассмотреть данное понятие.
В экспертизе нетрудоспособности существуют два основных понятия: временная нетрудоспособность и стойкое ограничение нетрудоспособности. Временная нетрудоспособность – это невозможность осуществления работником трудовых обязанностей, обусловленная медицинскими причинами, а также социальными факторами, предусмотренными действующим законодательством. К таковым относятся: болезнь (травма); санаторно-курортное лечение и медицинская реабилитация; уход за больным членом семьи; карантин; протезирование в условиях стационара; отпуск по беременности и родам. Основным документом, подтверждающим временное освобождение работника от производственной деятельности, является листок нетрудоспособности, который выполняет функции финансового и юридического документа.
Стойкое ограничение трудоспособности это состояние, когда нарушение функций организма, обусловленное заболеванием или травмой, приняло необратимый или частично обратимый характер, несмотря на длительное комплексное лечение, и вынудило работника полностью прекратить всякий труд в производственных условиях или перейти к облегченным условиям труда, что часто приводит к потере основной профессии, снижению квалификации, либо значительному уменьшению объема работы или нормы выработки.
Понятие «нетрудоспособность» можно определить, как - закрепленное в нормах права такое состояние организма человека, при котором он юридически признается утратившим принадлежащую ему, как индивиду, способность трудиться, полностью или частично, вследствие болезни или травмы, или при наличии социально значимых обстоятельств, препятствующих ему использовать свою способность к труду. Выделяется «условная нетрудоспособность, которая применяется в отношении определенных категорий граждан, когда они признаются нетрудоспособными, хотя таковыми в действительности не являются, т.к., не утрачивают способность к труду (как природное качество). Выделяются виды условной нетрудоспособности, в зависимости от целей обеспечения лица, признанного нетрудоспособным: при обеспечении пенсиями: по случаю потери кормильца; по старости; за выслугу лет. при обеспечении пособиями на случай временной нетрудоспособности: по уходу за больным членом семьи; при карантине; при санаторно- курортном лечении; при протезировании; по беременности и родам; при усыновлении.
Выделяется «действительная нетрудоспособность», которая связана с утратой способности трудиться вследствие происшедших изменений, связанных с состоянием здоровья.
«Действительная» нетрудоспособность может быть стойкой (длительной или постоянной), временной.
Таким образом, временная нетрудоспособность это установленный в порядке, предусмотренном в законодательстве, юридический факт, выражающийся в состоянии временной невозможности выполнения работником своей трудовой функции при утрате им способности к труду вследствие изменений, происшедших в состоянии здоровья (болезнь, травма), а также в иных случаях, признаваемых законодателем социально значимыми (санаторно-курортное лечение, уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, беременность и роды, усыновление), влекущими обязанность обеспечения пособиями.
Пособие по временной нетрудоспособности - выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме, финансируемая за счет средств Фонда социального страхования РФ, Фонда занятости населения РФ или из других источников.

Общая характеристика законодательства по временной нетрудоспособности

Основные нормативно-правовые документы, которые регулируют вопросы по временной нетрудоспособности:
Конституция Российской Федерации это высший нормативно-правовой документ Российской Федерации, в котором закреплены основы конституционного строя в России, государственное устройство, образование представительных, исполнительных, судебных органов власти и систему местного самоуправления, права и свободы человека и гражданина. Так, например, в статье семь данного закона говорится что «Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, а также охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.». Также нужно сказать про статью тридцать девять в ней говорится что каждому гражданину Российской Федерации гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и др., а также гарантируются государственные пенсии и социальные пособия которые предусмотрены законом. [1, ст. 7,37]
Федеральный закон N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» - Настоящий Федеральный закон регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, главной функцией которой является осуществление в соответствии с законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального или социального положения, в том числе по независящим от них причинам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального или социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством России об обязательном социальном страховании.
Федеральный закон 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» - Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, связанные с исчислением и уплатой страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации на обязательное пенсионное страхование, Фонд социального страхования Российской Федерации на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование, а также отношения, возникающие в процессе осуществления контроля за исчислением и уплатой страховых взносов и привлечения к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации о страховых взносах.
Особенности уплаты страховых взносов по каждому виду обязательного социального страхования устанавливаются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. [6]
Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» - Настоящий Федеральный закон регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и поря-док обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, под-лежащих обязательному социальному страхованию на случай временной не-трудоспособности и в связи с материнством.
Постановление Правительства РФ N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» - Это постановление определяет особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации[13].
Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, Федерального закона N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федерального закона N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» иных федеральных законов. Отношения, связанные с обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Условия назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в Российской Федерации

2.1 Основные случаи обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях и на условиях, указанных в Закона № 255-ФЗ.
1. Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае утраты способности к труду вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (заболевание или травма).
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), за исключением следующих случаев:
застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.
Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой (служебный) договор (контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности. При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.
При операции по искусственному прерыванию беременности пособие предоставляется за первые 3 дня нетрудоспособности. Выплата пособия продлевается в случае самопроизвольного аборта и при наличии медицинских показаний
2. Пособие по временной нетрудоспособности за время отпуска для ухода за заболевшим членом семьи выдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровья заболевшего и, если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, а среди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным Пособие выплачивается застрахованному лицу:
в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ- инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
в остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Если временная нетрудоспособность, связанная с уходом за больным ребенком, наступила в период отпуска без сохранения заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается
3. пособие по временной нетрудоспособности выдается в случае карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным. Но раньше граждане не получали оплату по больничному листу, если временная нетрудоспособность была связана с тем что дети не могли посещать дошкольное учреждения в связи с объявленном в нем карантина. Но уже с 2007 с года данный случай включен в список случаев для оплаты больничных по временной нетрудоспособности.
4. Пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5. Пособие по временной нетрудоспособности выдается при долечивании в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения. Необходимо учесть то, что данная норма не распространяется на случаи долечивания в санаторно-курортных и других учреждениях за границей Российской Федерации. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении выше указанных случаев, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Пособие в перечисленных выше случаях, выплачиваются в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или другой деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма застрахованного лица, наступили в течение 30 дней со дня прекращения указанной работы либо деятельности или в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. [2, ст. 5-6]
Можно сделать вывод, что если в период между заключением трудового договора и его аннулированием с работником произошел какой любо из перечисленных случай, то ему должен быть оформлен листок нетрудоспособности, и он имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности.
Юридическое значение страхового стажа для назначения пособия по временной нетрудоспособности

Право на многие виды социального обеспечения прямо зависит от участия гражданина в трудовой деятельности и уплаты страховых взносов, то есть от страхового стажа.
Определение страхового стажа содержится в нескольких федеральных законах.
Так, в Федеральном законе от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» говорится, что «страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов» [3, ст. 3].
А в Федеральном законе от 28.12.2013 N 400-ФЗ «О страховых пенсиях» указывается, что «страховой стаж – это учитываемая при определении права на трудовую пенсию суммарная продолжительность периодов работы и (или) иной деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный Фонд России, а также иных периодов» [4, ст. 3].
Вторая формулировка является более точной, но и она не исключает возможности в качестве исключения из общего правила зачета в стаж периодов, в течение которых трудовая деятельность не осуществлялась, а взносы не уплачивались. Кроме того, Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» допускает уплату взносов без занятия какой-либо трудовой деятельностью. [5,ст. 29]
Общий страховой стаж – это общая суммарная продолжительность трудовой и иной деятельности, при выполнении которой уплачивались страховые взносы или ЕСН, а также иных периодов, указанных в законе. Этот вид стажа имеет юридическое значение при определении права на страховую пенсию и при исчислении размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
В общий страховой стаж для приобретения права на страховую пенсию, помимо периодов трудовой деятельности, включаются также периоды, когда гражданин не работал по объективным причинам, признанным государством уважительными. Например, в связи с военной службой по призыву.
Специальный (профессиональный) страховой стаж – это суммарная продолжительность периодов трудовой деятельности на рабочих местах с тяжелыми или вредными условиями труда, в особых природно-климатических или территориях с особым статусом с уплатой страховых взносов.
В страховой стаж включаются периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись гражданами Российской Федерации:
на территории Российской Федерации, при условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы;
за пределами территории Российской Федерации, – в случаях, предусмотренных законодательством или международными договорами Российской Федерации, либо в случае уплаты страховых взносов.
В страховой стаж наравне с вышеназванными периодами работы и (или) иной деятельности засчитываются:
период прохождения военной службы, а также другой приравненной к ней службы;
период получения пособия по обязательному социальному страхованию в период временной нетрудоспособности;
период ухода одного из родителей за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более 6 лет в общей сложности;
период получения пособия по безработице, период участия в оплачиваемых общественных работах и период переезда по направлению государственной службы занятости в другую местность для трудоустройства;
период содержания под стражей лиц, необоснованно привлеченных к уголовной ответственности, необоснованно репрессированных и впоследствии реабилитированных, и период отбывания наказания этими лицами в местах лишения свободы и ссылке;
период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом, за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом или за лицом, достигшим возраста 80 лет;
период проживания супругов военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, вместе с супругами в местностях, где они не могли трудиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства, но не более 5 лет в общей сложности;
период проживания за границей супругов работников, направленных в дипломатические представительства и консульские учреждения Российской Федерации, но не более 5 лет в общей сложности.
Данные периоды засчитываются в страховой стаж в том случае, если им предшествовали и (или) за ними следовали периоды работы и (или) иной деятельности (независимо от их продолжительности), указанные в статье 11 Федеральный закон N 400-ФЗ «О страховых пенсиях» [Приложение А]
Исчисление страхового стажа, требуемого для приобретения права на страховую пенсию, производится в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов при исчислении страхового стажа учитывается один из таких периодов по выбору лица, обратившегося за установлением указанной пенсии.

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность

Документами удостоверяющие временную нетрудоспособность и подтверждающие временное освобождения от работы (учебы) является лист нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также:
лицам, работающим по трудовым договорам;
государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;
лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;
священнослужителям;
адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера,
иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Листок нетрудоспособности является документом, служащим основанием:
для освобождения от работы в случаи временной нетрудоспособности
начисления пособий по временной нетрудоспособности
И поэтому особо важное значение приобретает соблюдение порядка оформление листка нетрудоспособности, т.е., четкое заполнение всех реквизитов.
Запись в листке нетрудоспособности (справке) должны быть выполнены четко и аккуратно. Исправленный и зачеркнутый текст должен быть подтвержден записью «Исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью лечебно-профилактического учреждения.
На бланке листка нетрудоспособности пишется название лечебно-профилактического учреждения, его адрес, а также Ф.И.О., возраст пациента и полное наименование его места работы.
При оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания с целью соблюдение врачебной тайны не вносятся. Указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма, карантин или другая причина).
В графе «причина нетрудоспособности», в ячейки «код
·
·» указывается соответствующий двухзначный код:
01 - заболевание;
02 - травма;
03 - карантин;
04 - несчастный случай на производстве или его последствия;
05 - отпуск по беременности и родам;
06 - протезирование в стационаре;
07 - профессиональное заболевание или его обострение;
08 - долечивание в санатории;
09 - уход за больным членом семьи;
10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);
11 - заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715;
12 - в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет.
13 - ребенок-инвалид;
14 - в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
15 - ВИЧ-инфицированный ребенок;
Также имеется ячейка «доп код
·
·
·» указывается дополнительный трехзначный код:
017 - при лечении в специализированном санатории;
018 - при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);
019 - при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;
020 - при дополнительном отпуске по беременности и родам;
021 - при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;
При утрате листка нетрудоспособность лечащем врачом выдается дубликат, но только при наличии справки с места работы о том, что пособия по данному листку не выплачивалось [16, п 56-67]
В этой главе говорится о условиях назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Также речь о выплате пособия по временной нетрудоспособности, а что бы оно было выплачено лицу, которое временно утратило способность к труду в связи с ухудшением здоровье, должен быть документ, удостоверяющий тот или иной случай временной нетрудоспособности. Этим документом является листок нетрудоспособности, который выдается лечащим врачом.
3 Размеры и порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности

3.1 Размеры пособий по временной нетрудоспособности

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, осуществляются страхователем по месту работы застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если один из указанных случаев наступил в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма застрахованного лица наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по времен-ной нетрудоспособности, выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком - страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего за-работка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются ему либо страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после увольнения, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы.
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудовой деятельности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
В размере 100% заработка пособия выдаются:
Работники, имеющие страховой больше 8 лет, - при утрате способности к труду вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях сразу после стационарного лечения.
рабочим и служащим, имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся – 18) лет;
рабочим и служащим, у которых временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении интернационального долга;
работникам, заболевшим или перенесшим лучевую болезнь, вызванную последствиями аварии на Чернобыльской АЭС, а также принимавшим в 1986-1989 г.г. участие в работе по ликвидации последствий этой аварии в пределах зоны отчуждения или занятым в указанный период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
работающим инвалидам, в отношении которых установлена причинная связь наступившей инвалидности с катастрофой на Чернобыльской АЭС;[8]
работникам, не достигшим возраста 18 лет, проживающим в зонах отселения и проживания с правом на отселение вследствие катастрофы на Чернобыльской или эвакуированным и переселенным из зон радиоактивного загрязнения, при заболевании кроветворных органов (острые лейкозы), щитовидной железы (аденомы, рак), при злокачественных опухолях;
работающим инвалидам Великой Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам Великой Отечественной войны.
В размере 80 % заработка пособия выдаются:
Работники, имеющие страховой стаж от 5 до 8 лет, - при утрате способности к труду вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения
рабочим и служащим из числа круглых сирот, не достигшим возраста 21 года и имеющим непрерывный трудовой стаж до 5 лет.
В размере 60 % заработка пособия выдаются:
Работники, имеющие страховой стаж менее 5 лет, - при утрате способности к труду вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения
Граждане в случае заболевания или травмы, наступившей в течение 30 дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или другой деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж меньше 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
В случае временной нетрудоспособности, наступившей и продолжающейся до и во время простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не превышает размера пособия по временной нетрудоспособности, которое выплачивалось бы застрахованному лицу по общим правилам.
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит страхового стаж, который включаются следующие периоды:
1. Работа в качестве рабочего, служащего (в том числе работа по найму за границей), члена колхоза или другой кооперативной организации; иная работа, на которой работник подлежал обязательному пенсионному страхованию; работа (служба) в военизированной охране, органах специальной связи или в горноспасательной части; периоды индивидуальной трудовой деятельности (в том числе в сельском хозяйстве);
2. Творческая деятельность членов творческих союзов писателей, художников, композиторов, кинематографистов, театральных деятелей, а также литераторов и художников, не являющихся членами соответствующих творческих союзов;
3. Служба в Вооруженных Силах Российской Федерации и иных созданных в соответствии с законодательством Российской Федерации воинских формированиях, Объединенных Вооруженных Силах Содружества Не-зависимых Государств, Вооруженных Силах бывшего СССР, органах внутренних дел Российской Федерации, органах внешней разведки, органах федеральной службы безопасности, федеральных органах исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба, бывших органах государственной безопасности Российской Федерации, а также в органах государственной безопасности и органах внутренних дел бывшего СССР (в том числе в периоды, когда эти органы именовались по-другому), пребывание в партизанских отрядах в период гражданской войны и Великой Отечествен-ной войны (далее по тексту ВОВ);
4. Временная нетрудоспособность, начавшаяся в период работы, и пребывание на инвалидности 1 и 2 группы вследствие увечья на производстве или профессионального заболевания;
5. Пребывание в местах заключения сверх срока, назначенного при пересмотре дела;
6. Периоды получения пособия по безработице, участия в оплачиваемых общественных работах, переезда по направлению службы занятости в другую местность и трудоустройства.
Кроме того, в общий страховой стаж дополнительно включаются следующие периоды:
подготовка к профессиональной деятельности обучение в училищах, школах и на курсах по подготовке кадров, повышению квалификации и по переквалификации, в образовательных учреждениях среднего и высшего профессионального образования, пребывание в аспирантуре, докторантуре, клинической ординатуре;
уход за инвалидом 1 группы, ребенком-инвалидом, престарелым, если они нуждаются в постоянном уходе по заключению лечебного учреждения;
уход неработающей матери за каждым ребенком в возрасте до 3 лет, а также 70 дней до его рождения, но не более девяти лет в общей сложности;
проживание супругов военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, вместе с супругами в местностях, где они не могли трудиться по специальности в связи с отсутствием возможности трудоустройства;
проживание за границей супругов работников советских учреждений и международных организаций, но не более 10 лет в общей сложности;
содержание под стражей, пребывание в местах заключения и ссылке граждан, необоснованно привлеченных к уголовной ответственности, репрессированных и впоследствии реабилитированных;
время проживания на оккупированной в годы ВОВ территории СССР или других государств граждан, достигших ко дню оккупации или в ее период 16 лет;
время проживания в блокадном Ленинграде и нахождения в концлагерях в период ВОВ.
Исчисление продолжительности периодов трудовой и иной общественно полезной деятельности до 1 января 2002 года, включаемых в общий трудовой стаж, производится в календарном порядке по их фактической продолжительности.
Исключение: работа в течение полного навигационного периода на водном транспорте, и работа в течение полного сезона в организациях сезонных отраслей промышленности включается в стаж как полный год работы.
Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет:
заявление о назначении и выплате пособия;
листок нетрудоспособности установленной формы, выданный медицинской организацией;
справку (справки) установленной формы о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие. Вместо подлинника справки о сумме заработка может представляться копия справки, заверенная в установленном порядке;
заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о предоставлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях по установленной форме, в случае, если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработной платы, из которой должно быть исчислено пособие, в связи с прекращением деятельности страхователем (страхователями) либо по иным причинам;
документы, подтверждающие страховой стаж.
В случае если за назначением и выплатой пособия обращается законный представитель застрахованного лица, то дополнительно представляются документы, удостоверяющие полномочия представителя. [2, ст. 7]
Так для наглядного примера представлен алгоритм для расчета пособий по временной нетрудоспособности 2015 года. [Приложение Б][12]
В данной главе рассказывается об условиях и размерах пособий. О правиле исчисления трудового стажа и степени влияния страхового стажа на размер пособия по временной нетрудоспособности.

3.2 Примеры правоприменительной практики при назначении пособий по временной нетрудоспособности

В конце данной работы хотелось бы показать на примере нескольких задач, как работает законодательство в области выплаты пособий по временной нетрудоспособности.
В юридическую консультацию обратилась одинокая мать с просьбой объяснить, в течение какого срока и в каком размере работодатель должен выплачивать ей пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте 15 лет и в течение, какого периода она может получать ежемесячное пособие на данного ребенка.
Представленная задача решается так:
В соответствии с Федеральным Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Согласно статье второй, данного Федерального закона, определено, что право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства:
работающие по трудовым договорам либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством;
государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
адвокаты, индивидуальные предприниматели, в том числе члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями, члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и осуществляющие за себя уплату страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в Фонд Социального Страхования Российской Федерации.
А статья пять гласит, что обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;
необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода:
За больным ребенком в возрасте до 7 лет – за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае болезни ребенка, включенной в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием.
За больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.
За больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет – за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.
За больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, – за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
За больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, – за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении – не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Пособие при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
при амбулаторном лечении ребенка – за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни – в размере 50 процентов среднего заработка;
при стационарном лечении ребенка – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности (страховой стаж) включаются:
Периоды работы по трудовому договору.
Периоды государственной гражданской или муниципальной службы.
Периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.
В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица.
Таким образом, на основании вышеизложенного, данной одинокой матери будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.
За больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет – за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.
За больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, – за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
За больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, – за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
Размер пособия в данном случае будет зависеть от ее страхового стажа:
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, – 100 процентов среднего заработка;
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, – 80 процентов среднего заработка;
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, – 60 процентов среднего заработка.
Еще один наглядный пример применение законодательства в данной области права:
За назначением пособия по временной нетрудоспособности обратился Орлов, заболевший на следующий день после увольнения по собственному желанию. Болезнь продолжалась 2,5 месяца. Страховой стаж к моменту увольнения был 10 лет.
Получит ли Орлов пособие по временной нетрудоспособности, в каком размере, если он уволен по статье 80 ТК РФ?
Данная задача так же решается в соответствии с 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
И согласно этот закону, а именно статьи 2 и 5 право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют лица, работающие по трудовому договору, подлежащие обязательному социальному страхованию, а также в случае, когда заболевания или травма произошла в течении 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы.
А в соответствии со статьей 7 данного Федерального закона размер пособия зависит от страхового стажа.
Поэтому можно сделать вывод, что Орлов будет получать пособия по временной нетрудоспособности независимо от причины увольнения, в размере 60 % от заработной платы так как случай наступления временной нетрудоспособности произошел после прекращения работы по трудовому договору в соответствии со статьей семь пунктом два. [17. ст.275]
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рассмотренный в настоящей работе перечень вопросов, касающихся правового регулирования назначения, исчисления, определения размера и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, позволяет сформулировать следующие выводы.
Пособие по временной нетрудоспособности – это выплата денежных средств в случае временной потери трудоспособности в связи ухудшения здоровья, в размерах, которые напрямую зависят от заработка или иных доходов, которые финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации или Фонда занятости населения.
Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ установлены новые правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, определяющие условия, размеры и порядок обеспечения пособиями. Так же, российское законодательство расширило круг застрахованных лиц, включив в него новые категории работающих граждан, таких как: члены крестьянских (фермерских) хозяйств, лиц, осужденных на лишение свободы и привлекаемых к труду. Право добровольного присоединения к государственной системе обязательного страхования предоставлено таким категориям самостоятельно занятых лиц, как частные детективы, частные охранники и занимающиеся частной практикой нотариусы и адвокаты.
В России существуют пять оснований для назначения пособия по временной нетрудоспособности работающим гражданам: пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности; при санаторно-курортном лечении; при болезни члена семьи и в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.
Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением. Листок временной нетрудоспособности выдается лицам, состоящим в трудовых отношениях, независимо от их гражданства.
Согласно Закону № 255-ФЗ с 1 января 2007 г. размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности общего страхового стажа, а не от непрерывного, как это было ранее. В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, а также периоды иной деятельности.
Основными частями формулы определения размера пособия являются: процентное отношение пособия к среднему заработку застрахованного; минимальный и максимальный размеры пособия; состав заработка, принимаемого во внимание при расчете пособия, а также период, за который он берется
Поэтому можно сказать, что весомой проблемой в настоящее время является проблема «черной» заработной платы. Общеизвестный факт, что многие работодатели выплачивают большую часть заработной платы своим работников «черным» налом, в отчетности же показывая значительно меньшие суммы зарплаты. Таким образом, предприниматели уменьшают сумму уплачиваемых налогов с заработной платы. И соответственно, естественно, что это уменьшает суммы, выплачиваемые в Фонд социального страхования, Пенсионный Фонд Российской Федерации и другие внебюджетные фонды, снижая их доходы. Все это, в конце концов, оказывает отрицательное влияния на возможности предоставления качественного медицинского, социального, пенсионного обслуживания.
Помимо того, в случае временной нетрудоспособности работники, которые большую часть зарплаты получают «черным» налом, будут иметь право на получение пособия по временной нетрудоспособности, исходя из той суммы заработной платы, которая выплачивается им официально. Доказать, что реальная их зарплата была значительно выше, невозможно. Так как выплачивать пособие по временной нетрудоспособности в том размере, который был бы положен работникам при официальном оформлении заработной платы в полном размере, работодатели не хотят. Следовательно, когда работнику требуются определенные средства для получения качественного медицинского обслуживания, то он их не имеет, так как в большинстве случаев официально оформляется зарплата, которая равна минимальному размеру оплаты труда.
Поэтому необходимо на законодательном уровне предусмотреть систему контроля за выплатой заработной платы, минимизирующей возможность выплаты «черной» зарплаты. Это могут быть весомые штрафы как в пользу работников, так и в пользу внебюджетных фондов, а в некоторых случаях, когда суммы «черной» заработной платы являются очень значительными, возможно ввести привлечение к уголовной ответственности. И помимо всего этого данная система должна постоянно функционировать, в противном случае работодатели будут использовать все возможные уловки для продолжения той политики, которую они ведут в настоящее время.
Таким образом, проблем, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в современной Российской Федерации еще огромное множество. Также, например, очень много проблем в смежных областях с обозначенной сферой. Так, «черной» заработной платы, строго говоря, не являются проблемой выплаты пособий по временной нетрудоспособности, однако прямо на них воздействуют. Поэтому необходимо в кратчайшие сроки найти решения этой проблемы так как ситуация в стране по этому вопросу накалена.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года, с изменениями, внесенными указами Президента Российской Федерации от 21 июля 2014 года N 11–ФКЗ)/Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
2. Федеральный закон от 29 декабря 2006 года N 255–ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. 31 декабря 2014 года) / / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
3. Федеральный Закон от 16 июля 1990 года N 165–ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (в ред. от 1 декабря 2014 года) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
4. Федеральный Закон от 28 декабря 2013 года N 400–ФЗ «О страховых пенсиях» / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
5. Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» (в ред. от 31 декабря 2014) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
6. Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (в ред. от 23.05.2015) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
7. Федеральный закон Российской Федерации от 24 июля 1998 года № 125–ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. от 1 декабря 2014 года) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
8. Закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (ред. от 22.12.2014, с изм. от 06.04.2015) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
9. Кодекс законов о труде Р.С.Ф.С.Р. от 9 ноября 1922 года (Утратил силу 06 сентября 1972 году)
10. Декрет СНК РСФСР от 31.10.1918 «Положение о социальном обеспечении трудящихся» (Утратил силу в 03 апреля 1923 году)
11. Постановление СНК СССР от 15.01.1927 «О мероприятиях по борьбе с прогулами» (Утратил силу)
12. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» (ред. от 11.09.2009) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
13. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 25.03.2013) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
14. Постановление Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 года № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации (в ред. от 15 мая 2014 года) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
15. Постановление Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 «О порядке обеспечения пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду» (в ред. от 25.03.2013) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
16. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (в ред. от 02.07.2014) / Информационно-справочная система «Консультант Плюс», версия «Технология ПРОФ 2015» (дата обращения 02.03.2015).
17. К. В. Добромыслов, Е. Е. Мачульская. Право социального обеспечения. Учебное пособие и практикум.М., Книжный мир. 2010 г., 275 с.
18. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России. М., 2001. С. 258.
19. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения. Перспективы развития. М.: Городец, 2011.
20. Никонов Д.А., Стремоухов А.В., Крюков С.В. Право социального обеспечения России. М., 2004. С 155.
21. Козлова Т.А. Статья: Правовое регулирование назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности «Трудовое право», 2006, NN 1, 2
22. Ковалевский С.М. Проблема правового статуса субъектов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве // Страховое право. 2004.
23. Пособие по временной нетрудоспособности // Выплаты и льготы: на что имеет право, как получить // [авт. коллектив: Н.А. Агешкина, А.В. Афонина, А.В. Жигачев и др.]. – Москва: Эксмо, 2012.
24. Государственное учреждение – Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования РФ: официальный сайт Государственного учреждения – Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования РФ. 2000-2015г–. [Электронный ресурс].URL: http://r51.fss.ru
25. Фонд социального страхования Российской Федерации: официальный сайт Фонда социального страхования РФ. 2000-2015г.– [Электронный ресурс]– URL: http://fss.ru
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Периоды, включаемые в страховой стаж.
Периоды работы и (или) иной деятельности, включаемые в страховой стаж:

периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись на территории Российской Федерации;

периоды работы и (или) иной деятельности которые выполнялись лицами за пределами территории Российской Федерации, включаются в страховой стаж в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации или международными договорами Российской Федерации;

Иные периоды, засчитываемые в страховой стаж:

период прохождения военной службы, а также другой приравненной к ней службы;

период получения пособия по обязательному социальному страхованию в период временной нетрудоспособности;

период ухода одного из родителей за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более шести лет в общей сложности;

период получения пособия по безработице, период участия в оплачиваемых общественных работах и период переезда или переселения по направлению государственной службы занятости в другую местность для трудоустройства;

период содержания под стражей лиц, необоснованно привлеченных к уголовной ответственности, необоснованно репрессированных и впоследствии реабилитированных, и период отбывания наказания этими лицами в местах лишения свободы и ссылке;

период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом или за лицом, достигшим возраста 80 лет;

период проживания супругов военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, вместе с супругами в местностях, где они не могли трудиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства, но не более пяти лет в общей сложности;

период проживания за границей супругов работников, направленных в дипломатические представительства и консульские учреждения Российской Федерации, постоянные представительства Российской Федерации при международных организациях, торговые представительства Российской Федерации в иностранных государствах, представительства федеральных органов исполнительной власти, государственных органов при федеральных органах исполнительной власти либо в качестве представителей этих органов за рубежом, а также в представительства государственных учреждений Российской Федерации (государственных органов и государственных учреждений СССР) за границей и международные организации;


ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2015 году

Шаг 1 Определяем расчетный период


Шаг 2 Определяем суммы учитываемых выплат за каждый год расчетного периода


Шаг 3 Определяем сумму фактического среднего дневного заработка: сумма учитываемых выплат в расчетном периоде (шаг 2) делим на 730


Шаг 4 Определяем сумму дневного пособия среднего заработок (шаг 3) корректируем в зависимости от продолжительности страхового стажа работника


Шаг 5 Рассчитываем сумму пособия по временной нетрудоспособности: сумма дневного пособия умножаем на количество дней временной нетрудоспособности










HYPER13PAGE \* MERGEFORMATHYPER1428HYPER15




HYPER15Основной шрифт абзаца

Приложенные файлы

  • doc file1
    Размер файла: 237 kB Загрузок: 6