Разработка открытого урока «Эвтаназия: за или против» в аспекте элективного курса «Биоэтика — новое направление в образовании» 10-11 классов

24. Эвтаназия.
Практическая работа №23. Работа со словарями: Определение понятия «Эвтаназия»

Цель: Выявление и рассмотрение различных убеждений, подходов, проблеме эвтаназии.
Задачи урока:
Рассмотреть различные мнения по проблеме эвтаназии, через организацию самостоятельной деятельности обучающихся.
Познакомить с законами, связанными с эвтаназией в мире, в России.
Развивать умение работать с научными статьями и делать самостоятельные выводы.
Создать условия для формирования этического мышления обучающихся.

Оборудование: презентация «Эвтаназия», звуковое сопровождение старшего преподавателя Михаила Сергеевича Першина «Эвтаназия» (mp3), распечатка правовых комментариев по проблеме эвтаназии, научные статьи, задания на карточках или подборка материала студентов, бланки на заданную тему для д/з (эссе).

Ход урока.
Ребята, мы с вами на прошлых занятиях вели разговор о том, что жизнь – это самое ценное благо, созданное природой. И, конечно же, всем известно, что явлению жизни всегда противопоставляется другой - процесс «смерти».
“Те, кто подлинно предан философии, заняты на самом деле только одним умиранием и смертью”. Этим словам Сократа две с половиной тысячи лет, но они озадачивают и поныне: коль скоро жизнь упирается в смерть, тот, кто хочет быть мудрым (а фило-софия это и есть любовь к мудрости), должен не просто достойно пройти путем умирания, но и понять, куда он ведет, во что превращает нас там, а стало быть, ради чего таки стоит в этой жизни умирать».
Человек наделен сознанием, но это означает, что слово “человек” звучит, не только гордо, но и горько, ибо ему известно о том, что он обречен, жить в перспективе конца. В отличие от всех иных живых существ мы сызмала знаем о том, что умрем. И хотя, как показывает Л.Н. Толстой в “Смерти Ивана Ильича”, человеку свойственно загораживаться от этой горькой правды, в какой-то момент времени в нем просыпается понимание того, что его жизнь это жизнь к смерти, и все переворачивается.
Против смерти протестует все человеческое существо. В глубине души каждый знает о том, что это неправильно, что так не должно быть. Люди умышлено избегают любых разговоров об этом понятии, так как это несет либо тяжелые воспоминания, отрицательные эмоции.
Современные технологии в генетики, биологии, медицине, а так же работа медиков, врачей направлены на то, что бы продлить человеческую жизнь Клятва  Гиппократа:  "Я не дам никому просимого у меня смертельного средства  и  не  покажу пути подобного замысла". Но бывают ситуации, когда врач понимает, что смертельный исход неизбежен. И все же старается продлить каждый день и час больного. Даже тогда, когда сам больной просит остановить его жизнь, прекратить мучения, дать ему легко умереть, то есть обратиться к эвтаназии.(тема нашего занятия) В обществе возникли противоречия.

Поэтому мы, сегодня должны с вами на занятии цель нашего занятия:
Выявить и рассмотреть различные убеждения, подходы к проблеме эвтаназии.
Задачи:
Выявить современный подход и сущность понятия, «эвтаназия».
Развивать умение работать с научными статьями и делать самостоятельные выводы.
Познакомиться с законами, связанными с эвтаназией в России и в других странах.

Что бы познакомиться с различными мнениями по данной проблеме мы с вами сначала должны выяснить сущность определения «эвтаназии».
Поэтому обратимся к современным словарям, которые лежат на столах.

Практическая работа:
1.Выясните и обсудите, на ваш взгляд, в каком словаре данное понятие лучше всего раскрывается. Выпишите его в тетрадь. Прочитайте.

Группа экспертов могут добавить еще к этому определению некоторые сведения. Давайте послушаем.

2. Во всех ли словарях вы нашли данное определение?
Вывод: данное определение есть только в иностранных словарях.

3. Как вы думаете, почему данное определение есть только в иностранных словарях?
Вывод:
- для большинства российских граждан такой подход к проблеме
безнравственен, не этичен.
- старые издания словарей.
- такой проблемы в стране нет.
- плохая информированность людей по данной проблеме.
- существуют законы о запрете эвтаназии

Мы с вами живем в России и поэтому к этой проблеме мы должны подойти с точки зрения Российского гражданина.

mp3. Давайте послушаем правовые комментарии проблемы эвтаназии в России старшего преподавателя Михаила Сергеевича Першина РМГУ.

Ваша задача: внимательно прослушать и ответить на следующие вопросы:
Раздать распечатки «Законы, статьи РФ»

-Что такое эвтаназии?
Эвтаназия (с греч. хорошая или легкая смерть)

-В каких странах разрешена?
Голландия.
Северная территория Австралии.
В США, в штате Оригон.

Вместе с тем, под предлогом обеспечения прав человека во многих странах в той или иной мере свободно применяется эвтаназия даже вопреки существующим нормам закона.

-Какие статьи закона запрещают эвтаназию?
В России эвтаназия запрещена. Согласно 45-й статье “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан” эвтаназия представляет собой “удовлетворение медицинским персоналом просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни”. Как далее формулирует 45-я статья, “лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации”.
Однако, согласно 33-й статье “Основ” гражданин “имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения”. Согласно этой статье, при отказе “гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником”. Возникает вопрос: не противоречит ли статья 45-я, запрещающая эвтаназию, статье 33-й, санкционирующей возможность отказа от медицинского вмешательства? Нет, не противоречит, ибо при внимательном рассмотрении выясняется, что простой отказ от медицинского вмешательства не входит в смысловой объем понятия эвтаназии. Согласно 45-й статье, уголовно наказуемая эвтаназия всегда мотивирована желанием ускорить смерть больного.
По мнению правоведов, 33-я статья постулирует, что “право на отказ от медицинского вмешательства субъективное законное право пациента, которое может быть реализовано путем отсутствия согласия на медицинское вмешательство”. В то время как “эвтаназия это сочетание индивидуальной меры свободы одного человека и обязанности другого” медицинского работника.
Так называемая “недобровольная” или “принудительная” эвтаназия, при которой пациента умерщвляют, даже если он не выражал просьбы об ускорении его смерти, однозначно квалифицируется законодательством РФ как убийство. В последнем случае в равной мере преступными являются как активные действия медперсонала, направленные на причинение смерти (т.н. “активная недобровольная эвтаназия”), так и неоказание необходимой помощи (т.н. “пассивная недобровольная эвтаназия”). Следовательно, согласно российскому законодательству, т. н. “недобровольная” или “принудительная” эвтаназия эвтаназией в собственном смысле слова не является, поскольку не учитывает волеизъявление больного; т.н. “принудительная эвтаназия” это форма убийства.
Как сформулировано в тексте “Клятвы врача России”, приведенной в 60-й статье Основ: “Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии”. Напомним, что в основу клятвы российского врача легла клятва Гиппократа. Согласно тексту клятвы Гиппократа уже в 4 веке до нашей эры врач обещал: “Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла”.

Русский менталитет, как вы считаете, может ли принять такое понятие?
Дискуссия – Эвтаназия: убийство или милосердие?
Задания с нестандартными ситуациями (работа по карточкам)

Перед вами различные ситуации разных людей и различных профессий. Проанализируйте ситуацию и выскажите свое мнение по поводу представленной проблемы. Ребята данной группы могут дополнять.

Сегодня для нашего занятия Алена, Настя и Катя подготовили презентацию, где они познакомят нас противоположными мнениями и подведут итог.

Дискуссия – Эвтаназия: за или против? Выступление девушек с презентацией. Они подводят итог.

Вывод: Вопрос о том, нужна эвтаназия или нет, остается открытым.

Д/З: ЭССЕ: Эвтаназия: за или против







Приведу слова больной  Ю., 39 лет, умницы, широко эрудированной личности, мучительно умиравшей от рака  поджелудочной железы:
"Дорогой доктор! Врач обязан бороться за жизнь, но не за страдания. Мои мучения невыносимы. Это выше человеческих сил. Мне ничто не может помочь. Самое большое и самое желанное - это прекратить мои  терзания. Продолжение страданий смертельно больного - это зло. Ведь медицина - это сочувствие, сопереживание, сострадание, милосердие. Может ли она мириться с тем, чтобы быть причиной продолжения мучений? Закон не в праве запретить больному человеку распоряжаться собственной жизнью, если эта жизнь превратилась в одни страдания. Прав Вольтер:  "Если все потеряно и нет надежды, жизнь - это позор, а смерть - долг". Я молю вас помочь мне умереть".


Долецкий Станислав Яковлевич
В медицинской этике существует священное табу – жизнь бесценна, и значит, говорить о цене жизни безнравственно. Но ведь жизнь имеет цену, особенно, когда для лечения постоянно нужны дорогие лекарства, на которые не хватает денег, ни у больного, ни у близких и сам ежеминутно ждет смерти. Что же лучше, разумнее? Тратить на такие уж маленькие средства на выхаживание неизлечимых больных, олигофренов, вегетативных существ, или пустить те же деньги на лечение пациентов, у которых есть хоть один, но шанс выжить. По этому поводу известный детский хирург Долецкий С. Я. Придерживался своей точки зрения. Он говорил, что: «Эвтаназия, безболезненная смерть, - это милосердие, это благо». И когда ему возражали, что эвтаназия – клятвопреступление, он отвечал: «Вы видели когда-нибудь страшное мучение и боли, которые приходиться смотреть множеству больных раком, инсультникам, парализованным? Вы видели когда-нибудь муки родителей, вынужденных не месяцами, годами, десятилетиями ухаживать за детьми, у которых атрофировалась ЦНС, за детьми-дибилами? Вы видели когда-нибудь мучения семей, в которых кто-то из родственников постоянно парализован? Вы видели, вы чувствовали боль матерей, у которых родился ребенок – урод, причем урод с неизлечимой патологией. Если да, вы поймете меня»


Медики.
Подавляющее большинство врачей и юристов считают, что эвтаназия – это клятвопреступление и уголовный беспредел и считают ее совершенно недопустимой, даже если она предпринимается исключительно из сострадания; но по настойчивому требованию больного, которому в любом случае предстоит в скором времени умереть.
История №2.рассказанная врачом: «Лет 15 назад мы оперировали 60-летнюю больную раком прямой кишки. Послеоперационный период был тяжелый, мучительный для больной и ее дочери. К., 37-летняя женщина. Обоюдные муки удесятерились, когда больную после выписки парализовало. В отчаянии дочь пришла ко мне и стала просить помочь ее матери умереть, избавить мать и свою семью от жесточайших пыток. Ее аргумент: «Мать – живой, разлагающийся труп, мы не успеваем мыть, стирать, проветривать. Все в доме пропитано гноем. мочой И в этом кошмаре мучаются внуки и зять больной. Моя семья разваливается. Муж ушел, я вынуждена бросить работу, держу детей в впроголодь. Матери все равно не жить, она умрет, она просит помочь ей убить себя. Негуманно продлевать ее муки, да и всех нас. Я встану на колени перед вами, буду молиться за вас, только дайте нам яд, морфий или что-нибудь». Я не помог, дочери в деле убийства ее матери. И надолго потерял с ними связь. Однако лет через 15 в одной из свих больниц я узнал К. Ее мы оперировали по поводу гнойного калового перитонита, возникшего как осложнение (прободение) рака ободочной кишки. После первой радикальной операции нам пришлось неоднократно оперировать ее в связи с кишечными свищами, межкишечными абсцессами. К выхаживанию больной подключилась дряхленькая, худенькая, седенькая старушка, мать нашей пациентки. Лучшей помощницы – няньки, кормилицы, санитарки не могло быть. Ее роль в выздоровлении больной была наиважнейшей. Перед выпиской дочь больной исповедалась и попыталась поцеловать в знак благодарности мне руку «за то, что не мог убить ее мать, когда она была безнадежно больной. В самые критические дни моей болезни,- призналась К., -мать мне дала вновь жизнь и преподала мудрый урок».


Церковь
Русская православная церковь (РПЦ) выступает против эвтаназии.
С точки зрения РПЦ, эвтаназия является одновременно и убийством, и самоубийством заявил зампредседателя Отдела внешних церковных связей Московского Патриархата протоирей Всеволод Чаплин.
«Это явление представляет собой, по мнению нашей церкви, одновременно убийство и самоубийство, большой грех совершает тот, кто соглашается на это, как и тот, кто учувствует в эвтаназии», - отметил он.
«Церковь всегда надеется на чудо Божье, даже так называемые безнадежные больные часто исцеляясь, мы это знаем из истории церкви, и из современной практики. Церковь призывает врача сделать все, чтобы продлить жизнь человека, и чтобы, если можно облегчить как-то его страдания, это бы совершалось через действительно облегчение этих страданий медицинскими средствами, а не через намеренное сокращение жизни человека».
Прекратить жизнь самому себе - смертный грех. Душу имеет право забрать только тот, кто её дал. Как бы жутко ни жилось, нельзя покончить с собой. Сказано в  Святом писании:  " ...не по своей воле ты создан, и не по своей воле ты родился, и не по своей воле ты живешь, и не по своей воле ты умираешь, благословенен  Он".


15:34 - 07 декабря 2004
Финал первого в российской истории судебного процесса по делу об эвтаназии

В Ростове-на-Дону был вынесен приговор двум несовершеннолетним девушкам, убившим парализованную женщину. Обвиняемые утверждали, что об этом их попросила сама жертва и они пошли на преступление из сострадания, однако судьи сочли их аргументы неубедительными. Репортаж Романа Мельника.
Эвтаназия или убийство - точку в этом споре поставил Ростовский областной суд. 17-летняя Кристина Патрина и 14-летняя Марта Шкерманова признаны виновными в убийстве.
Обе девушки изначально не отрицали, что помогли парализованной Наталье Баранниковой уйти из жизни. Они утверждали, что соседка сама попросила об этом, а в качестве награды предлагала золотые украшения.
Пожалев парализованную женщину, девушки сначала пытались ввести ей в вену воздух, чтобы вызвать остановку сердца. Когда этого не произошло, они задушили Наталью Баранникову удавкой.
Забрав из серванта золотые украшения на сумму в 5 тысяч рублей, девушки ушли домой. Через два дня они были задержаны.
С самого начала расследования прокуратура и гособвинение заняли принципиальную позицию - эвтаназия запрещена законом и никто не вправе лишать человека жизни даже по его просьбе.
По мнению гособвинения, совершенное преступление - не эвтаназия, а убийство по найму. Суд вынес решение о том, что просьба жертвы - не основание для убийства.
Кроме того, сыграло свою роль и то, что Кристина и Марта забрали украшения. Суд приговорил Кристину Патрину и Марту Шкерманову к 5 и 4,5 годам лишения свободы соответственно. Отбывать наказание девушки будут в воспитательной колонии.
Представителя обвинения просили для обеих по 7,5 лет, но в итоге сочли приговор обоснованным. А вот адвокат Кристины и Марты, похоже, решил оспорить приговор и пообещал журналистам, что они в скором времени узнают, будет ли обжаловано решение суда.





В России эвтаназия запрещена.
Согласно 45-й статье “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан” эвтаназия представляет собой “удовлетворение медицинским персоналом просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни”. Как далее формулирует 45-я статья, “лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации”.
Однако, согласно 33-й статье “Основ” гражданин “имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения”. Согласно этой статье, при отказе “гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником”. Возникает вопрос: не противоречит ли статья 45-я, запрещающая эвтаназию, статье 33-й, санкционирующей возможность отказа от медицинского вмешательства? Нет, не противоречит, ибо при внимательном рассмотрении выясняется, что простой отказ от медицинского вмешательства не входит в смысловой объем понятия эвтаназии. Согласно 45-й статье, уголовно наказуемая эвтаназия всегда мотивирована желанием ускорить смерть больного.
По мнению правоведов, 33-я статья постулирует, что “право на отказ от медицинского вмешательства субъективное законное право пациента, которое может быть реализовано путем отсутствия согласия на медицинское вмешательство”. В то время как “эвтаназия это сочетание индивидуальной меры свободы одного человека и обязанности другого” медицинского работника.
Так называемая “недобровольная” или “принудительная” эвтаназия, при которой пациента умерщвляют, даже если он не выражал просьбы об ускорении его смерти, однозначно квалифицируется законодательством РФ как убийство. В последнем случае в равной мере преступными являются как активные действия медперсонала, направленные на причинение смерти (т.н. “активная недобровольная эвтаназия”), так и неоказание необходимой помощи (т.н. “пассивная недобровольная эвтаназия”). Следовательно, согласно российскому законодательству, т. н. “недобровольная” или “принудительная” эвтаназия эвтаназией в собственном смысле слова не является, поскольку не учитывает волеизъявление больного; т.н. “принудительная эвтаназия” это форма убийства.






Тема эссе: Эвтаназия: за и против.

Ученика (цы) 10 «а» класса..
Гимназии «Арт-Этюд»
г. Екатеринбурга















































Платон. Федон, 64 a. Собр. Соч. в 4 тт., Т. 2. М., 1993. С. 14
Стеценко С.Г. Медицинское право. Учебник. СПб., 2004. С. 361.
Стеценко С.Г. Медицинское право. Учебник. СПб., 2004. С. 361.













Чтобы посмотреть презентацию с оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов:

Биоэтика Бадьина Татьяна Анатольевна учитель биологии, гимназии «Арт-Этюд»,2010 “Те, кто подлинно предан философии, заняты на самом деле только одним — умиранием и смертью”[1]. Этим словам Сократа две с половиной тысячи лет, но они озадачивают и поныне: коль скоро жизнь упирается в смерть, тот, кто хочет быть мудрым (а фило-софия — это и есть любовь к мудрости), должен не просто достойно пройти путем умирания, но и понять, куда он ведет, во что превращает нас там, а стало быть, ради чего таки стоит в этой жизни умирать.[1]Платон. Федон, 64 a. Собр. Соч. в 4 тт., Т. 2. М., 1993. С. 14 Клятва  Гиппократа:  "Я не дам никому просимого у меня смертельного средства  и  не  покажу пути подобного замысла" Цель: Выявить и рассмотреть различные мнения, подходы по проблеме эвтаназии.Задачи урока:1. Обсудить современный подход и сущность понятий «смерть», «эвтаназия».2. Познакомиться с законами, связанными с эвтаназией в России и в других странах.3. Развивать умение работать с научными статьями и делать самостоятельные выводы. Практическая работа Работа с научными статьями Найдите в словарях данное определение Сделайте вывод. Вопрос для обсуждения Как вы думаете, почему, точных определений данным понятиям нет? Михаил Сергеевич Першин старший преподаватель МГУ.Что такое эвтаназия?В каких странах эвтаназия разрешена?Какие статьи уголовного кодекса РФ запрещают эвтаназию? Энциклопедический словарь. Этика. / Под ред. Р.Г. Апресяна, А. А. Гусейнова – М.: Гаролрики,2001. Эвтаназия (от греч. eu – хорошо и thanatos – смерть )Намеренное прекращение жизни неизлечимого больного с целью избавления его от непереносимых страданий, не поддающихся лечению имеющимися методами и средствами медицины. Правовые проблемы эвтаназииюридическая сторона эвтаназии в России. В России эвтаназия запрещена. Согласно 45-й статье “Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан” эвтаназия представляет собой “удовлетворение медицинским персоналом просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни”. Как далее формулирует 45-я статья, “лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации”. Правовые проблемы эвтаназииюридическая сторона эвтаназии в России. В России эвтаназия запрещена. Согласно 33-й статье “Основ” гражданин “имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения”. Согласно этой статье, при отказе “гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником”. Клятва врача России Как сформулировано в тексте “Клятвы врача России”, приведенной в 60-й статье Основ: “Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь …никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии”. Напомним, что в основу клятвы российского врача легла клятва Гиппократа. Согласно тексту клятвы Гиппократа уже в 4 веке до нашей эры врач обещал: “Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла”. Вопросы для обсуждения Почему в России запрещена эвтаназия?Если бы в России разрешили эвтаназию? Вопросы для обсуждения Эвтаназия: убийство или милосердие? Эвтаназия: за или против? Вывод: Вопрос о том, нужна эвтаназия или нет остается открытым. Домашнее задание: Написать эссе: Ваше отношение к проблеме эвтаназии Литература 1. Биоэтика. Рабочая тетрадь: учебное пособие. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.2. Кэмпбелл А. Медицинская этика / Пер. с англ.: Учеб. пос./ Под ред. Ю. М. Лопухина, Б. Г. Юдина, – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005. 3. Мануильский М. А. Жизнь, смерть, бессмертие // Человек – 2007. -№ 2. - С.174- 177.4. Миллер С. Смерть и умирание: взгляд из разных культур // Человек – 2007. -№ 6. - С.105- 111.5. Сгречча Элио, Виктор Тамбоне. Биоэтика: Учебник. – М.: Библейско-Богословский институт св. Апостола Андрея, 2002. 7. Уильямс Дж. Р.Руководство по медицинской этике/Под ред. Ю. М. Лопухина, Б. Г. Юдина, Л. А. Михайлова; пер. с англ. Булыгиной Т. В., Васильевой Л. Л. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2006.

Приложенные файлы

  • doc evtanaziya
    Бадьина Т.А.
    Размер файла: 109 kB Загрузок: 5
  • ppt evtanazya
    Размер файла: 784 kB Загрузок: 5