26. Контролирующие материалы на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий по теме «Профилактика пролежней»

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 7»
(ГБПОУ ДЗМ «МК № 7»)





Контролирующие материалы на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий по теме «Профилактика пролежней»








Составитель:
Осипова В.Л. – старший методист, преподаватель высшей квалификационной категории

















Москва 2014








Задачи на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий

Эталоны ответов для задач на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий






















Задачи на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий

Задача № 1

Пациент Свиридов А.И. 80 лет поступил в неврологическое отделение с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения. Правосторонняя гемиплегия. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 21 балл. Вы составили план ухода по профилактики пролежней для данного пациента и в течение суток выполняли следующие мероприятия:
перемещали пациента согласно составленному плану;
обмывали утром и вечером участки риска развития пролежней и смазывала их защитным кремом, делали массаж;
обучали пациента самоуходу, но пациент был слаб и быстро уставал;
меняла подгузники через 4 часа
вечером, когда к пациенту пришли родственники, вы обучали их уходу за тяжелобольным пациентом – они научились перекладывать пациента со спины на левый бок и размешать пациента в этом положении.
поролоновые прокладки использовались под крестец, правую руку и ногу.
утром пациент съел: четверть порции овсяной каши , 50 г российского сыра, 50 г нежирного творога и выпил стакан чая с лимоном;
до обеда пациент съел одно яблоко среднего размера и выпил стакан апельсинового сока
в обед пациент съел половину порции овощного супа, четверть порции картофельного пюре, треть порции салата из свежей капусты, 50 г протертого мяса кур, стакан компота из сухофруктов
в полдник пациент съел паровую котлету из мяса говядины (50г), и выпил стакан отвара шиповника
на ужин пациент съел треть порции вермишели и 100 г рыбы хека и выпил стакан чая
перед сном пациент выпил стакан кефира
Задание:
Заполните лист регистрации противопролежневых мероприятий.

Задача № 2
Пациент Королев В.А. 35 лет 6 месяцев назад перенес автомобильную аварию, с тех пор прикован к креслу. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 21 балл. Вы составили план ухода по профилактики пролежней для данного пациента и в течение суток выполняли следующие мероприятия:
перемещали пациента согласно составленному плану;
обмывали утром и вечером участки риска развития пролежней и смазывала их защитным кремом, делали массаж;
обучали пациента положениям, уменьшающим давление на седалищные бугры, пациент старательно выполнял все упражнения;
меняла подгузники каждые 4 часа
вечером, когда к пациенту пришли родственники, пациент сказал, что не нуждается в их помощи, и все будет делать сам
поролоновые прокладки использовались под крестец, седалищные бугры.
утром пациент съел: четверть порции овсяной каши , 50 г российского сыра, 50 г нежирного творога и выпил стакан чая с лимоном;
до обеда пациент съел одно яблоко среднего размера и выпил стакан апельсинового сока
в обед пациент съел половину порции овощного супа, четверть порции картофельного пюре, треть порции салата из свежей капусты, 50 г протертого мяса кур, стакан компота из сухофруктов
в полдник пациент съел паровую котлету из мяса говядины (50г), и выпил стакан отвара шиповника
на ужин пациент съел треть порции вермишели и 100 г рыбы хека и выпил стакан чая
перед сном пациент выпил стакан кефира
Задание:
Заполните лист регистрации противопролежневых мероприятий.


Задача № 3
Пациент Раскин Т.А. 55 лет поступил в отделение по уходу за онкологическими пациентами. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 19 баллов. Вы составили план ухода по профилактики пролежней для данного пациента и в течение суток выполняли следующие мероприятия:
перемещали пациента согласно составленному плану;
обмывали утром и вечером участки риска развития пролежней и смазывала их защитным кремом, делали массаж;
обучали пациента самоуходу, но пациент был слаб и быстро уставал;
вечером, когда к пациенту пришли родственники, вы обучали их уходу за тяжелобольным пациентом – они научились перекладывать пациента со спины на левый бок и размешать пациента в этом положении.
поролоновые прокладки использовались под крестец, пятки, лопатки.
утром пациент съел: четверть порции овсяной каши , 50 г российского сыра, 50 г нежирного творога и выпил стакан чая с лимоном;
до обеда пациент съел одно яблоко среднего размера и выпил стакан апельсинового сока
в обед пациент съел половину порции овощного супа, четверть порции картофельного пюре, треть порции салата из свежей капусты, 50 г протертого мяса кур, стакан компота из сухофруктов
в полдник пациент съел паровую котлету из мяса говядины (50г), и выпил стакан отвара шиповника
на ужин пациент съел треть порции вермишели и 100 г рыбы хека и выпил стакан чая
перед сном пациент выпил стакан кефира

Задание:
Заполните лист регистрации противопролежневых мероприятий.






























Эталоны ответов для задач на заполнение листа регистрации противопролежневых мероприятий

Задача № 1
Лист регистрации противопролежневых мероприятий
Начало реализации плана ухода: дата _12.03 час._8__ мин. _00__
Окончание реализации плана ухода: дата_____ час._____ мин. ______
1. Утром по шкале Ватерлоу . .21 . . . . . баллов

2. Изменение положения состояние постели (вписать)

8 - 10 ч положение - высокое Фаулера;
20 - 22 ч положение - на левом боку;

10 - 12 ч положение - левое Симса;
22 - 24 ч положение - левое Симса;

12 - 14 ч положение - на левом боку;
0 - 2 ч положение - правое Симса;

14 - 16 ч положение - высокое Фаулера
2 - 4 ч положение - низкое Фаулера

16 - 18 ч положение - правое Симса
4 - 6 ч положение - на левом боку;

18 - 20 ч положение - высокое Фаулера;
6 - 8 ч положение - левое Симса;

3. Гигиенические процедуры: душ ванна обмывание

4. Обучение пациента самоуходу (указать результат) пациент был слаб и быстро уставал

5. Обучение родственников самоуходу (указать результат) научились перекладывать пациента со спины на левый бок и размешать пациента в этом положении

6. Количество съеденной пищи в процентах:
завтрак 75% обед 50% полдник 100% ужин 75%

7. Количество белка в граммах: 60

8. Получено жидкости:
9 - 13 ч 600 мл мл 13 - 18 ч 600 мл 18 - 22 ч 400 мл

9. Поролоновые прокладки используются под (перечислить): крестец, правую руку и ногу

10. Проведен массаж около крестца участков 2 раз

11. Для поддержания умеренной влажности использовались: питательный крем

12. Замечания и комментарии:


Задача № 2
Лист регистрации противопролежневых мероприятий
Начало реализации плана ухода: дата _12.03 час._8__ мин. _00__
Окончание реализации плана ухода: дата_____ час._____ мин. ______
1. Утром по шкале Ватерлоу . .21 . . . . . баллов

2. Изменение положения состояние постели (вписать)

8- 14 ч. в кресле сидя, периодически уменьшая нагрузку на седалищные бугры
16-22 ч. в кресле сидя, периодически уменьшая нагрузку на седалищные бугры

14-16 ч. любое положение в кровати, которое захочет принять пациент

22-8 ч. любое положение в кровати, которое захочет принять пациент, с частотой перемещения не реже чем через 2 часа.

3. Гигиенические процедуры: душ ванна обмывание

4. Обучение пациента самоуходу (указать результат) пациент старательно выполнял все упражнения

5. Обучение родственников самоуходу (указать результат) пациент сказал, что не нуждается в их помощи, и все будет делать сам

6. Количество съеденной пищи в процентах:
завтрак 75% обед 50% полдник 100% ужин 75%

7. Количество белка в граммах: 60

8. Получено жидкости:
9 - 13 ч 600 мл мл 13 - 18 ч 600 мл 18 - 22 ч 400 мл

9. Поролоновые прокладки используются под (перечислить): крестец, седалищные бугры

10. Проведен массаж около крестца участков 2 раз

11. Для поддержания умеренной влажности использовались: питательный крем

12. Замечания и комментарии:




Задача № 3
Лист регистрации противопролежневых мероприятий
Начало реализации плана ухода: дата _12.03 час._8__ мин. _00__
Окончание реализации плана ухода: дата_____ час._____ мин. ______
1. Утром по шкале Ватерлоу . .21 . . . . . баллов

2. Изменение положения состояние постели (вписать)

8 - 10 ч положение - высокое Фаулера;
20 - 22 ч положение - на животе;

10 - 12 ч положение - левое Симса;
22 - 24 ч положение - левое Симса;

12 - 14 ч положение - на левом боку;
0 - 2 ч положение - низкое Фаулера

14 - 16 ч положение - высокое Фаулера
2 - 4 ч положение - правое Симса;

16 - 18 ч положение - правое Симса
4 - 6 ч положение - на животе;

18 - 20 ч положение - высокое Фаулера;
6 - 8 ч положение - на левом боку;

3. Гигиенические процедуры: душ ванна обмывание

4. Обучение пациента самоуходу (указать результат) пациент был слаб и быстро уставал

5. Обучение родственников самоуходу (указать результат) научились перекладывать пациента со спины на левый бок и размешать пациента в этом положении

6. Количество съеденной пищи в процентах:
завтрак 75% обед 50% полдник 100% ужин 75%

7. Количество белка в граммах: 60

8. Получено жидкости:
9 - 13 ч 600 мл мл 13 - 18 ч 600 мл 18 - 22 ч 400 мл

9. Поролоновые прокладки используются под (перечислить): крестец, правую руку и ногу

10. Проведен массаж около крестца участков 2 раз

11. Для поддержания умеренной влажности использовались: питательный крем

12. Замечания и комментарии:



Заголовок 1 Заголовок 215

Приложенные файлы

  • doc Osipova26
    Размер файла: 86 kB Загрузок: 5