Методическая разработка практического занятия № 2 для преподавателя по ПМ.04 и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков».

Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»





Методическая разработка практического занятия
для преподавателей медицинского колледжа

ПМ. 04. и ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными

МДК. 04.03. и 07.03. Технология оказания медицинских услуг

Раздел 5. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий. Оформление документации.

Тема: «Внутримышечная инъекция.
Разведение антибиотиков»

Практическое занятие № 2

Специальности:
31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень СПО
34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень СПО




Автор: Анискевич Т.Н.,
преподаватель профессиональных модулей






г. Вязьма,
2016 г.



















Автор: Анискевич Т.Н., преподаватель высшей квалификационной категории профессиональных модулей СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина».






Пояснительная записка

Данная методическая разработка составлена в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальностям 31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень среднего профессионального образования и 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень среднего профессионального образования.
Методическая разработка предназначена преподавателям медицинского колледжа для проведения практического занятия № 2 по ПМ. 04. и ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальностям 31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень среднего профессионального образования и 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень среднего профессионального образования по теме: «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков».
Данная тема актуальна для практического здравоохранения. Это связано как с увеличением количества пациентов, нуждающихся в проведении внутримышечных инъекций, так и с введением различных лекарственных препаратов, предназначенных для внутримышечного введения. Фельдшер и медицинская сестра должны обладать хорошими теоретическими знаниями и практическими умениями по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков». Строжайшее соблюдение правил асептики, знание и выполнения приказов по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) являются одним из основных критериев профессиональной квалификации средних медицинских работников.
При проведении практического занятия используются различные приёмы, методы, формы и средства обучения. При изучении нового материала необходима связь с ранее изученными темами.
В методической разработке имеются приложения, с помощью которых осуществляется контроль исходного уровня знаний, закрепление и контроль изученного материала. Имеются эталоны ответов.
Данная методическая разработка может оказать помощь преподавателям медицинского колледжа для проведения практического занятия № 2 по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков».







Тема занятия: «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»
Продолжительность занятия: 180 минут.
Место проведения: кабинет доклинической практики.
Тип занятия: практическое занятие.

Методы и приемы обучения

Метод
Основное назначение
Уровень усвоения
Приёмы
Мотивация

1.Объяснительно-иллюстративный
Организация усвоения информации обучаемыми путём сообщения им учебного материала и обеспечения его успешного восприятия.
I
Словесные:
-беседа, работа с учебным пособием, объяснение;
Наглядные:
- иллюстрации, демонстрация;

Формирует теоретические и практические знания. Воспитывает нравственность, терпение. Развивает внимание, логическое мышление.

2.Репродуктивный
Формирование умений и навыков использования и применения полученных знаний.
II – III
Решение ситуационных задач, выполнение практических заданий, работа по алгоритму.
Обогащают знания, формируют умения и навыки, аккуратность в работе.

3. Проблемное изложение
Раскрытие в изучаемом учебном материале различных проблем и показ способов их разрешения.
II – III
Постановка проблемы, анализ, установление причинно-следственных связей.
Развивает самостоятельность мышления.



Уровень освоения учебного материала:
I - ознакомительный (узнавание ранее изученных объектов, свойств);
II - репродуктивный (выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством);
III - продуктивный (планирование и самостоятельное выполнение практических манипуляций, решение проблемных задач).
Цели занятия:

Учебные:
закрепить теоретические знания и практические умения обучающихся по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков».

Развивающие:
развитие клинического мышления, познавательного интереса к теме занятия.

Воспитательные:
стимулировать потребность в формировании ответственности за здоровье пациентов;
воспитывать аккуратность при выполнении практических манипуляций;
прививать любовь к избранной профессии.


Обучающийся должен знать:
оснащение и документацию процедурного кабинета;
основные нормативные документы и приказы по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в лечебно-профилактических учреждениях;
анатомические области для внутримышечного введения лекарственных средств;
универсальные меры предосторожности при работе с колюще-режущими изделиями медицинского назначения;
универсальные меры предосторожности при контакте с биологическими жидкостями;
дезинфекцию и утилизацию использованных одноразовых шприцев и игл;
особенности разведения и внутримышечного введения антибиотиков;
особенности внутримышечного введения 25 % раствора магния сульфата.


Обучающийся должен уметь:
предоставить пациенту необходимую информацию о предстоящей инъекции;
подготовить все необходимое для выполнения внутримышечной инъекции;
вымыть руки гигиеническим уровнем;
надеть стерильные перчатки;
собрать шприц однократного применения;
набрать раствор из ампулы и флакона в шприц однократного применения;
рассчитать количество растворителя и развести антибиотики во флаконе;
осуществить внутримышечную инъекцию на фантоме;
провести дезинфекцию изделий медицинского назначения после их применения согласно нормативным документам.

Формируемые общие компетенции:
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Формируемые профессиональные компетенции:
ПМ. 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень СПО:

ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию.
ПК 4.6.Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 4.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.
ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 31.02.01. Лечебное дело – углубленный уровень СПО:

ПК 7.5. Оформлять медицинскую документацию.
ПК 7.6.Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 7.7. Обеспечивать инфекционную безопасность.
ПК 7.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.
Наглядные пособия:
фантомы для проведения внутримышечных инъекций;
алгоритмы выполнения практических манипуляций.


Учебно-методические средства:
- методическая разработка практического занятия № 2 для преподавателей по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»;
- контрольные вопросы по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»;
- перечень вопросов для фронтального опроса;
- письменная контрольная работа;
- перечень зачётных практических манипуляций.

Оснащение занятия:
- раковина с водой;
- жидкое мыло с дозатором;
- одноразовые салфетки;
- манипуляционные столики;
- стерильные шприцы однократного применения емкостью от1 мл до10 мл, иглы длиной 60-80 мм и сечением 0,8 -1,0 мм.
- нестерильные лотки;
- стерильные лотки;
- пинцеты в стерильной ёмкости;
- нестерильные пинцеты в ёмкости;
- пилочки для вскрытия ампул;
- лекарственные средства в ампулах, в т.ч. 25 % раствор магния сульфата;
- антибиотики во флаконах по 1,0 г (1 000 000 ЕД); 0, 5 г (500 000ЕД); 0,25 г (250 000 ЕД);
- бициллин 300 000 ЕД, 600 000 ЕД, 1 200 000 ЕД, 1 500 000 ЕД;
- растворители для антибиотиков: 0,25 % и 0,5 % раствор новокаина, вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида, 1 % раствор лидокаина;
- бикс со стерильными салфетками, ватными шариками в бязевых упаковках;
- стерильная ёмкость для ватных шариков;
- одноразовые перчатки;
- спирт 70 %;
- кожные антисептики («Диасептик-30» и др.);
- контейнеры с дезинфицирующим раствором с маркировкой «Для дезинфекции одноразовых шприцев», « Для дезинфекции ватных шариков», «Для дезинфекции перчаток»; «Для дезинфекции ветоши»;
- ёмкость для сбора колюще-режущих медицинских отходов одноразовая, заполненная на ј дезинфицирующим раствором;
- фантомы для внутримышечных инъекций;
- листы врачебных назначений;
- аптечка для оказания неотложной медицинской помощи;
- «Журнал регистрации аварийных ситуаций».

Межпредметные связи

Специальность 31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень СПО
Обеспечиваемые:
УД «Анатомия и физиология человека»;
УД «Фармакология»;
УД «Основы микробиологии»;

Обеспечивающие:
Учебная практика по ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 31.02.01. Лечебное дело – углубленный уровень СПО;
Производственная практика по ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень СПО;
ПМ. 01. Диагностическая деятельность;
ПМ.02. Лечебная деятельность;
ПМ. 03. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе;
Преддипломная практика по специальности 31.01.02. Лечебное дело – углубленный уровень СПО.


Специальность 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень СПО
Обеспечиваемые:
УД «Анатомия и физиология человека»;
УД «Фармакология»;
УД «Основы микробиологии»;

Обеспечивающие:
Учебная практика по ПМ. 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 34.02.01. Сестринское дело – базовый уровень СПО;
Производственная практика по ПМ. 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальности 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень СПО;
ПМ. 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах;
ПМ. 03. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях;
Преддипломная практика по специальности 34.01.02. Сестринское дело – базовый уровень СПО.





План проведения практического занятия № 2
по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

№ п/п
Этапы занятия
Деятельность
преподавателя
Деятельность
обучающихся
Мотивация
Время

1.
Организация начала занятия
Отмечает отсутствующих, выясняет причины, обращает внимание на внешний вид обучающихся, готовность к занятию
Обучающиеся готовят дневники, учебные пособия, ручки
Концентрация внимания обучающихся
1 мин

2.
Сообщение темы, её обоснование
Сообщает тему занятия, обращает внимание обучающихся на актуальность изучаемой темы
Записывают тему занятия в дневнике, слушают, осознают
Активизация и мышления обучающихся на тему занятия, осознание её значения для будущей работы
1 мин

3.
Постановка целей и ознакомление с планом занятия
Обращает внимание обучающихся на цели и задачи, стоящие перед ними в процессе занятия
Слушают, осмысливают
Обеспечить прочное активное усвоение знаний, создать у обучающихся цельное представление о практическом занятии
3 мин

4.

Контроль исходного уровня знаний методом фронтального опроса
(приложение № 1)
Проводит фронтальный опрос обучающихся по теме занятия
Индивидуально устно отвечают на вопросы преподавателя по теме занятия
Управление процессом усвоения знаний обучающихся,
обеспечить прочное активное усвоение знаний обучающихся

20 мин


5.
Самостоятельная работа обучающихся: работа «малыми» группами

Создает условия для самостоятельной работы обучающихся. Наблюдает, корректирует самостоятельную работу обучающихся
Отрабатывают алгоритмы набора лекарственных средств из ампул и флаконов, разводят антибиотики в соотношении 1:1 и 1:2, выполняют внутримышечнуюинъекцию, работая малыми группами под контролем преподавателя
Подготовить обучающихся для работы в ЛПУ, развивать мыслительную деятельность, совершенствовать выполнение практических манипуляций

85 мин

6.
Итоговый контроль изученного
материала:
- письменный контроль знаний
(приложение № 2);
- индивидуальный зачёт по выполнению одной из зачётных манипуляций
(приложение № 3)
Создает условия
для контроля изучаемого материала, корректирует, дополняет, оценивает действия обучающихся по выполнению зачётной практической манипуляции
Выполняют письменную контрольную работу, затем индивидуально выполняют по одной практической манипуляции на оценку. Оценивают вместе с преподавателем выполнение зачётных практических манипуляций обучающимися
Выяснение степени усвоения знаний и умений, способность применять полученные знания и умения на практике

60 мин

7.
Подведение итогов занятия
Оценивает индивидуальную работу каждого обучающегося на занятии, проверяет дневники, выставляет оценку каждому обучающемуся с комментариями
Выслушивают преподавателя, анализируют, в случае необходимости задают вопросы, заполняют дневники
Оценка работы обучающихся на занятии

5 мин













8.
Домашнее задание

Дает рекомендации по выполнению домашнего задания:
изучить материал по теме «Внутривенная инъекция»
Слушают, записывают домашнее задание, задают вопросы
Осознание обучающимися важности владения знаниями и умениями в объёме, достаточном для выполнения профессиональных обязанностей

3 мин

10.
Окончание занятия
Даёт указания по уборке рабочего места
Приводят в порядок рабочее место
Вырабатывать аккуратность, дисциплинированность

2 мин



Контрольные вопросы по теме
«Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

Гигиенический уровень мытья рук.
Надевание стерильных перчаток.
Снятие и дезинфекция использованных перчаток.
Сборка шприца инъекционного однократного применения.
Набор раствора из ампулы.
Набор раствора из флакона.
Разведение антибиотиков в соотношении 1:1.
Разведение антибиотиков в соотношении 1:2.
Особенности разведения и правила введения бициллина.
Особенности внутримышечного введения магния сульфата.
Внутримышечная инъекция.
Дезинфекция ватных шариков после проведения инъекции
Дезинфекция использованных шприцев инъекционных однократного применения.
Дезинфекция, сбор и временное хранение отходов класса Б в ЛПУ.
Критерий
оценки знаний и умений на практическом занятии

Оценка «5» (отлично) ставится на практическом занятии в случае, когда обучающийся показал высокую степень самостоятельности при выполнении манипуляций, а ответ его представлял собой последовательное, логическое, грамотное изложение материала.

Оценка «4» (хорошо) ставится обучающемуся при допущении им незначительных неточностей при выполнении манипуляций, хотя изложение того или иного вопроса может быть приемлемым для оценки «5».

Оценка «3» (удовлетворительно) ставится в том случае, когда обучающийся выполняет ту или иную манипуляцию, однако проявляет при этом усвоение только главных элементов навыка, само выполнение манипуляции носит черты неудовлетворительности. Изложение того или иного вопроса может быть приемлемым для оценки «4».

Оценка «2» (неудовлетворительно) ставится обучающемуся в случае, если он выполняет ту или иную манипуляцию, допускает грубые нарушения в проведении манипуляции, само выполнение беспорядочно, при этом положительный ответ изменить оценки не может.



Информационное обеспечение занятия

Основные источники:

Мухина С. А. , Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник. – 2-е изд,. исправл. и доп. - М: ГЭОТАР – Медиа, 2012, с. 15 – 18, 343 – 353, 357 -361.

Дополнительные источники:

Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова; под ред. В.В.Морозова. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2012, с. 301 – 309, 315 – 318.
Обуховец Т.П. Основы сестринского дела / Т.П.Обуховец, О.В.Чернова; под ред. Б.В.Кабарухина. – Изд. 20-е, стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2014, с. 483 – 489, 500 – 510.


Нормативные документы:

Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения. Методические указания МУ 3.1.2313 – 08.
ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
МУ № 287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения».
СанПиН 2.1.7.2630 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
СанПиН 2.1.7.2790 -10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
СанПиН 3.1.5. 2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".

Интернет ресурсы:

[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] нормативные документы.

Приложение №1

Перечень вопросов
для фронтального опроса по теме
«Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

Внутримышечная инъекция: выбор шприца и иглы для инъекции.
Мышцы, используемые для внутримышечных инъекций.
Виды растворителей, применяемых для разведения антибиотиков.
Правила разведения антибиотиков в соотношении 1:1 и 1:2.
Особенности разведения бициллина.
Правила выполнения инъекций бициллина.
Особенности внутримышечного введения 25 % раствора магния сульфата.
Дезинфекция использованных шприцев инъекционных однократного применения химическим методом.
Дезинфекция использованных шприцев инъекционных однократного применения физическим методом.
Тактика медицинской сестры при случайном уколе использованной иглой.



Приложение № 2


ПИСЬМЕННАЯ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
по теме
«Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»


Вариант – I

Правила разведения бициллина.
Особенности введения магния сульфата.


Вариант – II

Правила разведения антибиотиков (1:1 и 1:2).
Правила выполнения инъекций бициллина.



ЭТАЛОН ОТВЕТА
на письменную контрольную работу по теме
«Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

Вариант – I

Правила разведения бициллина
Бициллин разводится водой для инъекций или 0,9% раствор хлорида натрия строго перед введением!
Для разведения
300 000 ЕД бициллина берут 2,5 мл растворителя
600 000 ЕД бициллина берут 5 мл растворителя
1 200 000 ЕД - берут 10 мл растворителя
1 500 000 ЕД - берут 10 мл растворителя

Бициллин вводится только внутримышечно. Игла для инъекции должна быть с широким просветом.

Особенности введения магния сульфата
Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Необходимо помнить, что внутримышечные инъекции очень болезненные и плохо рассасываются в тканях.
Перед внутримышечным введением препарат необходимо подогреть на водяной бане до температуры 37 о С.
При внутримышечном введении магния сульфат вводят глубоко в мышцу с помощью длинной иглы.
После внутримышечного введения к месту введения магния сульфата нужно приложить грелку.




ЭТАЛОН ОТВЕТА
на письменную контрольную работу по теме
«Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

Вариант – II

Правила разведения антибиотиков (1:1 и 1:2)
Перед употреблением антибиотики растворяют в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия (физиологический раствор 0,9% хлорида натрия), воде для инъекций или 0,5% растворе новокаина.
Антибиотики из фармакологической группы – цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим и др.) можно разводить в 1% растворе лидокаина и воде для инъекций.
Разведение антибиотиков в соотношении 1 : 1 -
в 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД антибиотика.
Разведение антибиотиков в соотношении 1 : 2 -
в 0,5 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД антибиотика или в 1 мл раствора - 200 000 ЕД антибиотика.

Правила выполнения инъекций бициллина

Инъекция производится по возможности быстро, т.к. суспензия кристаллизуется.
Пациент должен быть полностью готов к инъекции. Антибиотик разводится в присутствии пациента, осторожно. При разведении суспензии не должно быть вспенивания.
Суспензия быстро набирается в шприц.
Препарат вводится глубоко в мышцу 2-х моментным методом: перед введением после прокола кожи поршень потянуть на себя и убедиться, что в шприце нет крови. Ввести суспензию.
Приложить грелку к месту инъекции.


Приложение № 3

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАЧЁТНЫХ ПРКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ
по теме «Внутримышечная инъекция. Разведение антибиотиков»

Ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 5 мл раствора баралгина.
Ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 10 мл 25 % раствора магния сульфата.
Ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 5 мл 25 % раствора магния сульфата.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 500 000 ЕД ампициллина.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 1 000 000 ЕД ампициллина.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 0,5 г цефотаксима.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 1 г цефтриаксона.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 600 000 ЕД бициллина.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 1 200 000 ЕД бициллина.
Развести и ввести пациенту внутримышечно (на фантоме) 1 500 000 ЕД бициллина.











13PAGE 15


13 PAGE \* MERGEFORMAT 14215



«Утверждаю»

Зам. директора по УМР СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
________________________
«___» _______ 2016 г.


Рассмотрена
на заседании ЦМК специальных дисциплин № 1
протокол № __
от «___» _________ 2016 г.

Председатель ЦМК специальных дисциплин № 1
____________________________





Заголовок 1 Заголовок 6 Заголовок 715

Приложенные файлы

  • doc file13
    Размер файла: 146 kB Загрузок: 11