4138 заявление 1


В Управление образованием администрации Промышленновского муниципального района

Заявление
о назначении компенсации платы взимаемой с родителей за присмотр и уход за детьми , осваивающими программы дошкольного образования


Я, ________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, заявителя полностью)
проживающая (щий) по адресу _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
( почтовый адрес заявителя с указанием индекса)
Тел. №_________________________

паспорт
Серия



Номер



Дата выдачи



Кем выдан



Дата рождения



Прошу назначить мне компенсации платы взимаемой с родителей за присмотр и уход за детьми,осваивающими программы дошкольного образования на первого, второго, третьего (нужное подчеркнуть) ребенка (детей) в ДОУ в размере_______%,__________%:

№ п/п
Фамилия, имя, отчество ребенка (детей)
Дата рождения ребенка
ДОУ

1




2




3




4




5




6





Заявление принято и зарегистрировано в Журнале регистраций заявлений о назначении компенсации за №_______ от _______________20__г. __________________________
(подпись специалиста ДОУ)


__________________________________________________________________________________

Заявление принято и зарегистрировано в Журнале регистраций заявлений о назначении компенсации за №_______ от _______________20__г. __________________________
(подпись специалиста ДОУ)
Заявитель проинформирован о том, что является обстоятельствами, влекущими прекращение назначения и выплаты ежемесячной компенсации и своей обязанности своевременно сообщить об этом УО, осуществляющему назначение и выплату компенсации, а также об ответственности за несвоевременное представление таких сведений.
__________________________
(подпись заявителя)






Для назначения компенсации представляю следующие документы.
№ п/п
Наименование документа
Количество документов


























































































Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.

В случае утраты права на получение компенсации обязуюсь сообщить не позднее 15 дней после наступления события.

«_____»____________________20__года ______________________
(подпись заявителя)





Расписка – уведомление
о приеме документов для назначения ежемесячной компенсации

Гр. _______________________________________________________________________________
Проживающий по адресу ____________________________________________________________
Представлены для назначения компенсации следующие документы:
№ п/п
Наименование документа
Отметка о предоставлении подлинника или копии
Кол-во экземпл.























15

Приложенные файлы


Добавить комментарий