Методический материал для преподавателя (контрольно-экспертные карты для проведения текущего контроля знаний обучающихся) по ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными на тему «Сестринский процесс».


Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
Методический материал для преподавателя
(контрольно-экспертные карты для проведения текущего контроля знаний обучающихся)
ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК. 04.01. и 07.01. Теория и практика сестринского дела
Раздел 2. Осуществление ухода за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. Осуществление сестринского процесса. Владение основами гигиенического питания

Практическое занятие
Тема: «Сестринский процесс»
Специальности:
31.02.01. Лечебное дело – углубленный уровень СПО
34.02.01. Сестринское дело – базовый уровень СПО
Автор: Анискевич Т.Н.,
преподаватель профессиональных модулей
г. Вязьма
2016 год
«Утверждаю»

Зам. директора по УМР СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
______________________

«____» _____________ 2016 г.

Рассмотрено на заседании ЦМК специальных дисциплин № 1
Протокол № __
от «___» ___________ 2016 г.
Председатель ЦМК специальных дисциплин № 1
_________________________

Методический материал для преподавателя составлен в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по ПМ.04. и ПМ.07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными по специальностям 31.02.01. Лечебное дело - углубленный уровень среднего профессионального образования и 34.02.01. Сестринское дело - базовый уровень среднего профессионального образования.

Автор: Анискевич Т.Н., преподаватель высшей квалификационной категории профессиональных модулей СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина».

Контрольно-экспертная карта по теме:
«Сестринский процесс»

Вариант - 1
I.Теоретический вопрос:
Определение понятия «сестринский процесс», цель сестринского процесса.
II. Тестирование:
Физиологическая проблема пациента:
а) одиночество
б) риск суицидальной попытки
в) беспокойство по поводу потери работы
г) нарушение сна

2. Типы сестринских вмешательств: независимые, взаимозависимые и ……….

3. Пятый этап сестринского процесса включает:
а) определение эффективности проводимого сестринского ухода
б) выбор приоритетов
в) установление проблем пациента
г) выявление нарушенных потребностей организма
4. Сестринский процесс:
а) сокращает время работы сестринского персонала,
б) документирует количество предоставляемой помощи
в) приводит к освобождению вспомогательного персонала
г) контролирует течение болезни
5. Независимое сестринское вмешательство:
а) использование газоотводной трубки
б) кормление тяжелобольного пациента
в) назначение горчичников
г) проведение катетеризации мочевого пузыря
6. У пациента нет стула 48 часов. Это проблема:
а) второстепенная в) эмоциональная
б) потенциальная г) настоящая

7. Осознанный психологический или физиологический дефицит чего-либо, который испытывает человек на протяжении всей своей жизни, называется …………….
8. Установите соответствия:
Действия медсестры:Этапы сестринского процесса:
Документация целей и плана ухода А. Первый
в сестринской истории болезни Б. Второй
2.Оказание помощи в осуществлении В. Третий
самоухода Г.Четвертый

9.Реакция пациента на болезнь может быть: психологической, духовной, социальной и ………………
10.Количество уровней в иерархии основных жизненно-важных потребностей по А.Маслоу:
а) 3
б) 5
в) 10
г) 14
III.Ситуационная задача
Пациентка 38 лет, находящаяся на стационарном лечении в терапевтическом отделении по поводу заболевания легких, предъявляет жалобы на нарушение сна - с первых дней пребывания в больнице не может заснуть до трех часов утра, оставшееся время дремлет с перерывами. Утром чувствует себя разбитой. Раньше проблем со сном не было, связывает их с переменой обстановки (госпитализация в больницу). Просит у медсестры снотворное.
Задание:
Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациентки?
Определите приоритетную сестринскую проблему.
По приоритетной проблеме пациентки сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода.
Контрольно-экспертная карта по теме:
«Сестринский процесс»
Вариант - 2

I.Теоретический вопрос:
Типы сестринских вмешательств и их краткая характеристика.
II.Тестирование:
1.Первый уровень в пирамиде человеческих потребностей психолога А. Маслоу:
а)принадлежность
б)выживание
в)достижение успеха
г)безопасность

2.К физиологической потребности согласно иерархии А. Маслоу относится:
а) уважение
б) знание
в)дыхание
г)общение
3.Второй этап сестринского процесса - это
а)составление плана сестринской помощи
б)обследование - сбор информации о больном
в)оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений
г)определение нарушенных потребностей, существующих и настоящих проблем человека в связи со здоровьем
4.Проведение первого этапа сестринского процесса требует:
а)умение проводить беседу с больным и его родственниками
б)согласия лечащего врача
в)согласия старшей медсестры
г)согласия заведующего отделением
5.Сестринский диагноз - это
а)определение главного клинического симптома
б)выявление конкретной болезни у конкретного человека или у членов семьи!
в)определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью
г)определение прогноза развития страданий
6.Сестринские проблемы подразделяются на 2 большие группы: настоящие и ……………………
7.Цель сестринского процесса:
а)назначение лечения
б)установление природы заболевания
в) диагностика заболевания
г) удовлетворение основных потребностей

8.Расспрос пациента относится:
а) к объективному методу сестринского обследования
б) к субъективному методу сестринского обследования
9.Социальная потребность пациента:
а) сон в) признание
б) жажда г) еда
10. Действия медсестрыЭтапы сестринского процесса
Определение приоритетовА. Первый
Коррекция плана уходаБ. Второй
В. Третий Г. Четвертый
Д. Пятый
III. Ситуационная задача
Пациент N, 65 лет, находящийся на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с заболеванием желудка, предъявляет жалобы на снижение аппетита. Из беседы с пациентом, медсестра выяснила, что он питается нерегулярно, диету, назначенную врачом, не соблюдает. Любит пить крепкий чай и кофе.
Задание:
Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента?
Определите приоритетную сестринскую проблему.
По приоритетной сестринской проблеме пациента сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода.
Эталоны ответа на контрольно-экспертную карту по теме:
«Сестринский процесс»

Вариант - 1
Теоретический вопрос
Тестирование
1.г
2.зависимые
3.а
4.б
5.б
6.г
7.потребностью
8.1-в; 2-г
9.физиологической
10.б
Ситуационная задача
Нарушено удовлетворение потребностей: спать, отдыхать, дышать.
Настоящие сестринские диагнозы: нарушение сна из-за перемены обстановки.
Приоритетный сестринский диагноз: нарушение сна из-за перемены обстановки.
Краткосрочная цель: пациентка продемонстрирует знания о способах улучшения сна через 2 дня.
Долгосрочная цель: пациентка отметит улучшение сна к концу недели.
План сестринского ухода
Медсестра будет беседовать с пациенткой о проблеме сна по 15-20 минут ежедневно.
Медсестра обеспечит тишину, чистоту и свежий воздух в палате.
Медсестра будет следить за соблюдением «тихого часа» в отделении.
Медсестра с разрешения врача посоветует пациентке прогулки в больничном саду за полчаса до сна.
Медсестра обеспечит постельный комфорт пациентке.
Медсестра даст совет пациентке не переедать перед сном, выпивать стакан теплого молока.
7.Медсестра обучит пациентку специальным упражнениям на расслабление, облегчающим засыпание.
8. Медсестра по назначению врача обеспечит приём снотворных средств.


Вариант – II
Теоретический вопрос:
Типы сестринских вмешательств:
• Зависимые сестринские вмешательства– действия сестры, которые выполняются по требованию или под наблюдением врача.
• Независимые сестринские вмешательства – действия, осуществляемые сестрой по собственной инициативе, автономно, без прямого требования со стороны врача.
• Взаимозависимые сестринские вмешательства – совместные действия сестры с врачом или другими специалистами в области здравоохранения, когда сила двух сторон одинаково ценится обеими сторонами.

Тестирование:
1.б
2.в
3.г
4.а
5.в
6.потенциальные
7.г
8.б
9.в
10.1-б; 2-д
Ситуационная задача
Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, быть здоровым, избегать опасности.

Приоритетный сестринский диагноз: снижение аппетита.
Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение аппетита через 3 дня.
Долгосрочная цель: у пациента будет хороший аппетит к моменту выписки.
План сестринского ухода
1. Медсестра проведет беседы о важности рационального питания и назначенной врачом диеты по 10 минут ежедневно в течение 3 дней.
Медсестра познакомит пациента с литературой о рациональном питании и способах улучшения аппетита.
Медсестра разнообразит меню, включив любимые блюда в период назначенной диеты с помощью родственников.
Медсестра позаботится о сервировке стола, чистоте посуды, о внешнем виде пищи, о необходимой температуре блюд.
5.Медсестра обеспечит прогулки на свежем воздухе по 1-2 часа ежедневно (по согласованию с врачом).
Медсестра обеспечит прием лекарственных средств, повышающих аппетит по назначению врача.
Источники информации:
Основная литература
Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник/ С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011, стр. 116 -148.
Дополнительная литература
Кулешова Л.И. Основы сестринского дела : курс лекций, сестринские технологии / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова ; под ред. В.В. Морозова. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2012, с. 139 -162.
Обуховец Т. П. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова; под ред. Б. В. Карабухина. – Изд. 20-е, стер. – Ростов н/Д : Феникс, 2014, с. 143 – 195.

Приложенные файлы

  • docx file29
    Размер файла: 37 kB Загрузок: 17