Методический материал для преподавателя (задания для проведения текущего контроля знаний обучающихся) по ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по теме «Приём пациента в стационар».


Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
Методический материал для преподавателя
Задания для текущего контроля знаний обучающихся
ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК. 04.03. и 07.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Приём пациента в стационар»
Специальности:
31.02.01. Лечебное дело – углубленный уровень СПО
34.02.01. Сестринское дело – базовый уровень СПО
Автор: Анискевич Т.Н.,
преподаватель профессиональных модулей
г. Вязьма
2016 год
Рассмотрено на заседании ЦМК специальных дисциплин № 1
Протокол № ___
от «___» ______________ 2016 г.
Председатель ЦМК специальных дисциплин № 1
_____________________________
«Утверждаю»
Зам. директора по УМР СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
________________________
«___» ____________ 2016 г.
Автор: Анискевич Т.Н., преподаватель высшей квалификационной категории профессиональных модулей СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина».


Тестовый контроль
Тема: «Приём пациента в стационар»
Вариант - I
На пациента, поступившего в реанимационное отделение, документацию на него оформляет:
а) дежурная медсестра приемного отделения
б) постовая медсестра реанимационного отделения
в) старшая медсестра реанимационного отделения
г) врач
Основные сведения о пациентах, которым в приёмном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медсестра приёмного отделения записывает:
а)в "Журнале учета приема больных"
б)в "Журнале отказов в госпитализации"
в)в " Журнале регистрации амбулаторных больных"
Способ санитарной обработки выбирает:
а) сам пациент
б) медсестра
в) врач
г) санитарка
Санитарная обработка считается полной, если пациенту проводилось:а) ванна, душ
б) обмывание, обтирание
в) ванна, обмывание
г) обтирание, душ
Проведение обтирания пациента относится к санитарной обработке:
а) полной
б) частичной
Максимальная продолжительность гигиенической ванны для пациента:
а) 10-15 мин в) 40-45 мин
б) 20-25 мин г) 60 мин
Постоянная температура воздуха в ванной комнате должна быть:
а) 20°С в) 35°С
б) 25°С г) 40°С
Перед началом санитарной обработки пациента медсестра должна осмотреть его волосистые части тела для выявления...................
Укажите последовательность мытья пациента при проведении гигиенического душа:
а) туловище
б) верхние и нижние конечности
в) голова
г) промежность
д) паховая область
10. Отметку о проведенной санитарной обработке пациента медсестра делает на .....................листе истории болезни.
11. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют:
а) головные вши б) платяные вши в) лобковые вши
12. Укажите последовательность действий медсестры при обработке пациента с педикулезом:
а) вычесать сухие волосы частым гребешком в течение 15-20 минут
б) промыть волосы теплой водой, вытереть их
в) покрыть волосы пациента шапочкой на 20 минут
г) обработать волосы пациента любым противопедикулезным средством
13. После обработки пациента с педикулезом медсестра посылает экстреннее извещение в СЭС:
а) об инфекционном заболевании (форма № 058/у)
б) об обнаружении педикулеза (форма № 0-25/у)
в) о заболевании, вызванном педикулезом (форма № 016/у)
14. Повторный осмотр волосистой части головы пациента после обработки педикулёза проводится через ………. дней.
15. Температура воды для проведения гигиенической ванны пациенту:
а) 18-20 °С в)35-37 °С
б) 20-25 °С г) 39-40 °С
16. Уничтожение членистоногих, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных и инвазионных болезней, называется…………………
17. Гребень после каждого осмотра:
а) промывают под проточной водой
б) промывают в кипящей воде
в) обрабатывают дезинфицирующим раствором
г) протирают 70 % раствором этилового спирта
18. При незначительном поражении пациентов головными (от 1 до 10 экземпляров, включая гниды) рекомендуют способ уничтожения насекомых и гнид:
а) механический
б) химический (педикулициды)
19. Наиболее удобным, надежным и щадящим способом транспортировки пациента в лечебное отделение является:
а) транспортировка на носилках
б) транспортировка на каталке
в) транспортировка на кресле-каталке
г) транспортировка на руках
20.Перекладывая пациента с каталки на кровать, трем сестрам руки следует располагать:
а) под голову и лопатки пациента;
б) под таз и верхнюю часть бедер;
в) под таз и нижнюю часть бедер;
г) под нижнюю часть бедер и голени;
д) под середину бедер и голени

Тестовый контроль
Тема: «Приём пациента в стационар»
Вариант - II
Основные пути госпитализации пациентов:
а) по направлению участкового врача поликлиники или амбулатории
б) машиной скорой медицинской помощи
в) переводом из других лечебных учреждений
г) …………………………………….
Всю необходимую документацию медсестра приёмного отделения оформляет:
а) до осмотра пациента врачом
б) после осмотра пациента врачом
Если после осмотра и наблюдения пациента врачом данных для госпитализации нет, пациента отпускают домой, о чём делают запись:
а) в "Журнале учёта приема больных"
б) в "Журнале отказов в госпитализации"
в) в "Журнале регистрации амбулаторных больных"
Способ санитарной обработки зависит от:
а) состояния пациента
б) желания пациента
в) наличия предметов для санитарной обработки (мыло, мочалка)
Если во время осмотра пациента в приёмном отделении возникает подозрение на наличие инфекционного заболевания, пациент должен быть переведен в …….. приёмного отделения.Санитарная обработка считается частичной, если пациенту проводилось:
а) ванна, душ
б) ванна, обтирание
в) обмывание, обтирание
г) душ, обмывание
Принятие пациентом гигиенического душа относится к санитарнойобработке:
а) полной б) частичной
Температура воды во время гигиенической ванны:
а) 18-20 °С в)35-37 °С
б) 20-25 °С г) 39-40 °С
Укажите последовательность мытья пациента в ванне:
а) промежность
б) паховая область
в) туловище
г) верхние и нижние конечности
д) голова
При ухудшении состояния пациента приём гигиенической ванны следует:
а) продолжить б) прекратить
Уничтожение вредных насекомых, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний, называется………..
Виды вшей, которые могут паразитировать на человеке:
а) головная вошь
б) платяная вошь
в)…………. вошь
Присутствие медсестры во время санитарной обработки пациента:
а) не обязательно б) обязательно
Буква "Р" на титульном листе карты стационарного больного означает:
а) у пациента обнаружен педикулез
б) отправлено сообщение в СЭС и педикулезе, обнаруженном у пациента
в) пациенту проводилась санитарная обработка в связи с педикулезом в приёмном отделении и необходимо дальнейшее наблюдение
г) пациенту необходимо провести полную санитарную обработку в связи с педикулёзом в лечебном отделении
После обработки педикулёза повторный осмотр пациента производится через ……. дней.
Укажите правильную последовательность в действиях медсестры приёмного отделения:
а) санитарная обработка пациента
б) заполнение титульного листа истории болезни
в) вызов дежурного врача, осмотр пациента врачом
г) приём пациента, знакомство с направительными документами
д) транспортировка пациента в лечебное отделение
Максимальная продолжительность гигиенической ванны для пациента составляет ……….. минут.
Средства для уничтожения вшей называются……………… средствами.
Способы транспортировки пациента в лечебное отделение:
пешком, на руках, кресле-каталке и……………
Способ транспортировки в лечебное отделение определяет:
а) сам пациент
б) врач
в) сестра
г) санитарка

Эталоны ответов на ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
Тема: «Приём пациента в стационар»
Вариант - I
б
в
в
а
б
б
б
педикулеза
в, а, б, д, г титульном
б
г, в, б, а
а
10
в
дезинсекция
г
а
б
а, б, д
Вариант - II

без направления («самотёком»)
б
б
а
изолятор
в
а
в
д, в, г, б, а
б
дезинсекция
лобковая
б
в
10
г, в, б, а, д 20-25
педикулицидными каталке
б
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ
90%-100% правильных ответов (0 -2 ошибки) – оценка 5 «отлично»;
80%-89% правильных ответов (3 -4 ошибки) – оценка 4 «хорошо»;
70%-79% правильных ответов (5-6 ошибок) – оценка 3 «удовлетворительно»;
менее 70% (7 ошибок и более) – оценка2 «неудовлетворительно»

ситуационная задача № 1
В приёмное отделение больницы машиной скорой помощи доставлен пациент С., 18 лет, с жалобами на боли в животе.
Дежурный врач, осмотрев пациента, принял решение госпитализировать его в хирургическое отделение.
Задание:
Определите тактику медицинской сестры приёмного отделения в данной ситуации.

Эталон ответа на ситуационную задачу № 1
При госпитализации пациента в лечебное отделение, после осмотра пациента врачом, медицинская сестра должна:
заполнить необходимую документацию:
титульный лист «Медицинской карты стационарного больного»
(форма № 003/у);
«Статистическую карту выбывшего из стационара» (форма № 006/у);зарегистрировать пациента в «Журнале учета приёма больных»
(форма № 001/у);
измерить температуру тела;
провести осмотр пациента для выявления педикулеза;
заполнить в двух экземплярах «Приёмную квитанцию» (форма № 1-73), где указывает перечень вещей, их краткую характеристику;
провести, согласно указаний врача, мытьё пациента;
переодеть пациента (в случае необходимости) в чистое больничное белье;
осуществить транспортировку пациента в лечебное отделение согласно способа транспортировки, указанным дежурным врачом.


Ситуационная задача № 2
По направлению участкового врача поликлиники в приёмное отделение больницы поступил пациент Р., 45 лет.
При осмотре врач выявил у пациента инфекционное заболевание и дал указания медсестре приёмного отделения вызвать специальную машину скорой помощи для госпитализации пациента в инфекционное отделение.
Задание:
Определите тактику медицинской сестры приёмного отделения в данной ситуации.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 2
При выявлении врачом у пациента инфекционного заболевания медицинская сестра приёмного отделения должна:
немедленно изолировать пациента в изолятор (бокс) до приезда специальной машины скорой помощи;
сообщить в СЭС о выявленном случае инфекционного заболевания и заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (форма № 058/у);
зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма № 060/у);
проконтролировать работу младшей медсестры по проведению влажной уборки помещений и дезинфекции предметов обстановки приемного отделения с применением дезинфицирующего раствора;
наблюдать за состоянием пациента в изоляторе, в случае ухудшения его состояния обеспечить вызов врача;
по прибытии машины скорой помощи оказать помочь в транспортировке пациента в машину скорой помощи;
проконтролировать проведение заключительной дезинфекции в помещениях приемного отделения, в том числе в изоляторе, где находился пациент.

ситуационная задача № 3
В приёмное отделение больницы прохожими доставлен пациент в бессознательном состоянии, без документов.
На глазах у прохожих ему стало «плохо» недалеко от больницы.
Задание:
Определите тактику медицинской сестры приёмного отделения в данной ситуации.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 3
В случае, если пациент доставлен в приёмное отделение с улицы, без документов, медицинская сестра приёмного отделения должна:
срочно вызвать врача через третье лицо;
после осмотра пациента врачом, выполнить назначение врача по оказанию экстренной помощи пациенту;
заполнить необходимую документацию на пациента (во всех документах до выяснения личности пациента он будет числиться как «неизвестный»):
оформить титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (форма № 003/у);
б) оформить «Статистическую карту выбывшего из стационара» (форма № 006/у); в) зарегистрировать пациента в «Журнале учёта приёма больных» (форма № 001у).
дать телефонограмму в отделение милиции, указав приметы поступившего пациента (пол, приблизительно возраст и рост, телосложение, перечислить, во что одет пациент);
в «Журнале телефонограмм» помимо текста телефонограммы, даты и времени ее передачи, указать, кем она принята.


ситуационная задача № 4
В приёмное отделение больницы переводом из другого лечебного учреждения по договоренности с администрацией больницы поступила пациентка М., 60 лет.
Медицинская сестра приёмного отделения, после осмотра пациентки врачом, оформила необходимую медицинскую документацию и проводила пациентку в санпропускник для проведения санитарно-гигиенической обработки. Во время проведении мытья в ванне у пациентки внезапно появилось головокружение, участился пульс.
Задание:
Определите тактику медицинской сестры приёмного отделения в данной ситуации.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 4
При ухудшении состояния пациентки во время проведения гигиенической ванны медицинская сестра должна:
прекратить приём гигиенической ванны пациентки;
немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациентки через третье лицо;
оказать пациентке первую доврачебную помощь до прихода врача.

ситуационная задача № 5
В приёмное отделение больницы на плановую госпитализацию по направлению врача амбулатории поступил пациент Б., 75 лет.
После осмотра пациента дежурный врач приёмного отделения определил для данного пациента полный способ санитарной обработки в виде гигиенической ванны.
Задание:
Составьте алгоритм действий медицинской сестры приёмного отделения по оказанию помощи пациенту при проведении гигиенической ванны.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 5
Алгоритм действий медицинской сестры при оказании помощи пациенту во время гигиенической ванны

Оснащение: непромокаемый фартук, махровая варежка, ковш, мыло, шампунь, полотенце, пелёнка, расчёска.Подготовка к процедуре:
Объяснить пациенту ход мытья и получить его согласие.
Наполнить ванну, измерить температуру воды (35-37С).
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.д.) и о необходимости сообщить, об этом сестре.
Помочь пациенту встать в ванну, поддерживая его под локти.
Помочь пациенту удобно расположиться в ванне: воду наполняют до уровня мечевидного отростка, в ванне поставить подставку для упора ног.
Помощь в мытье оказывать только в случае необходимости.
Выполнение процедуры:
Надеть фартук. Вымыть голову пациента:
сложить пеленку в несколько слоев и попросить пациента прикрыть глаза;
смочить волосы, поливая их водой из душа;
нанести немного шампуня на волосы;
мыть голову обеими руками, бережно массируя, пока волосы не будут полностью намылены;
смыть мыльную пену водой, используя ковш. Если пациент просит, мытье повторить;
убрать пеленку, закрывающую глаза;
вытереть волосы.
Помочь пациенту, если он нуждается, вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку и душ.
Помочь пациенту встать на ноги в ванне (при необходимости оказать помощь вдвоем).
Завершение процедуры:
Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказать помощь вдвоем).
Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться, что кожа между пальцами сухая.
Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.
Снять фартук, сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и осушить руки.
Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

Источники информации:
Основная литература
Приказ Министерства здравоохранения РФ № 342 от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».
Методические рекомендации по применению современных педикулоцидных средств, утверждённых 18 декабря 2003 года № 11 – 7/15 -09.
Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учеб.пособие / С.А.Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, с.123 – 153.

Дополнительная литература
Кулешова Л.И. Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова ; под ред. В.В. Морозова. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д : Феникс, 2012, с. 362 – 377.
Обуховец Т. П. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова; под ред. Б. В. Карабухина. – Изд. 20-е, стер. – Ростов н/Д : Феникс, 2014, с.387 – 408.

Приложенные файлы

  • docx file17
    Размер файла: 43 kB Загрузок: 9