Схема ООД использования ируксола (трипсина, левосина, гипергеля) для химического очищения пролежня от некротических масс по теме «Лечение пролежней»


ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 7»
(ГБПОУ ДЗМ «МК № 7»)







Схема ООД использования ируксола (трипсина, левосина, гипергеля) для химического очищения пролежня от некротических масс по теме «Лечение пролежней»






Составитель:
Осипова В.Л. – старший методист, преподаватель высшей квалификационной категории










Москва 2014


Схема ООД использования ируксола (трипсин, левосин, гипергель) для химического очищения пролежня от некротических масс

Цель: очищение пролежня от некротических масс.
Показания: наличие некротических масс
Необходимые условия: наличие ируксола, гипергеля,
стерильного перевязочного материала,
или современных повязок mefix, alldress
Частота проведения: 1-2 раза в день




















Алгоритм действия
Теоретическое обоснование
Критерий самоконтроля
Примечание

I. Подготовка к процедуре

1. Информировать пациента о предстоящей процедуре

Мотивация пациента к сотрудничеству.
Соблюдение прав пациента на информацию.
Пациент готов к сотрудничеству, знает цели и ход процедуры
Объяснить в доступной для пациента форме, учитывая психологические особенности, что представляет процедура, какие неприятные ощущения и когда может испытать пациент. Такой разговор помогает снять эмоциональное напряжение, создать доверительную обстановку

2. Придать пациенту удобное положение
Для удобства выполнения процедуры
Область раны хорошо доступна


3. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности.
Руки чистые, сухие
Руки моются социальным способом по схеме рекомендованной ВОЗ

4. Приготовить лекарственный препарат, стерильный перевязочный материал
Необходимое условие для выполнения процедуры
Необходимое оснащение приготовлено
Возможно использование современного перевязочного материала

5. Надеть чистые перчатки
Обеспечение инфекционной безопасности
Перчатки надеты


6.Очистить пораженный участок кожи от загрязнений, остатков лекарственного средства, некротических масс
Поддержание чистоты и умеренной влажность кожи,
Рана очищена
Промывать рану после ируксола можно физиологическим раствором, раствором Рингера. Некротические массы удаляютсятакже механическим путем

7. Сменить перчатки на стерильные
Обеспечение инфекционной безопасности
Надеты стерильные перчатки


II. Выполнение процедуры

9. Нанести на стерильную салфетку необходимое количество мази
Мазь должна покрывать область некроза, толщиной 2-3- мм
Мазь нанесена на салфетку
Вызывает лизис некротических тканей. Небольшие струпы и некротическая ткань расплавляются, а большие - смягчаются, благодаря чему их легко удаляют.
Стимулирует процесс грануляции способствует эпителизации.
Размягченные и отслоившиеся некротические массы удаляют с помощью пинцета, шпателя, тампона или промыванием перед наложением каждой следующей повязки.
Во время применения ИРУКСОЛА следует избегать применения перекиси водорода, антисептиков, мыла, т.к. они могут инактивировать протеолитические ферменты

10. Положить салфетку с мазью на рану
Для действия лекарственного средства
Рана прикрыта салфеткой с мазью. Мазь полностью закрывает рану


11. Зафиксировать салфетку с мазью
Салфетка с мазью не должна соскальзывать с раны.
Повязка зафиксирована


III. Окончание процедуры

13. Помочь пациенту занять удобное положение
Обеспечение комфорта
Пациент находится в удобном положении


14. Снять перчатки, замочить в дезинфицирующем растворе
Обеспечение инфекционной безопасности
Перчатки сняты, замочены в дезинфицирующем растворе


15. Вымыть, осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности
Руки чистые. сухие






















































III. Окончание процедуры

















13 EMBED MSPhotoEd.3 1415

13 EMBED MSPhotoEd.3 1415

13 EMBED MSPhotoEd.3 1415


12. Снять перчатки, замочить в дезинфицирующем растворе

13. Вымыть, осушить руки














































11. Помочь пациенту занять удобное положение



6. Очистить пораженный участок кожи


7. Сменить перчатки

8. Нанести на салфетку необходимое количество мази

9. Положить салфетку с мазью на кожу пациента.


5. Надеть чистые перчатки



2. Придать пациенту удобное положение

3. Вымыть и осушить руки



10. Зафиксировать салфетку с мазью

I. Подготовка к процедуре

II. Выполнение процедуры

4. Приготовить лекарственный препарат, перевязочные средства






















1. Информировать пациента о предстоящей процедуре





































































Root Entry

Приложенные файлы