28. Контролирующие материалы для получения добровольного информированного согласия пациента по теме «Профилактика пролежней»

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 7»
(ГБПОУ ДЗМ «МК № 7»)





Контролирующие материалы для получения добровольного информированного согласия пациента по теме «Профилактика пролежней»








Составитель:
Осипова В.Л. – старший методист, преподаватель высшей квалификационной категории

















Москва 2014













Задачи на получение добровольного информированного согласия пациента

Эталоны ответов на задачи для получения добровольного информированного согласия пациентов



















Задачи на получение добровольного информированного согласия пациента


Задача № 1
Пациент Свиридов А.И. 80 лет поступил в неврологическое отделение с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения. Правосторонняя гемиплегия. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 21 балл. Вы составили план ухода по профилактики пролежней для данного пациента. Пациент не согласен с тем, что ему придется обучаться использовать дополнительные приспособления для перемещения.
Задание:
Получите информированное согласие пациента на план мероприятий по профилактике пролежней, Разыграйте ситуацию получения информированного согласия пациента.

Задача № 2
Пациент Королев В.А. 35 лет 2 года назад перенес автомобильную аварию, с тех пор прикован к креслу. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 21 балл. Вы составили план ухода по профилактике пролежней для данного пациента. Пациент не согласен с количеством жидкости, которое он должен выпивать за сутки, говорит «что столько ему не выпить».
Задание:
Получите информированное согласие пациента на план мероприятий по профилактике пролежней, Разыграйте ситуацию получения информированного согласия пациента.

Задача № 3
Пациент Раскин Т.А. 55 лет поступил в отделение по уходу за онкологическими пациентами. Риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 19 баллов. Пациент не согласен с тем, что необходимо менять положение тела каждые 2 часа, говорит «что на это у него нет сил».
Задание:
Получите информированное согласие пациента на план мероприятий по профилактике пролежней, Разыграйте ситуацию получения информированного согласия пациента. Эталоны ответов на задачи для получения добровольного информированного согласия пациентов
Задача № 1
Цель: обосновать для пациента наличие риска развития пролежней и необходимость выполнять комплекс мероприятий по их профилактике
Показания: риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 10 и более баллов
Необходимые условия: бланк информированного добровольного согласия пациента
Частота проведения оценки: однократно
Алгоритм действия
Теоретическое обоснование
Критерий самоконтроля
Возможные ошибки

Довести до сознания пациента информацию о:
факторах риска развития пролежней;


Поможет уменьшить влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние не всех факторов риска

целях всех профилактических мероприятий;
Знание цели, ее достижимость мотивирует пациента к деятельности
Пациент информирован о всех целях сестринских вмешательств
Пациент информирован не о всех целях сестринских вмешательств

необходимости выполнения всей программы профилактики,
Только комплекс мероприятий дает положительный результат
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства
Пациент выполняет не весь комплекс мероприятий

последствиях несоблюдения всей программы профилактики, в т.ч. снижении уровня качества жизни.
Последствия несоблюдения программы - развитие пролежней, что приведет к продлению сроков госпитализации, удорожанию лечения, ухудшению качества жизни.
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства


2. Обучить пациента:
технике изменения положения тела на плоскости с помощью вспомогательных средств (поручней кровати, подлокотников кресла, устройства для приподнимания больного)
Положение тела по стандарту необходимо менять каждые 2 часа, но пациент, самостоятельно может использовать различные приспособления, что уменьшает риск развития пролежней, повышает самоуважение, чувство собственного достоинства, увеличивает независимость.

Пациент изменяет положение тела с помощью специальных приспособлений


технике дыхательных упражнений.
Для профилактики застойной пневмонии
Пациент выполняет дыхательные упражнения


3. Заполнить бланк информированного добровольного согласия пациента
Необходимое предварительное условие медицинского вмешательства
Бланк информированного добровольного согласия пациента заполнен
В бланке не указана фамилия пациента.
Не получена подпись пациента (родствеников)

Необходимо выяснить, почему пациент не хочет обучаться использовать дополнительные приспособления. Постараться убедить пациента в необходимость обучения.
Согласие пациента на предложенный план ухода

Пациент Свиридов А.И. 80 лет
(ФИО)
получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней;
получил информацию:
о факторах риска развития пролежней,
о целях профилактических мероприятий,
о последствиях несоблюдения всей программы профилактики.

Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденным приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.
Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.
Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.
Беседу провела медсестра___________(подпись медсестры)
" " 200 г.

Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)_________________________________________________________
__________________(подпись, Ф.И.О.),
что удостоверяют присутствовавшие при беседе
_____________(подпись медсестры)
_____________(подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)
___________________(подпись, Ф.И.О).








Задача № 2

Цель: обосновать для пациента наличие риска развития пролежней и необходимость выполнять комплекс мероприятий по их профилактике
Показания: риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 10 и более баллов
Необходимые условия: бланк информированного добровольного согласия пациента
Частота проведения оценки: однократно
Алгоритм действия
Теоретическое обоснование
Критерий самоконтроля
Возможные ошибки

Довести до сознания пациента информацию о:
факторах риска развития пролежней;


Поможет уменьшить влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние не всех факторов риска

целях всех профилактических мероприятий;
Знание цели, ее достижимость мотивирует пациента к деятельности
Пациент информирован о всех целях сестринских вмешательств
Пациент информирован не о всех целях сестринских вмешательств

необходимости выполнения всей программы профилактики,
Только комплекс мероприятий дает положительный результат
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства
Пациент выполняет не весь комплекс мероприятий

последствиях несоблюдения всей программы профилактики, в т.ч. снижении уровня качества жизни.
Последствия несоблюдения программы - развитие пролежней, что приведет к продлению сроков госпитализации, удорожанию лечения, ухудшению качества жизни.
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства


2. Обучить пациента:
технике изменения положения тела на плоскости с помощью вспомогательных средств (поручней кровати, подлокотников кресла, устройства для приподнимания больного)
Положение тела по стандарту необходимо менять каждые 2 часа, но пациент, самостоятельно может использовать различные приспособления, что уменьшает риск развития пролежней, повышает самоуважение, чувство собственного достоинства, увеличивает независимость.

Пациент изменяет положение тела с помощью специальных приспособлений


технике дыхательных упражнений.
Для профилактики застойной пневмонии
Пациент выполняет дыхательные упражнения


3. Заполнить бланк информированного добровольного согласия пациента
Необходимое предварительное условие медицинского вмешательства
Бланк информированного добровольного согласия пациента заполнен
В бланке не указана фамилия пациента.
Не получена подпись пациента (родствеников)

Выяснить, почему пациент пьет мало жидкости. Объяснить необходимость употреблять достаточное количество жидкости. Убедить в необходимости выпивать в сутки не менее 1,5 л жидкости.
Согласие пациента на предложенный план ухода

Пациент Королев В.А. 35 лет
(ФИО)
получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней;
получил информацию:
о факторах риска развития пролежней,
о целях профилактических мероприятий,
о последствиях несоблюдения всей программы профилактики.

Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденным приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.
Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.
Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.
Беседу провела медсестра___________(подпись медсестры)
" " 200 г.

Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)_________________________________________________________
__________________(подпись, Ф.И.О.),
что удостоверяют присутствовавшие при беседе
_____________(подпись медсестры)
_____________(подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)
___________________(подпись, Ф.И.О).








Задача № 3

Цель: обосновать для пациента наличие риска развития пролежней и необходимость выполнять комплекс мероприятий по их профилактике
Показания: риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 10 и более баллов
Необходимые условия: бланк информированного добровольного согласия пациента
Частота проведения оценки: однократно
Алгоритм действия
Теоретическое обоснование
Критерий самоконтроля
Возможные ошибки

Довести до сознания пациента информацию о:
факторах риска развития пролежней;


Поможет уменьшить влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние факторов риска


Пациент уменьшает влияние не всех факторов риска

целях всех профилактических мероприятий;
Знание цели, ее достижимость мотивирует пациента к деятельности
Пациент информирован о всех целях сестринских вмешательств
Пациент информирован не о всех целях сестринских вмешательств

необходимости выполнения всей программы профилактики,
Только комплекс мероприятий дает положительный результат
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства
Пациент выполняет не весь комплекс мероприятий

последствиях несоблюдения всей программы профилактики, в т.ч. снижении уровня качества жизни.
Последствия несоблюдения программы - развитие пролежней, что приведет к продлению сроков госпитализации, удорожанию лечения, ухудшению качества жизни.
Выполняются все необходимые сестринские вмешательства


2. Обучить пациента:
технике изменения положения тела на плоскости с помощью вспомогательных средств (поручней кровати, подлокотников кресла, устройства для приподнимания больного)
Положение тела по стандарту необходимо менять каждые 2 часа, но пациент, самостоятельно может использовать различные приспособления, что уменьшает риск развития пролежней, повышает самоуважение, чувство собственного достоинства, увеличивает независимость.

Пациент изменяет положение тела с помощью специальных приспособлений


технике дыхательных упражнений.
Для профилактики застойной пневмонии
Пациент выполняет дыхательные упражнения


3. Заполнить бланк информированного добровольного согласия пациента
Необходимое предварительное условие медицинского вмешательства
Бланк информированного добровольного согласия пациента заполнен
В бланке не указана фамилия пациента.
Не получена подпись пациента (родствеников)


Объяснить и убедить пациента в необходимости менять положение тела в постели не реже чем через 2 часа.
Согласие пациента на предложенный план ухода

Пациент Раскин Т.А. 55 лет
(ФИО)
получил разъяснение по поводу плана ухода по профилактике пролежней;
получил информацию:
о факторах риска развития пролежней,
о целях профилактических мероприятий,
о последствиях несоблюдения всей программы профилактики.

Пациенту предложен план ухода в соответствии с отраслевым стандартом "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденным приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123, даны полные разъяснения об особенностях диеты.
Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
Пациент извещен, что несоблюдение им рекомендаций медсестры и врача могут осложниться развитием пролежней.
Пациент извещен об исходе при отказе от выполнения плана ухода.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы относительно плана ухода и получил на них ответы.
Беседу провела медсестра___________(подпись медсестры)
"15 " ноября 2003г.

Пациент согласился с предложенным планом ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)_________________________________________________________
__________________(подпись, Ф.И.О.),
что удостоверяют присутствовавшие при беседе
_____________(подпись медсестры)
_____________(подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) с планом предложенного ухода, в чем расписался собственноручно_________________(подпись пациента)
или за него расписался (согласно пункту 6.1.9 отраслевого стандарта "Протокол ведения больных. Пролежни", утвержденного приказом Минздрава России от 17.04.02 N 123)
___________________(подпись, Ф.И.О).



Заголовок 1 Заголовок 2,ђ Заголовок 715

Приложенные файлы

  • doc Osipova28
    Размер файла: 90 kB Загрузок: 8